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    化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病的臨床價值分析

    2014-02-04 23:10:33吳瑞娟謝慧麗
    中國藥物經濟學 2014年1期
    關鍵詞:艾迪白血病骨髓

    吳瑞娟 謝慧麗

    化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病的臨床價值分析

    吳瑞娟 謝慧麗

    目的研究分析化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病的臨床效果。方法選取我院 2012年 1月~2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者,將其平均分為兩組,對照組患者接受化療治療,實驗組患者采用化療聯(lián)合艾迪治療,對比兩組患者的臨床治療效果。結果實驗組患者的肝腎、骨髓毒性顯著低于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組不良反應顯著少于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病患者的細胞可形成有效的保護機制,改善患者臨床癥狀,提高患者生命質量,值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

    化療;艾迪;緩解期;老年急性白血病

    急性白血病為造血干細胞異常性引發(fā)的克隆性惡性疾病,其主要臨床表現(xiàn)為器官浸潤、感染、出血以及貧血等癥狀。老年患者因其年齡大,體制虛弱,身體免疫機能不斷下降,患者主要臟器功能衰退,使用化療藥物常引發(fā)消化道、肝臟、腎臟毒性以及血液學等不良反應,治療效果不佳[1]。如何進行有效的治療,減少不良反應,是治療老年急性白血病的關鍵。筆者選取我院2012年1月~2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者,采用化療聯(lián)合艾迪注射液治療,療效顯著,現(xiàn)將其總結如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料選取我院2012年1月~2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者,其中,男14例,女12例,年齡為58~86歲,平均年齡為(72.0±1.2)歲。將所有患者平均分為兩組,對照組患者接受化療治療,實驗組患者采用化療聯(lián)合艾迪治療。兩組患者的一般臨床治療對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以進行對比。

    1.2 方法兩組患者均先接受化療治療。實驗組患者在對照組化療治療基礎上增加使用艾迪注射液,將0.9%氯化鈉或5%葡萄糖液500ml與50ml艾迪注射液均勻混合,靜脈滴注,一天1次,共治療14天。

    1.3 觀察指標觀察兩組患者的骨髓抑制情況、肝功能、腎功能損傷程度以及患者不良反應情況。

    1.4 統(tǒng)計學分析所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理,計量資料采用均數(shù)加減標準差表示(±s),計數(shù)資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有顯著性,有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    對照組患者Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制6例,肝功能損傷3例,腎功能損傷2例;實驗組患者Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制3例,肝功能損傷1例,腎功能損傷0例;實驗組患者的肝腎、骨髓毒性顯著低于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組患者不良反應 5例,嘔吐3例,口腔潰瘍2例,體力、睡眠、精神、食欲等日常生活指標顯示不佳;治療組患者不良反應1例,1例嘔吐,患者日常生活指標均有明顯改善;實驗組不良反應顯著少于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    老年急性白血病主要表現(xiàn)為急性髓細胞白血病。隨著分子生物學技術的不斷發(fā)展,從分子生物學角度分析白血病病因,但對其發(fā)病機制尚未完全明確,多數(shù)認為與遺傳因素、化學因素、放射因素以及感染等相關[2]。急性白血病主要是造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統(tǒng)疾病,患者主要臨床表現(xiàn)為髓外組織器官浸潤、貧血、出血以及感染,具有發(fā)病急的特點,給予其及時的治療,可有效改善患者病情[3]。臨床主要采用化療方法進行治療?;熆捎行宄籽〖毎寺?,并對骨髓的正常造血功能進行重建。但因老年患者自身的臟器儲備功能不足,其機體免疫機能以及黏膜屏障功能下降,因此預后及治療效果不佳。給予老年急性白血病化療治療,較難達到緩解期。為鞏固維持化療效果,希望患者獲得長期生存,應在實施化療治療的同時給予輔助治療[4]。長期化療會導致患者骨髓抑制、肝轉氨酶上升,同時血液系統(tǒng)受到惡性腫瘤的侵襲,而影響了正常骨髓,尤其是老年患者,使用化療治療同時輔以其它藥物保護患者脊髓具有重要意義。

    本次研究化療聯(lián)合艾迪注射液治療,實驗組患者的肝腎、骨髓毒性情況顯著少于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表明化療聯(lián)合艾迪注射液療效顯著,可有效抑制腫瘤血管的新生,減少腫瘤細胞的修復再生,誘導其凋亡,起到較為顯著的抗腫瘤效果。艾迪注射液是在中醫(yī)學理論基礎上研制而成的,具有健脾胃、補氣血、提高免疫力以及緩解化療毒副作用的效果,同時還可有效抑制細胞 S期的 DNA合成,化療與艾迪注射液聯(lián)合使用,可顯著提高臨床治療效果,減少患者毒副作用,有效減輕因單純使用化療而導致的胃腸不良反應,提高患者生命質量。本次研究中,實驗組患者的不良反應明顯少于對照組,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明治療組治療方法更為安全、有效。綜上所述,采用化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病,鞏固化療效果,穩(wěn)定白血病患者的血液學指標,減輕患者的肝功能損傷以及骨髓抑制,減少消化道不良反應,提高患者對化療的耐受性,療效顯著,值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

    [1] 李玉玲,李紅,覃駿.化療聯(lián)合艾迪注射液對緩解期老年急性髓細胞白血病的細胞保護作用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011, 20(15):1860-1861.

    [2] 胡榮,姜小鷹,許樂.老年急性白血病初治患者183例臨床分析[J].中國老年學雜志,2010,36(19):552-553.

    [3] 武莉麗,王煒,張彥茹.老年急性白血病血小板重度減少合并缺血性腦血管病1例[J].中國老年學雜志,2010,34(16):5548-5549.

    [4] 季美華.胡彩華.陶健.38例老年急性髓細胞白血病臨床分析[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,68(8):541-542.

    R552

    A

    1673-5846(2014)01-0071-02

    漯河市中醫(yī)院,河南漯河 462000

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