婦科門診患者的心理干預(yù)

費(fèi)培珍

（寧波市江北區(qū)莊橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 寧波 315032）

婦科門診患者的心理干預(yù)

費(fèi)培珍

（寧波市江北區(qū)莊橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 寧波 315032）

目的 以婦科門診患者為探究對(duì)象，討論總結(jié)其心理形態(tài)以及干預(yù)成果。方法 先和患者進(jìn)行面對(duì)面的交談獲取其有關(guān)資料，并詳細(xì)掌握其病史和各項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告，時(shí)刻查看患者的情緒波動(dòng)以及動(dòng)作進(jìn)而獲取其他資料。結(jié)果 經(jīng)過系列觀察發(fā)現(xiàn)婦科門診患者的心理形態(tài)主要表現(xiàn)為以下幾方面如屬于圍觀就醫(yī)型的煩躁不安、疑慮型的憂慮、抑郁型的過度緊張、恐懼型的焦躁和心理自閉型的悲觀。結(jié)論 婦科門診患者的心理形態(tài)較為復(fù)雜多變，只有將物理治療與心理疏導(dǎo)工作結(jié)合實(shí)施才能幫助患者早日恢復(fù)健康和人生自信。

婦科患者；心理分析；干預(yù)

相比于其他門診，婦科門診的患者由于其病況談及至生殖器官和性生活的有關(guān)信息，所以就會(huì)使得多數(shù)患者羞于表達(dá)、難以啟齒，從而造成了醫(yī)師不能準(zhǔn)確得知病因?qū)е缕潆y以掌握病狀的相關(guān)過程和患者月經(jīng)情況的現(xiàn)象[1]。而且由于某些患者存在心理方面的種種顧慮以及障礙，為診斷治療工作造成了相當(dāng)大的難度，加之在患者的排隊(duì)掛號(hào)、候醫(yī)就診、例巡檢查以及治療程序中經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些尷尬和心理反應(yīng)，所以也在一定程度上影響患者的就醫(yī)情緒。為了幫助患者打消心理上的不安顧慮，本院明確規(guī)定要求醫(yī)護(hù)人員不僅要擁有專業(yè)的操守與卓越的技術(shù)，更應(yīng)依據(jù)不同的患者實(shí)施不同的心理干預(yù)與疏導(dǎo)，徹底的打消患者的多余顧慮，實(shí)現(xiàn)患者早日康復(fù)的最終目的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院于婦科門診部選取了970例患者，年齡處于17～76歲，平均年齡為38.7歲。本院根據(jù)不同病情對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致劃分，其中屬于婦科嚴(yán)重的患者達(dá)875例，有7例患者患有婦科腫瘤，屬于內(nèi)分泌失調(diào)而患有疾病的患者達(dá)50例，不孕不育患者達(dá)28例，10例患者原于計(jì)劃生育。

1.2 方法

先和患者進(jìn)行面對(duì)面的交談獲取其有關(guān)資料，在交談時(shí)要富有足夠的耐心去用心聆聽患者的傾訴，并詳細(xì)掌握其病史和各項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告，時(shí)刻查看患者的情緒波動(dòng)以及肢體動(dòng)作進(jìn)而獲取其他資料。在掌握患者的基本資料如職業(yè)、身體狀況、性生活形式和患者對(duì)病況的認(rèn)知度的同時(shí)，還要觀察患者的需求以及造成其困擾的因素，在此基礎(chǔ)上時(shí)刻留意患者的情緒波動(dòng)、情感變換等存在于表面或者是潛在的變化，進(jìn)而獲得更進(jìn)一步的資料。

2 結(jié) 果

由觀察分析得知，本院將患者的心理變化形態(tài)細(xì)化分為以下幾方面：煩躁不安、圍觀就醫(yī)型的患者達(dá)520例，占總體人數(shù)的53.6%；憂慮、疑慮型患者達(dá)110例，占總體人數(shù)的11.3%；過度緊張、抑郁型的患者達(dá)160例，占整體的16.49%；有24例患者屬于焦躁、恐懼的情況，占整體人數(shù)的2.47%；屬于心理悲觀、自閉型的有92例患者，占9.48%；其余64例患者的心態(tài)較為平穩(wěn)，占6.59%。

3 總 結(jié)

3.1 醫(yī)患積極配合

對(duì)于患者的就醫(yī)心急、迫切想要得知有效治療方案的心理，醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任與義務(wù)對(duì)其焦躁的情緒進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，患者以及家屬的焦急能夠隨處展現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守以及工作態(tài)度，對(duì)于病患既要用溫和、耐心的語(yǔ)氣加以解釋，又要運(yùn)用自身的專業(yè)知識(shí)告知其對(duì)身體檢測(cè)的必要性以及關(guān)鍵性，并提示患者在患病以及檢查期間的注意事項(xiàng)[3]。而患者也應(yīng)該在忍受病痛折磨的同時(shí)，表現(xiàn)出堅(jiān)強(qiáng)的意志力，使自身處于鎮(zhèn)定自若的最佳狀態(tài)，在這種狀態(tài)下積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，將遭受不良刺激的概率降到最低[4，5]。與此同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)時(shí)刻慰問以及為患者加油打氣，并主動(dòng)為家屬講解病患的特性、治療方案以及后期有關(guān)工作的開展流程，將保密事件條列清晰，透過家屬向患者示意治療進(jìn)展以及相關(guān)信息，從而舒緩患者自身的波動(dòng)情緒，取得其信任和依賴并在最大程度上打消其不安顧慮。

3.2 精神力量

治愈患者的有效治療手段除了要具備專業(yè)的知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度外，還要充分發(fā)揮人道主義，使用肯定并溫和的語(yǔ)氣平撫患者的不安情緒，并運(yùn)用既科學(xué)合理又負(fù)責(zé)任的態(tài)度為患者消除心理顧慮，為患者講解專業(yè)的病理知識(shí)并為其提供有效的治療方案。依據(jù)不同的患者，分析其不同的心理特征和不良因素并加以分析、總結(jié)并實(shí)施對(duì)癥下藥方案，即具有針對(duì)性的為患者提供疏導(dǎo)方案，達(dá)到病患依賴醫(yī)師、醫(yī)師盡力治療的優(yōu)質(zhì)效果。在治療期間，依據(jù)患者病況告知其治療進(jìn)程和效果，在最大程度上協(xié)助患者達(dá)到身體和精神的雙重放松狀態(tài)，只有這樣才能使治療過程更加順利進(jìn)而縮短治療時(shí)間，患者的不適感和疼痛感也會(huì)最大程度的縮短，同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)在細(xì)節(jié)事件上幫助患者如在治療或手術(shù)時(shí)為患者擦拭汗液等，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境，達(dá)到讓患者主動(dòng)積極配合的目的。

3.3 對(duì)癥下藥

對(duì)待不同情況的病患要實(shí)行不同的方式方法，如對(duì)待焦躁候診的患者，護(hù)工要主動(dòng)對(duì)其接納并積極引導(dǎo)，運(yùn)用認(rèn)真耐心的工作態(tài)度為其就診，在對(duì)其講解檢測(cè)結(jié)果時(shí)要注意言語(yǔ)得當(dāng)，既不越過病況關(guān)鍵也不危言聳聽，達(dá)到患者對(duì)其產(chǎn)生安全感與信賴感的目的。對(duì)于患有憂郁、郁郁寡歡的患者，護(hù)工人員既要充分展現(xiàn)出對(duì)其的關(guān)心，又要進(jìn)一步探究造成其憂郁的根本原因，從而有目的性地為患者解釋病況成因、治療手段以及病后的保健常識(shí)，進(jìn)而達(dá)到患者心境開朗、自信滿滿的最終目的。對(duì)于性病患者，首先不能存在歧視或者是排斥的態(tài)度，并為其規(guī)劃全面的檢查以及治療方案，既不對(duì)其實(shí)施嘲笑、也不譏諷，反之要為患者講解防御性病的關(guān)鍵常識(shí)以及必要性，建立醫(yī)患之間的信任度。

[1] 達(dá)朝宏.婦科門診患者的心理分析及心理護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2008,24(23):223.

[2] 蘇鳳梅,陳莉芬,王俊萍.婦科門診病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(22):112-113.

[3] 文梅,馮?？?張艷.神經(jīng)癥患者心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策分析[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2010,8(5):109.

[4] 廖新蘭.婦科門診患者就醫(yī)心理分析與干預(yù)[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)醫(yī)學(xué)卷,2009,6(2):85-86.

[5] 張遠(yuǎn)桂.對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2006,13(11):1952-1953.

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：1671-8194（2014）06-0084-02