消毒供應中心污染區(qū)工作流程探討

田曉麗

銅仁市人民醫(yī)院消毒供應中心，貴州 銅仁 554300

消毒供應中心污染區(qū)工作流程探討

田曉麗

銅仁市人民醫(yī)院消毒供應中心，貴州 銅仁 554300

消毒供應中心是保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要部門，消毒供應中心的污染區(qū)負責對醫(yī)院各科室使用后受到污染的器械進行回收、清理消毒的區(qū)域。是消毒供應中心里最為敏感的重要區(qū)域。

消毒供應中心；污染區(qū)；工作流程

醫(yī)院消毒供應中心污染區(qū)的硬件質(zhì)量決定著全院控制感染風險的質(zhì)量［1］。醫(yī)院對污染區(qū)的結(jié)構建設、硬件設備、工作人員專業(yè)素質(zhì)等各方面都要進行嚴格控制，不斷強化污染區(qū)自身工作的重要性，加大人員培訓力度，增加先進清洗消毒設備，最大程度地保證醫(yī)療質(zhì)量，將一切醫(yī)療安全、污染感染風險扼殺在萌芽之中。本文主要針對污染區(qū)所涉及的具體器械清理、消毒等流程進行探討。

1 強化消毒供應中心人員的專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院消毒供應中心的建立為控制感染風險，提高醫(yī)療質(zhì)量賦予了更重要的使命，對醫(yī)院的服務提出了更嚴格的標準。清洗、消毒、滅菌的專業(yè)化發(fā)展讓這項工作的任務明顯增加，工作的職能也在轉(zhuǎn)變，設備機械化、管理技術信息化在消毒供應中心都得到充分應用。通過醫(yī)院在消毒供應專業(yè)上的不斷探究，有越來越多有著更高教育背景的管理人才進入到這項工作領域，面對專業(yè)的快速發(fā)展，他們也在不斷提高這自身專業(yè)能力，以尋求管理與醫(yī)療發(fā)展上的平衡點。但由于我國消毒供應專業(yè)起步較晚，一些觀念明顯跟不上時代的變化，一些老知識亟待更新，曾經(jīng)的管理手段與現(xiàn)代化醫(yī)療要求也有著較大差距。

正因上述工作中的不足，在醫(yī)院消毒供應鏈才能更有針對性地進行完善、升級。強化消毒供應中心工作人員的專業(yè)素質(zhì)是發(fā)展消毒供應中心，尤其是污染區(qū)工作的重點。針對污染區(qū)的特殊性，相關工作人員需要在專業(yè)基礎知識、系統(tǒng)運行管理、專業(yè)實踐三方面展開學習。專業(yè)基礎知識包括衛(wèi)生學知識、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械的清洗消毒滅菌處理技術、清洗消毒滅菌設備的使用等學科。系統(tǒng)運行管理專業(yè)包括管理方法和專業(yè)知識培訓，醫(yī)院組織消毒供應中心的技術骨干和管理人員講解崗位職責，通過工作實踐來了解理論的實際應用，讓受訓人員深入崗位一線，熟悉清洗消毒滅菌執(zhí)行流程［2］。通過深入實踐加深對本職工作的認識和了解。人員要強化的技能包括污染器械的回收、分類、浸泡、清洗、消毒、包裝、裝載、滅菌，無菌品的儲存及發(fā)放、質(zhì)量追蹤系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集、物資管理規(guī)劃等。

2 污染區(qū)各器械處理流程

2.1 污染區(qū)處理污染手術器械流程

醫(yī)院手術室設置有手術室污染區(qū)，可將被污染的手術器械放置于污染手術器械接受臺中，在污染器械接受卡上注明器械名稱、接收時間、數(shù)量、受污染程度、手術室上交人姓名。接收污染器械必須由消毒供應中心負責污染器械清點接收的護士與手術室洗手護士雙人當面清點交接清楚，如果污染器械屬于一般性污染，手術室洗手護士在手術結(jié)束后需對器械進行預洗再與消毒供應中心負責污染器械清點接收的護士開始交接，如果器械受特殊污染，手術室洗手護士需將器械浸泡于消毒液半小時后，再與接受人員清點交接。

2.2 污染呼吸機的管路處理

污染呼吸機管路的交接由臨床護士與消毒供應中心負責接受?？莆廴酒餍档娜藛T面對面交接，同時認真填寫呼吸機管路交接卡，在交接卡上要注明交接時間、科室名稱、長管與短管數(shù)量、集水瓶數(shù)量、受污染程度、器械提交人簽名、器械接收人簽名，同時對特殊的污染類型以及物品是否耐高溫等信息進行備注。交接完畢的管路由污染區(qū)的清洗護士分類、浸泡、消毒，放置于呼吸機管路的專用清洗架上，在推入清洗消毒機中清洗。

2.3 各類專科污染器械的處理

各類?？莆廴酒餍敌枰蓪？谱o士送至消毒供應中心的污染區(qū)，與污染區(qū)負責接收?？莆廴酒餍档淖o士當面交接，同時登記交接卡，在卡上注明交接日期、科室名稱、數(shù)量、受污染程度、器械提交人簽名、器械接收人簽名，對于需要特殊清理的器械如精密器械、管腔器械及特殊污染器械等要進行備注說明，然后污染器械由污染區(qū)的清洗護士對污染器械分類、浸泡，最后清洗消毒。對各類管腔類器械的清洗先由高壓水槍預洗，然后將其放于超聲波清洗器中進行超聲波清洗，對于精細器械要先用軟水預洗，再放入符合規(guī)格的清洗筐中，使用超聲波清洗器中清洗。

3 結(jié)論

消毒供應中心污染區(qū)的工作不但強度高，工作量大、而且工作內(nèi)容繁瑣，這就要求廣大醫(yī)護工作者要不斷提升自身專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，強化清洗消毒流程，從細節(jié)點滴入手嚴把質(zhì)量關，切實消除醫(yī)院的感染隱患，為加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量做出貢獻。

［1］邵清春.怎樣做好消毒供應中心污染區(qū)的職業(yè)防護［J］.基層醫(yī)學論壇，2010（21）：666-666.

［2］朱小蘭.合理的工作流程提高消毒供應中心的工作質(zhì)量［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2010（4）：310-311.

R197.3

B

1674-9316（2014）17-0079-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.053