及學(xué)齡前追加劑量的致免疫性
背景多組分血清B群腦膜炎球菌疫苗(4CMenB)最近在歐洲獲準(zhǔn)使用。目前還缺乏嬰兒期使用此疫苗后產(chǎn)生殺菌抗體存留性的證據(jù)。此研究將對(duì)40~44個(gè)月,在2、4、6、12個(gè)月接種過4CMenB的兒童進(jìn)行評(píng)估。方法參試者嬰兒期均接受過4個(gè)劑量的4CMenB,并在40~44個(gè)月接受第5個(gè)劑量。首次接受4CMenB年齡匹配的參試者作為對(duì)照組。對(duì)人類完全血清殺菌力(hSBA)滴度進(jìn)行基線及4CMenB每個(gè)劑量接種后1個(gè)月的評(píng)估。結(jié)果在追加劑量前,17名參試者中有41%~76%在嬰兒期接種過4CMenB,對(duì)比4個(gè)參考菌株hSBA滴度≥4。對(duì)照組(n = 40)接種前這些菌株比例相似4/76-SL (63%)及M10713(68%),但菌株NZ98/254 (0)及 5/99(3%)比例要低。與對(duì)照組相比,做4CMenB追加劑量參試者的hSBA滴度上升得要多。解釋根據(jù)獲準(zhǔn)嬰兒接種計(jì)劃,即2、4、6、12個(gè)月接種疫苗,就像其他腦膜炎球菌疫苗,接種4CMenB后,殺菌抗體也會(huì)減少,但40~44個(gè)月追加劑量后出現(xiàn)了抗體增生反應(yīng)。如果將4CMenB列入常規(guī)疫苗接種計(jì)劃,對(duì)追加劑量的評(píng)估還需要下降滴度影響疫苗效力的相關(guān)數(shù)據(jù)。
原文見:Snape MD, Saroey P, John TM, et al.Persistence of bactericidal antibodies following early infant vaccination with a serogroup B meningococcal vaccine and immunogenicity of a preschool booster dose[J].CMAJ,2013,185(15):E715-724.doi: 10.1503/cmaj.130257.published at:http://www.cmaj.ca/content/early/2013/09/23/cmaj.130257.