做好醫(yī)院基建工程管理工作中的實(shí)踐與體會

張鳳霞

新鄉(xiāng)市精神病醫(yī)院后勤管理科，河南 新鄉(xiāng) 453002

做好醫(yī)院基建工程管理工作中的實(shí)踐與體會

張鳳霞

新鄉(xiāng)市精神病醫(yī)院后勤管理科，河南 新鄉(xiāng) 453002

隨著時代的進(jìn)步和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國醫(yī)院開始了深入的改革，出現(xiàn)了較多的工程建設(shè)項(xiàng)目，醫(yī)院在每年的基本建設(shè)中，都需要投入大量的資金，那么非常重要的一個方面就是嚴(yán)格管理和合理使用建設(shè)資金。

醫(yī)院；基建工程；管理工作

本文以某醫(yī)院為例，病房樓在設(shè)計時期，就受到了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的重視，提出了一系列的目標(biāo)和要求。為促使基建工程質(zhì)量得到保證，基建投資效益得到提高，醫(yī)院合法權(quán)益得到維護(hù)，在基建工程建設(shè)過程中，就需對內(nèi)部管理進(jìn)行強(qiáng)化。

1 對工程設(shè)計質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，做好工程招標(biāo)工作

相較于普通建筑，醫(yī)院建筑比較復(fù)雜，有諸多配套項(xiàng)目，并有較高要求。因此，要想保證滿足建設(shè)項(xiàng)目與醫(yī)療流程的需求，需對設(shè)計單位進(jìn)行合理選擇。設(shè)計出來了一系列圖紙后，如土建、水暖、強(qiáng)電、弱電等，醫(yī)院需對相關(guān)使用科室和設(shè)計專業(yè)施工技術(shù)人員進(jìn)行召集，反復(fù)會審和論證圖紙，結(jié)合需求，將具體的修改意見和建議給提出來，以便促使工程設(shè)計質(zhì)量得到保證。同時，因?yàn)獒t(yī)院建筑有著較為復(fù)雜的內(nèi)部空間，患者對醫(yī)療環(huán)境也有著較高的要求，那么就需要按照較高的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行建筑內(nèi)部裝飾布置。很多醫(yī)院建成了土建主體結(jié)構(gòu)之后［1］，無法與現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求所契合，則需對二次裝修設(shè)計單位進(jìn)行招標(biāo)，對施工進(jìn)行了多次變更，無形中增加了施工難度，延誤工期，因此，在土建施工圖設(shè)計的同時，還需要對二次裝修設(shè)計單位進(jìn)行聘請，同步設(shè)計二次精裝修，這樣才可以對投資成本進(jìn)行合理的控制，促使質(zhì)量得到保證。

2 對管理組織進(jìn)行健全和完善，對工程資金管理進(jìn)行強(qiáng)化

醫(yī)院建設(shè)工程因?yàn)橛兄^長的周期和較為廣泛的涉及面和較大的工作量，除需完善各項(xiàng)管理制度和工作流程外，還需健全和完善管理組織，強(qiáng)化合作，以便工程建設(shè)順利進(jìn)行。因此，本醫(yī)院成立了醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，對醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃專門負(fù)責(zé)，嚴(yán)格審定重大事項(xiàng)，如工程進(jìn)展、工程預(yù)算、財務(wù)、審計等各個方面。在審計和監(jiān)督工程項(xiàng)目的過程中，基建辦對工程質(zhì)量和工程造價嚴(yán)格把關(guān)，工程造價審計由監(jiān)察部門和審計部門嚴(yán)格控制，財務(wù)部門需復(fù)核工程造價，嚴(yán)格控制工程款支付，醫(yī)院還需聘請第三方單位來對重點(diǎn)工程的完成情況以及報量進(jìn)行審查，避免出現(xiàn)弄虛作假問題，以便合理使用建設(shè)資金。

在對基建財務(wù)管理的資金管理進(jìn)行強(qiáng)化時，需要對基建專用賬戶進(jìn)行構(gòu)建，保證從基建賬戶進(jìn)出所有基建開支。如果單位有多個基建項(xiàng)目，那么就需要對各個項(xiàng)目資金的收支結(jié)余情況嚴(yán)格分清，保證不會在基建賬戶中盲目一次撥入?？顚Ｓ玫慕ㄔO(shè)資金。要將財務(wù)監(jiān)督職能給充分發(fā)揮出來，對于基建項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)合同的洽談和簽訂中，財務(wù)科需要積極參與進(jìn)來。

3 對施工現(xiàn)場監(jiān)督管理進(jìn)行強(qiáng)化，以便按期完成工程

在工程建設(shè)過程中，施工現(xiàn)場監(jiān)督需要重視進(jìn)度、質(zhì)量、安全和成本四個方面。首先是現(xiàn)場進(jìn)度管理，要嚴(yán)格依據(jù)工程進(jìn)度計劃來進(jìn)行，對旬進(jìn)度計劃和日進(jìn)度計劃進(jìn)行科學(xué)編制，工程監(jiān)理例會需要定期召開，將上旬進(jìn)度計劃嚴(yán)格落實(shí)下去，并且對下旬施工計劃進(jìn)行制定。要科學(xué)配合各個分項(xiàng)工程，嚴(yán)格執(zhí)行分包管理負(fù)責(zé)制；在土建、設(shè)備安裝以及二次裝修施工過程中，總包需要結(jié)合現(xiàn)場具體情況，對各個分包單位施工過程中出現(xiàn)的交叉問題進(jìn)行協(xié)調(diào)。

其次是質(zhì)量控制，醫(yī)院基建辦需要對施工現(xiàn)場日常巡查和監(jiān)督工作進(jìn)行強(qiáng)化，如果在巡查過程中，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了問題，需要及時向代建單位進(jìn)行反饋，并且對施工單位進(jìn)行督促，以便其能夠及時整改。同時，在規(guī)定的時間內(nèi)［2］，監(jiān)理單位需要復(fù)查或者抽查整改項(xiàng)目，保證沒有問題之后，方可以繼續(xù)施工。在工程施工之前，各個專業(yè)都需要嚴(yán)格會審圖紙，做好設(shè)計技術(shù)交底工作，以便管理人員以及工作人員能夠充分了解質(zhì)量目標(biāo)以及施工過程中的技術(shù)要點(diǎn)。并且要跟蹤管理施工過程，避免出現(xiàn)質(zhì)量事故。要將樣板開路應(yīng)用到項(xiàng)目施工管理中，專業(yè)施工隊伍需要結(jié)合設(shè)計要求，對每一個分項(xiàng)工程做好樣板，業(yè)主、代建單位以及監(jiān)理單位對其確認(rèn)，然后進(jìn)行大面積施工，這樣工程的整體質(zhì)量才可以得到保證。同時，要編號封樣選用的施工材料，由專門的工作人員來進(jìn)行保管，每批材料進(jìn)場之后，都需要進(jìn)行抽樣比對，避免有以次充好問題出現(xiàn)［3］。

然后是在安全施工方面，需要對現(xiàn)場技術(shù)管理人員以及監(jiān)理進(jìn)行督促，對監(jiān)管工作進(jìn)行強(qiáng)化。

最后是在工程全過程中都需要貫徹成本控制管理，為了對工程造價和工程變更進(jìn)行控制，醫(yī)院對一系列的工作流程進(jìn)行了制定，對各項(xiàng)簽證、變更手續(xù)上報審批制度進(jìn)行了構(gòu)建，并且嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)的流程來進(jìn)行。

4 結(jié)語

通過上文的敘述分析我們可以得知，隨著時代的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院基建工程數(shù)量越來越多，那么就需要做好醫(yī)院基建工程管理工作，在具體的管理過程中，綜合考慮一系列的因素，成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)化控制和監(jiān)管，以便促使醫(yī)院基建科學(xué)化管理水平得到不斷提升。

［1］王志飛，王志成．現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計中的若干問題探討［J］．中國醫(yī)院建筑與裝備，2006，2（3）：123-125．

［2］郭志華，孫友平，于光磊．加強(qiáng)施工項(xiàng)目質(zhì)量控制的思考［J］．建筑管理現(xiàn)代化，2006，2（2）：55-57．

［3］鄭秀萍．醫(yī)院基建檔案管理與利用［J］．中國醫(yī)院統(tǒng)計，2005，2（3）：55-56．

The Management of Hospital Enfrastructure Projects in the Practice and Experience

ZHANG Fengxia Xinxiang Psychiatric Hospital Logistics Management Section， Xinxiang Henan 453002， China

Along with the progress of The Times and social and economic development， the hospital began in-depth reform in our country， the more construction projects， the hospital in annual basic construction， all need to spend a lot of money， then a very important aspect is the strict management and rational use of construction fund.

Hospital，Infrastructure projects，Management work

R197.3

B

1674-9316（2014）19-0094-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.058