國家衛(wèi)生計生委有關部門負責人就做好常用低價藥品供應保障工作答記者問

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國家衛(wèi)生計生委有關部門負責人就做好常用低價藥品供應保障工作答記者問

1 常用低價藥品采購與現(xiàn)行藥品采購政策如何銜接？

答：各地要堅持以省（區(qū)、市）為單位的藥品集中采購方向，進一步完善采購辦法，加強采購機構能力建設，擴展省級集中采購平臺功能，嚴格審核把關，將具備相應資質(zhì)條件的常用低價藥品生產(chǎn)企業(yè)直接掛網(wǎng)，并監(jiān)督掛網(wǎng)企業(yè)執(zhí)行政策、履行采購合同，為藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構提供服務。要發(fā)揮省級藥品集中采購領導機構作用，妥善解決相關問題。

公立醫(yī)院使用的常用低價藥品，由醫(yī)療機構與直接掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定成交，實行網(wǎng)上交易，陽光采購，確保采購過程、采購信息公開透明，增強醫(yī)療機構在藥品采購中的參與度。鼓勵公立醫(yī)院聯(lián)合采購，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢。

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的常用低價藥品，由省級采購機構匯總基層采購數(shù)量，根據(jù)采購數(shù)量遴選供貨企業(yè)，或以集中支付的區(qū)域（省或市、縣）為單位遴選供貨企業(yè)，鼓勵提高集中度。已完成新一輪基本藥物集中采購或正處于一個采購周期內(nèi)的省份，原則上延續(xù)已簽訂的合同不變。

2 哪些措施鼓勵醫(yī)療機構、醫(yī)生使用常用低價藥品？

答：常用低價藥品大多是經(jīng)典老藥。為鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)生使用常用低價藥品的積極性，主要從以下四方面進行引導：第一，引導各級醫(yī)療機構提高常用低價藥品使用量，并將使用情況納入績效考核內(nèi)容；第二，要加快推進醫(yī)保付費方式改革，使藥品成為醫(yī)療機構運行成本，提高醫(yī)療機構和醫(yī)務人員主動節(jié)約成本、控制費用的意識，調(diào)動其優(yōu)先使用低價藥品的積極性；第三，落實醫(yī)療機構合理用藥規(guī)定，充分發(fā)揮藥師作用，引導醫(yī)務人員盡量用價廉質(zhì)優(yōu)的藥品，能用便宜的不用貴的，能用仿制藥不用原研藥，鼓勵常用低價藥品的使用；第四，要加快推進公立醫(yī)院改革，取消以藥補醫(yī)，理順醫(yī)藥價格，建立科學補償機制和適應行業(yè)特點的人事薪酬制度，讓藥品回歸治病的本原。

3 《意見》的印發(fā)對藥品生產(chǎn)流通領域有什么影響？

答：規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序是深化醫(yī)改、建立健全藥品供應保障體系的重要內(nèi)容。《意見》的印發(fā)，有利于完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構優(yōu)化升級，有利于規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序，促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合?！兑庖姟烦浞职l(fā)揮市場機制作用，允許生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在日均費用標準內(nèi)，根據(jù)生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定或調(diào)整零售價格，保障企業(yè)合理利潤，調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)積極性，鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先從通過新版GMP認證的企業(yè)采購藥品。在配送環(huán)節(jié)，由生產(chǎn)企業(yè)擇優(yōu)選擇配送企業(yè)，引導配送企業(yè)注重通過新版GSP認證、提高供貨能力、配送到位率和信譽等，同時保證配送企業(yè)經(jīng)營利益。在藥品安全和注冊審批環(huán)節(jié)，國家相關部門積極引導低價藥品生產(chǎn)企業(yè)進行技術改造，對批準數(shù)量不足的臨床急需的仿制藥注冊申請予以優(yōu)先審評，向低價藥品市場注入更多的活力，在保障供應的同時提高低價藥品的質(zhì)量。政府有關部門將加強服務和監(jiān)督，定期在采購平臺上公布本地區(qū)注冊的藥品配送企業(yè)名單，為藥品購銷雙方選擇和評價配送企業(yè)提供服務，完善社會監(jiān)督，鼓勵提高集中度。

4 短缺藥品的定點生產(chǎn)工作有何進展？

答：2012年，工業(yè)和信息化部、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委和食品藥品監(jiān)管總局4部門聯(lián)合印發(fā)了《關于對用量小 臨床必需的基本藥物品種實行定點生產(chǎn)試點的實施方案》（工信部聯(lián)消費[2012]512號），建立了由工業(yè)和信息化部牽頭的“基本藥物定點生產(chǎn)試點協(xié)調(diào)機制”，確定了將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等7個品種作為第一批定點生產(chǎn)試點品種。目前，甲巰咪唑生產(chǎn)、采購、配送、價格和結(jié)算工作已基本規(guī)范，滿足了全國市場需求。其他品種定點生產(chǎn)工作也正在穩(wěn)步推進，計劃今年6月底前啟動短缺藥品招標定點生產(chǎn)工作。