亞洲象疑似胰腺炎并鉤蟲感染的診治

黃海玲

（南昌市動(dòng)物園管理處，江西 南昌 330046）

亞洲象疑似胰腺炎并鉤蟲感染的診治

黃海玲

（南昌市動(dòng)物園管理處，江西 南昌 330046）

亞洲象屬只有一種，也叫印度象，分布在南亞和東南亞。鼻端有一個(gè)指狀突起，雌象沒有象牙，即使是雄象也有一半沒有象牙或象牙很小，耳朵比較小、圓，前足有5趾，后足有4趾。

2010年5月29日，江西某動(dòng)物園一只成年雌性亞洲象出現(xiàn)無食欲、精神差、拉稀等癥狀，糞檢有鉤蟲[1]，血生化顯示淀粉酶[2]偏高，作胰腺炎治療并驅(qū)蟲，經(jīng)過一周治療，情況好轉(zhuǎn)，現(xiàn)將情況介紹如下。

1 發(fā)病經(jīng)過

5月29日晚，發(fā)現(xiàn)精神稍差，大便稀軟，無食欲。第二天精神稍好，給其半桶紅糖水飲。第三天精神仍差，且無飲欲和食欲。

2 檢查結(jié)果

表1 血生化

表2 尿常規(guī)

糞常規(guī)：鉤蟲++，潛血-。

通過臨床診斷和檢驗(yàn)結(jié)果診斷該象患有胰腺炎并感染了鉤蟲。

3 治療

3.1 減少胰腺分泌

病初禁食3d，減少胰腺和胃酸的分泌，并靜注雷尼替丁，以防止消化道出血，降低胃酸和胰酶的活性。

3.2 補(bǔ)充能量

早期大劑量的靜滴18AA等能量合劑。

3.3 維持水、電解質(zhì)的平衡，保持血容量

發(fā)病初期大劑量靜注10%葡萄糖、0.9%NaCl、乳酸林格氏液，并輔以CoVB、VB、VB6、護(hù)肝素、ATP、CoA等。并根據(jù)生化指標(biāo)，保證K、Na正常和酸堿平衡。

3.4 抗菌消炎

為防止繼發(fā)感染，靜注青霉素和阿米卡星。

3.5 保護(hù)胃腸道

口服乳酸菌素片等維持胃腸道正常菌落的藥。

3.6 驅(qū)蟲

治療后期用阿苯達(dá)唑進(jìn)行驅(qū)蟲。

4 討論

4.1 此次發(fā)病是在周末，由于游客較多，喂食大象，造成短期采食過量，誘發(fā)了胰腺炎。

4.2 由于草食動(dòng)物的特殊性，發(fā)病初期并未立即給予抗生素類藥物，而只是輔以紅糖水以及口服補(bǔ)液鹽等。治療后期，通過口服乳酸菌素片等藥物恢復(fù)

其胃腸道菌落。

4.3 由于野生動(dòng)物資料不全，僅找到了幾份亞洲象血生化的相關(guān)資料，但樣本個(gè)體數(shù)不大，有少量偏差應(yīng)該也可能，后來提取另一只象的血液做生化指標(biāo)作為參照，其他數(shù)據(jù)都基本符合，只有淀粉酶項(xiàng)偏高較多，排除其他因素，將其作胰腺炎治療處理，情況好轉(zhuǎn)，說明診斷方向是對的。

4.4 該病初期禁食很有必要，可以減少胰液的分泌，并讓胃腸得到調(diào)整，治療后期食欲增加后，食物慢慢增加，但在一月內(nèi)只加到了發(fā)病前正常量的2/3。4.5早期支持療法并輔以CoVB、VC、VB6、護(hù)肝素、ATP、CoA，很有必要，它可以有效的預(yù)防胰腺炎導(dǎo)致的肝膽疾患。

4.6 此次發(fā)病過程中，還檢出鉤蟲，是否與此次發(fā)病有關(guān)還有待于進(jìn)一步研究。

1004-2342（2014）04-0052-01

S856.4

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2014-05-27）