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    中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性陰道炎

    2014-01-25 08:41:33
    中國民間療法 2014年2期
    關(guān)鍵詞:陰道內(nèi)泡騰片厭氧菌

    徐 秀

    (山東省濟南市歷城區(qū)人民醫(yī)院港溝分院,250102)

    細(xì)菌性陰道病為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,但臨床及病理特征為炎癥改變。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢。細(xì)菌性陰道病時,陰道內(nèi)能產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少,導(dǎo)致其他細(xì)菌大量繁殖,主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體,其中厭氧菌居多,厭氧菌數(shù)量可增加100~1000倍。我院門診采用自擬中藥熏洗方熏洗,聯(lián)合陰道放置甲硝唑陰道泡騰片,治療細(xì)菌性陰道炎取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。

    一般資料

    診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:下列4項中有3項陽性即可臨床診斷為細(xì)菌性陰道病。①均質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物,常黏附于陰道壁。②線索細(xì)胞陽性:取陰道分泌物少許放在玻片上,加一滴0.9%氯化鈉溶液混合,高倍顯微鏡下尋找線索細(xì)胞。③陰道分泌物pH值>4.5。④胺臭味試驗陽性:取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀溶液1~2滴,產(chǎn)生爛魚肉樣腥臭氣味。

    本組100例患者均符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn),均為我院婦科門診病例,將其隨機分為治療組和對照組各50例。兩組年齡18~58歲,平均32歲,均有性生活史,治療前3d未接受其他藥物和陰道灌洗。兩組一般資料無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    治療方法

    1.治療組用自擬中藥熏洗方熏洗,聯(lián)合陰道放置甲硝唑陰道泡騰片0.2g。

    自擬中藥熏洗方藥物組成:黃柏15g,地膚子30g,蛇床子30g。上藥加水1 500ml,煎20min,取汁1 000ml,熏洗外陰,等藥稍涼后坐浴10min。坐浴完畢將甲硝唑陰道泡騰片0.2g放入陰道深部,每天1次,7d為1個療程。

    2.對照組僅陰道放置甲硝唑陰道泡騰片0.2g,每天1次,7d為1個療程。

    治療結(jié)果

    療效判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈:白帶正常,無異味,陰道分泌物pH值≤4.5,鏡檢陰性。有效:白帶明顯減少,無明顯異味,陰道分泌物pH值≤4.5,鏡檢陰性。無效:白帶無變化,有異味,陰道分泌物pH值≥4.5,鏡檢陽性。

    對照組治愈33例,占66%;有效8例,占16%;總有效率82%。治療組治愈44例,占88%;有效5例,占10%;總有效率98%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,兩組治愈率具有顯著性差異(P<0.05)。

    討論

    細(xì)菌性陰道炎患者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥臭味,尤其性交后加重,可伴有外陰瘙癢或燒灼感。治療上主要選用抗厭氧菌藥物,甲硝唑抑制厭氧菌生長,不影響乳桿菌生長,其陰道泡騰片放入陰道后迅速崩解,均勻分布于陰道內(nèi),治療效果好,是較理想的治療藥物。

    細(xì)菌性陰道炎屬于中醫(yī)學(xué)“陰癢”范疇,其發(fā)生多因濕熱下注,或蟲蝕作癢,或臟虛而蟲蝕,繼而作癢,治療以止癢為主,運用外洗、外用藥結(jié)合治療往往有顯著療效[2]。中藥外用熏洗坐浴具有良好的燥濕解毒、殺蟲止癢作用,有利于改善外陰陰道的環(huán)境,使陰道菌群處于平衡狀態(tài),防止復(fù)發(fā)。中藥熏洗聯(lián)合西藥陰道內(nèi)放置療效顯著,值得臨床參考使用。

    [1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:241-242.

    [2]歐陽惠卿.中醫(yī)婦科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:240-243.

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