中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎48例

黃斐 方小萍

（江西省于都縣中醫(yī)院外科，于都342300）

中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎48例

黃斐 方小萍

（江西省于都縣中醫(yī)院外科，于都342300）

目的研究急性前列腺炎應(yīng)用中藥消炎湯保留灌腸治療的療效。方法選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（48例）和對(duì)照組（48例），對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果治療組患者治療總有效率為89.58%，對(duì)照組患者治療總有效率為72.92%。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中藥消炎湯保留灌腸在治療急性前列腺炎疾病臨床上效果顯著，可有效提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

急性前列腺炎；消炎湯；中藥灌腸

急性前列腺炎是指成年男性前列腺的急性感染性炎癥，常由病原體急性感染引起。多因疲勞、感冒、過(guò)度飲酒、性欲過(guò)度、會(huì)陰損傷、內(nèi)痔注射藥物等諸多因素而誘發(fā)。由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體急性感染引起。其主癥分別屬中醫(yī)學(xué)“熱淋”、“腰痛”等范疇。筆者為詳細(xì)了解分析急性前列腺炎應(yīng)用中藥消炎湯保留灌腸治療的療效，特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者，患者年齡為26～53歲，平均年齡為（39.52±1.14）歲；患者病程為1個(gè)月～5年，平均病程為（2.51±0.32）年；并按照拋硬幣的方法將其分為治療組和對(duì)照組，各為48例，對(duì)比兩組患者之間的年齡、病程等基本資料，沒(méi)有明顯差異性，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 治療方法對(duì)照組患者采用頭孢類及喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療，治療組患者采用頭孢類、喹諾酮類抗生素及中藥消炎湯保留灌腸方法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果。

1.2.1 治療組患者除采用注射用頭孢哌酮鈉及乳酸環(huán)丙沙星注射液進(jìn)行治療外，每日采用中藥消炎湯保留灌腸方法進(jìn)行1次治療，醫(yī)護(hù)人員指引患者選取左側(cè)臥位，將煎好的藥液加熱至37℃，通過(guò)1次性灌腸袋將其插入患者肛管中，深度為15cm，緩慢灌入300mL藥液，保留灌腸，患者進(jìn)行為期10天的治療。該藥劑的主要成分為：黃芪10g，穿山甲10g，木通10g，地龍15g，金櫻子10g，生甘草10g。

1.2.2 對(duì)照組患者采用靜脈注射的方法，每日注射1次由上海新先鋒藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的、批號(hào)為H23020460的注射用頭孢哌酮鈉，2～3g/次；同時(shí)每日注射1次由上海長(zhǎng)征富民金山制藥有限公司生產(chǎn)的、批號(hào)為H20057759的乳酸環(huán)丙沙星注射液，0.2g/次，滴注時(shí)間＞30分鐘，患者進(jìn)行為期10天的治療。

1.3 療效判定無(wú)效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀沒(méi)有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀得到改善，前列腺液常規(guī)檢查同治療前相比，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)；顯效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀消失或是基本消失，前列腺液常規(guī)檢查恢復(fù)正常或是基本正常；痊愈：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀消失，前列腺液常規(guī)檢查恢復(fù)正常[1]。治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)+痊愈患者例數(shù)）/總選取例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者治療總有效率為89.58%，對(duì)照組患者治療總有效率為72.92%。對(duì)比兩組患者臨床治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)值見(jiàn)表1：

組別例數(shù)無(wú)效有效治療組485（10.42）13（27.08）對(duì)照組4813（27.08）16（33.33）顯效19（39.58）12（25.00）痊愈總有效率11（22.92）43（89.58）7（14.59）35（72.92）

3 討論

急性前列腺炎為一種較為常見(jiàn)的臨床疾病，其嚴(yán)重影響患者正常生活及工作。急性前列腺炎多以大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌和淋球菌等致病菌，造成局部感染，然后通過(guò)血行播散至前列腺或是通過(guò)淋巴管道擴(kuò)散至前列腺；或是以上致病菌直接侵及前列腺，而形成前列腺急性炎癥。如果炎癥嚴(yán)重或急性期治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎[2]。性生活不正常，如性交過(guò)度、性交中斷或性生活過(guò)度抑制或頻繁手淫等造成前列腺充血，也是形成慢性前列腺炎的原因；會(huì)陰部直接壓迫，如騎車、騎馬時(shí)間過(guò)久，長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)等也能造成前列腺充血而形成慢性前列腺炎[3]。也可因嗜酒過(guò)度、嗜食刺激性食物、不適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨?、受寒冷等，均可促使前列腺充血而發(fā)病[4]。在中醫(yī)上，該疾病屬于“白濁”“精濁”范疇，并認(rèn)為該疾病主要因氣化失調(diào)及下焦?jié)駸岬纫蛩禺a(chǎn)生[5]。頭孢哌酮鈉及乳酸環(huán)丙沙星具有顯著清熱解毒的作用，改善患者臨床癥狀。

中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎效果顯著，該藥劑具有較好的清熱解毒及化瘀散結(jié)等作用，該藥劑中的黃芪具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、利尿、抗應(yīng)激及較廣泛抗菌等作用；穿山甲具有活血散結(jié)及消癰潰堅(jiān)等作用；木通具有清熱利尿及活血通脈等作用；地龍具有清熱、鎮(zhèn)痙、利尿及解毒等作用；金櫻子具有澀腸、固精、止泄痢及縮小便等作用；生甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、緩急止痛及調(diào)和諸藥等作用；諸藥合用可顯著改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。綜上所述，中藥消炎湯保留灌腸對(duì)急性前列腺炎具有顯著效果，本次研究中采用中藥消炎湯保留灌腸進(jìn)行治療的治療組患者，其治療總有效率顯著優(yōu)于采用頭孢類及喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，P＜0.05。因此，中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎，能夠顯著提高治療有效率，緩解臨床癥狀，取得良好的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]張玲，趙創(chuàng).中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18(18):2147-2148.

[2]趙士蘭，宋方計(jì)，雷啟發(fā)，等.中藥保留灌腸治療良性前列腺疾病258例[J].河南中醫(yī)，2003，23(10):28-30.

[3]呂娟.中藥保留灌腸加熏洗坐浴治療慢性前列腺炎的護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，17(3):108-109.

[4]雷啟發(fā).中藥口服加保留灌腸治療前列腺炎綜合癥258例[J].中國(guó)性科學(xué)，2006，15(3):18-20.

[5]金珊，熊浪.中藥灌腸治療慢性前列腺炎研究概況[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32(04):80-81.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.24.033

1672-2779（2014）-24-0059-02

蘇玲 本文校對(duì)：陳揚(yáng)金

2014-11-04）