膝關(guān)節(jié)周?chē)钦坌g(shù)后康復(fù)護(hù)理體會(huì)

任宏梅從慶華

1 吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021；2 吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130012

膝關(guān)節(jié)周?chē)钦坌g(shù)后，由于關(guān)節(jié)囊軟組織長(zhǎng)期固定粘連，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能減弱，嚴(yán)重影響患者的日常生活，又因?yàn)橹委煒O為困難，就會(huì)導(dǎo)致絕大多數(shù)患者康復(fù)情況不明朗，整體恢復(fù)能力較差，痊愈率較低，本文就是通過(guò)調(diào)查來(lái)我院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周?chē)钦凼中g(shù)的74例患者的康復(fù)護(hù)理情況，探討系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理治療對(duì)患者病情的影響，現(xiàn)具體結(jié)論如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查的74例膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊咧芯鶠槲以涸?013年5月到2014年7月收治的患者，這些患者已排除了其他因素的干擾，符合調(diào)查的要求。其中男性患者33例，女性患者41例，年齡在23～65歲之間，同時(shí)74例膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊咧忻劰巧隙喂钦刍颊?3例，脛骨平臺(tái)骨折患者25例，髕骨骨折患者26例，全部74例患者均接受了骨折復(fù)位及固定手術(shù)。

1.2 方法

1.2.1 心理護(hù)理措施 由于膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊咴谑中g(shù)前，行動(dòng)較為不便，嚴(yán)重影響了日常的生活與工作，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊邇?nèi)心出現(xiàn)自卑、抑郁、無(wú)助、悲觀的心理情緒的出現(xiàn)，在術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行復(fù)檢，鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)鍛煉，針對(duì)每個(gè)患者的不同心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方式，提高患者的心理承受能力，保證患者在整個(gè)治療過(guò)程中，樹(shù)立康復(fù)治療的決心，提高完成治療的信心，保證每一名患者都能以飽滿的心態(tài)順利完成康復(fù)過(guò)程［1］。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理 患者在手術(shù)之后，一般要保持平臥的姿勢(shì)，患者要伸直腿部，以便于觀察膝關(guān)節(jié)骨折處的切口情況，同時(shí)利于敷藥，以及神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)。要時(shí)刻注意引流管的暢通，以及排出的引流液的顏色、質(zhì)量和重量。在手術(shù)進(jìn)行后的一段時(shí)間內(nèi)，需要用冰袋對(duì)膝關(guān)節(jié)骨折開(kāi)刀處進(jìn)行冰敷，最佳冰敷時(shí)間應(yīng)維持在半小時(shí)左右，目的是為了緩解膝關(guān)節(jié)骨折處的腫脹問(wèn)題，提高患者的康復(fù)情況。

1.2.3 康復(fù)護(hù)理 中醫(yī)治療可有效改善患者的康復(fù)情況，膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊咴诳祻?fù)過(guò)程中，要坐于中藥熏洗床中，進(jìn)行時(shí)間長(zhǎng)度為半小時(shí)的中藥熏洗，溫度大致應(yīng)控制在50攝氏度左右，保證每天進(jìn)行一次，共進(jìn)行十次中藥熏洗治療。

2 結(jié)果

在對(duì)膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊哌M(jìn)行康復(fù)護(hù)理治療后，對(duì)74例患者進(jìn)行隨機(jī)隨訪，時(shí)間在6～12個(gè)月之間，患者在術(shù)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)護(hù)理治療，基本恢復(fù)了正常生活的能力，同時(shí)膝關(guān)節(jié)可正常進(jìn)行彎曲運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)周?chē)钦鄄l(fā)癥和后遺癥沒(méi)有出現(xiàn)，患者康復(fù)情況良好。

3 討論

膝關(guān)節(jié)周?chē)钦刍颊咴诤笃诳祻?fù)治療中，良好的心態(tài)和正確的康復(fù)護(hù)理環(huán)節(jié)是保證患者順利康復(fù)的關(guān)鍵所在，故人性化合理的康復(fù)護(hù)理治療的提出，為骨折患者的術(shù)后修復(fù)提供了良好的輔助作用，值得臨床上的廣泛推廣。

［1］曾和香，賀美華. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)膝部骨折術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響［J］. 當(dāng)代護(hù)士，2007（1）：5-6.