急診護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施

楊聰俊

成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院急診科，四川 成都 610501

急診護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施

楊聰俊

成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院急診科，四川 成都 610501

目的研究分析急診護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。方法回顧性分析我院2011年5月～2013年5月期間收治的行急診護(hù)理的66例患者的臨床資料。結(jié)果采取有效的防范措施護(hù)理后，患者滿意度高達(dá)96.7%（58/60），且明顯改善了患者病情。結(jié)論科學(xué)分析急診室護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，采取有效防范措施，可提高護(hù)理滿意度，減少醫(yī)護(hù)糾紛事件。

急診護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)；防范措施

大多數(shù)急診患者發(fā)病比較緊急，會(huì)發(fā)生危及生命安全的各種癥狀，需及時(shí)進(jìn)行診治，才能有效控制病情［1］。并且病種復(fù)雜，牽涉到則專業(yè)科室多，存在很大風(fēng)險(xiǎn)，而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床對(duì)于急診患者的護(hù)理措施越來越全面，但在護(hù)理過程中仍存在各種風(fēng)險(xiǎn)，鑒于此，本文主要分析急診護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年5月～2013年5月期間收治的60例急診患者為本次研究對(duì)象，其中男33例，女27例，平均年齡（41.5±4.2）歲。在對(duì)60例患者治療過程中，護(hù)理人員需要跟蹤觀察整個(gè)治療過程，記錄急診患者管理過程中各種風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出采取針對(duì)性的防范措施。

1.2 方法

1.2.1 急診護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn) （1）患者及其家屬的風(fēng)險(xiǎn)。急診患者常常發(fā)病急、病情進(jìn)展快，由于患者及其家屬對(duì)突發(fā)性疾病未做好充分的心理準(zhǔn)備，可能出現(xiàn)情緒激動(dòng)、行為過激現(xiàn)象；（2）護(hù)理意識(shí)與技能的風(fēng)險(xiǎn)。急診護(hù)理人員在自身的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)高低和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛事件的發(fā)生率密切相關(guān)。如果急診護(hù)士法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)弱，就可能導(dǎo)致在工作過程中缺乏責(zé)任心，忽視與患者及其家屬的良好溝通，進(jìn)而產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。而急診護(hù)士的護(hù)理技能水平低也會(huì)為護(hù)理工作帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。急診護(hù)理的患者常常病情較復(fù)雜，若護(hù)士的應(yīng)急能力不足，護(hù)理技能欠缺，就易耽誤最佳搶救時(shí)機(jī)，發(fā)生判斷失誤的現(xiàn)象；（3）護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)。在目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)院為了節(jié)約人力資源，采用的是護(hù)理人員連續(xù)排班制度，一些急診護(hù)理排班制度存在明顯不合理性，以至于護(hù)士連續(xù)性工作的次數(shù)增多，休息不足，加之承受較大的工作壓力，其身心過度疲勞，在搶救時(shí)不能迅速調(diào)整至最佳的身心狀態(tài)，導(dǎo)致?lián)尵冗^程中出現(xiàn)簡(jiǎn)單的操作失誤。一些護(hù)士由于搶救過程匆忙，在書寫搶救護(hù)理記錄時(shí)，未嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，事后多依據(jù)回憶記錄，以至于記錄不完整、不準(zhǔn)確，并且容易漏掉重要的搶救環(huán)節(jié)。若發(fā)生醫(yī)患糾紛，則很容易陷于被動(dòng)地位，對(duì)護(hù)理帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2 防范措施 （1）護(hù)士提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。護(hù)士可學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的護(hù)理心理技巧，能夠和急診患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，冷靜處理患者及其家屬的過激行為。從患者角度思考，主動(dòng)向患者解釋有關(guān)其病情的各種問題，讓患者從內(nèi)心深處感受到護(hù)士的真切關(guān)懷，盡量減少急診護(hù)患糾紛事件；（2）為了更好地滿足現(xiàn)代醫(yī)院急診科室護(hù)理需求，適應(yīng)急診科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的順利開展，急診護(hù)理人員需通過不斷學(xué)習(xí)、完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，掌握新醫(yī)療儀器的正確使用方法，熟悉新治療方式，進(jìn)而提升個(gè)人業(yè)務(wù)技能；（3）針對(duì)急診護(hù)士，需要通過績(jī)效管理、科學(xué)的護(hù)理排班制度提高她們的工作積極性，確保她們有充分的休息時(shí)間，以免急救時(shí)身心疲勞而導(dǎo)致護(hù)理操作失誤。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)包統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用%表示。

2 結(jié)果

急診護(hù)理后，患者滿意度高達(dá)96.7%（58/60），且明顯改善了患者病情。

3 討論

在與急診患者及其家屬溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該盡量少用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，多用通俗易懂的語言，語氣謙和，話語簡(jiǎn)潔以利于患者及其家屬了解個(gè)人病情。同時(shí)，在個(gè)人工作過程中，要主動(dòng)學(xué)習(xí)急診手術(shù)的護(hù)理方法，盡快熟悉護(hù)理流程，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高護(hù)理技能，這樣才能為患者提供周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，才能提高患者護(hù)理滿意度，降低護(hù)患風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果表明：急診護(hù)理后，患者滿意度高達(dá)96.7%（58/60），且明顯改善了患者病情。與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相符，同時(shí)也說明了科學(xué)分析急診室護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，采取有效防范措施，可提高護(hù)理滿意度，減少醫(yī)護(hù)糾紛事件。

［1］蔣進(jìn)枝.急診護(hù)理隱患管理的應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2010，7（6）：153-155.

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1674-9316（2014）17-0144-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.095