舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果

張海波

丹東市婦女兒童醫(yī)院麻醉科，遼寧 丹東 118000

舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果

張海波

丹東市婦女兒童醫(yī)院麻醉科，遼寧 丹東 118000

目的對(duì)舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法資料隨機(jī)選自2013年3月～2014年3月我院收治的行婦科腹腔手術(shù)患者64例，將其平均分為兩組，給予兩組腹腔手術(shù)治療，對(duì)照組采用芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉，研究組采用舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉，并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果研究組麻醉恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予行婦科腹腔手術(shù)患者舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉的效果較為顯著。

腹腔手術(shù)；治療；舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉

婦科腹腔手術(shù)中麻醉藥的使用，嚴(yán)重影響著患者的愈合以及生命健康狀況，本文主要就舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選自2013年3月～2014年3月我院收治行婦科腹腔手術(shù)患者64例。其中，患者年齡在20～52歲之間，平均年齡（33±1.27）歲；體重為42～65 kg，平均體重為（50±1.32）kg；對(duì)照組芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉；研究組采用舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉；兩組性別、年齡等一般資料比較均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予所有患者腹腔手術(shù)治療，術(shù)前半小時(shí)，肌肉注射0.1 mg苯巴比妥鈉，0.5 mg阿托品，開放靜脈通路，應(yīng)用HP檢測(cè)儀收縮壓、舒張壓、心率以及脈搏血氧飽和度，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用芬太尼復(fù)合靶濃度為2.5 ng/ ml，復(fù)合靶濃度為2.5 ug/ml的異丙酚麻醉，芬太尼以7.5 ug·kg-1·h-1，異丙酚以6 mg·kg-1·h-1的劑量應(yīng)用微量泵持續(xù)輸注。研究組采用舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉，靶濃度為0.25 ng／ml舒芬太尼，復(fù)合靶濃度為 2ug／ml的異丙酚進(jìn)行麻醉，舒芬太尼以0.75 ug·kg-1·h-1，異丙酚以6 mg·kg-1·h-1的劑量應(yīng)用微量泵持續(xù)輸注[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療期間，觀察并記錄兩組麻醉時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間以及術(shù)后半小時(shí)警覺、鎮(zhèn)靜評(píng)分（OAA／S評(píng)分）等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)采用差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)比較，研究組患者麻醉時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間劑量、定向力恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后30 mi（OAA／S評(píng)分）分別為87.82±18.32、4.50±1.10、12.30±1.32、12.29±1.20、4.82±0.23，對(duì)照組患者麻醉時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間劑量、定向力恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后30 min（OAA／S評(píng)分）分別為95.52±21.02、5.91±0.62、15.62±1.42、16.92±1.10、4.90±0.23，研究組麻醉恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也得到迅速的發(fā)展，腹腔鏡也被廣泛的應(yīng)用在婦科手術(shù)治療中，進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量以及生命質(zhì)量。但是在患者接受腹腔手術(shù)治療時(shí)，選擇麻醉藥是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，其能夠影響手術(shù)的成敗。舒芬太尼作為一種選擇性較高的激動(dòng)劑，具有見效快、代謝快、陣痛效能強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，將其應(yīng)用在婦科腹腔手術(shù)中，能夠有效的縮短患者的手術(shù)治療，對(duì)提高患者的生命質(zhì)量具有非常重要的意義[2]。本次研究表明，研究組患者的麻醉情況均優(yōu)于對(duì)照組，且研究組患者麻醉恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果較為確切，能夠緩解患者的疼痛，減少手術(shù)時(shí)間，且無不良反應(yīng)發(fā)生。

[1]朱開秀，廖文欣，文利東. 婦科腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉的臨床效果觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，19(2): 259-260.

[2]米紅梅. 舒芬太尼復(fù)合異丙酚麻醉在婦科腹腔手術(shù)中的臨床應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29(15): 2352-2353.

Effect of Clinical Application in Gynecologic Abdominal Operation of Sufentanil With Propofol Anesthesia

ZHANG Haibo, Department of Anesthesiology Dandong Women's and Children's Hospital, Dandong Liaoning 118000, China

ObjectiveSufentanil composite propofol anesthesia in gynecologic laparoscopic surgery in the clinical application effect is analyzed.MethodsRandomly selected data from March 2013 to March 2014 of our hospital 64 cases of gynecologic laparoscopic surgery patients, the average can be divided into two groups and give abdominal surgery in both groups, control group adopts compound fentanyl propofol anesthesia, the team using sufentanil composite propofol anesthesia, and the two groups of clinical data were retrospectively analyzed.ResultsThe gynecologic abdominal surgery patients’ anesthesia effect was better than the control group (P＜0.05).ConclusionThe gynecologic abdominal surgery patients' composite sufentanil propofol anesthesia effect is significant, worthy of popularization and application in clinical..

Abdominal operation, Treatment, Sufentanil and propofol anesthesia

R614

B

1674-9308（2014）08-137-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.082