論情志因素與大學生亞健康狀態(tài)的相關(guān)性

孫大中1修宗昌2△胡嘉雯謝平金

（1 廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2012級中醫(yī)學專業(yè)實驗班（國家理科基地實驗班），廣東 廣州 510006；2 廣州中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院中醫(yī)診斷教研室，廣東 廣州 510006；3 廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2011級中醫(yī)學專業(yè)，廣東 廣州 510006）

論情志因素與大學生亞健康狀態(tài)的相關(guān)性

孫大中1修宗昌2△胡嘉雯3謝平金3

（1 廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2012級中醫(yī)學專業(yè)實驗班（國家理科基地實驗班），廣東 廣州 510006；2 廣州中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院中醫(yī)診斷教研室，廣東 廣州 510006；3 廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院2011級中醫(yī)學專業(yè)，廣東 廣州 510006）

情志因素是導致大學生亞健康狀態(tài)的首要因素，情志因素致病可內(nèi)傷臟腑、阻滯氣機、耗傷氣血津液。故改善情志狀態(tài)，注重調(diào)暢情志，以情勝情，移情易性，能夠改變大學生亞健康狀態(tài)的形成及發(fā)展，從而防止疾病的發(fā)生，是預(yù)防和調(diào)節(jié)亞健康狀態(tài)的重要治療方法之一，也是中醫(yī)養(yǎng)生理論和“治未病”思想的具體體現(xiàn)。

情志因素；亞健康狀態(tài)；相關(guān)性

亞健康狀態(tài)是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)機體活力降低、功能和適應(yīng)能力的減退。據(jù)國內(nèi)調(diào)查資料顯示，當今大學生亞健康狀態(tài)發(fā)生率達到60%～70%[1]，它的發(fā)生多與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、六氣不順、勞逸失度、體質(zhì)虛弱等密切相關(guān)，而其中情志因素已成為不可忽視的重要致病因素。本文重點論述大學生亞健康狀態(tài)與情志因素的相關(guān)性，以期為大學生亞健康的防治提供有益的思路。

1 中醫(yī)學對情志因素致病的認識

情志是中醫(yī)學專有名詞，源自《內(nèi)經(jīng)》對情和五志的論述，是后世醫(yī)家對七情五志的合并簡稱。情志因素，主要指 “喜、怒、憂、思、悲、恐、驚” 七種情志變化。正常情況下這七種情志對人體維持正常生理功能活動起著協(xié)調(diào)作用，能使氣血調(diào)和，營衛(wèi)通利，神有所歸，有益于臟腑功能活動及對疾病的預(yù)防，《靈樞·本藏》篇曰：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒也……志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪也”。但是如果長期遭受持久或突然強烈的異常情志刺激，超過人體正常的承受能力，就可引起心理緊張狀態(tài)，情緒騷擾，導致人體氣機紊亂，氣血痰瘀郁滯，甚或陰陽失調(diào)，精血虧虛，內(nèi)傷臟腑，進而出現(xiàn)精神及軀體亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)[2]?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”直接指出各種情緒的變化可以導致相應(yīng)臟腑受損，影響其功能。

2 情志因素的致病特點與大學生亞健康狀態(tài)的關(guān)系

2.1 情志因素致病多從內(nèi)而生，直接傷及臟腑?！鹅`樞·百病始生篇》說：“喜怒不節(jié)傷臟，臟傷則病起于陰也”。情志活動的不及與太過都會傷及臟腑， 在當今社會，大學生是社會生活領(lǐng)域中情感方面較為活躍而敏感的特殊群體，面對學習壓力大、就業(yè)困難、對前途缺乏信心、心理承受能力差、人際交往能力欠缺、情感交流匱乏等困境，容易產(chǎn)生憂思、壓抑、惱怒、緊張、悲傷、驚恐等不良情緒而發(fā)生亞健康狀態(tài)。大學生的情志變化多以喜、怒、思、憂最為多見，故以傷心、肝、脾、肺為主。而與大學生亞健康狀態(tài)關(guān)系密切者莫過于怒和憂思。

2.1.1 怒： 怒為肝志，抑郁忿怒則傷肝。中醫(yī)學認為，情志活動雖分屬五臟，但與肝的關(guān)系更為密切，因肝主疏泄具有調(diào)暢氣機及調(diào)暢情志的功能，所以又有“肝主情志”之說[3]。清·魏之繡《柳州醫(yī)話》曰：“七情之病，必由肝起”，大學生郁怒、憂思日久不得疏泄，會導致肝膽失條達之性，疏泄不利、肝氣郁結(jié)而出現(xiàn)胸脅脹滿、脘腹不適、噯氣、精神抑郁、煩躁易怒、失眠、多夢易醒等亞健康狀態(tài)。

2.1.2 思：思為脾志，憂思不解則傷脾。脾為“后天之本”，氣血生化之源，主統(tǒng)血。《素問·舉痛論》說：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣”。思慮過度或思慮不遂，影響脾升清之職，導致氣滯，氣機逆亂，氣結(jié)于中，脾不升清，則水谷不能運化，氣血生化無源，可出現(xiàn)神疲乏力，頭目眩暈，不思飲食，脘腹脹悶，泄瀉等癥；思慮勞神過度，常損傷心脾，導致心脾氣血兩虛，出現(xiàn)心悸、失眠、健忘、面色萎黃無華、腹脹便溏等癥，導致亞健康狀態(tài)的發(fā)生[4]。

2.2 情志因素致病易阻滯氣機。氣機升降出入是機體進行新城代謝、維持生命活動的基本過程。氣機調(diào)暢則氣血津液運化正常，臟腑功能得以正常發(fā)揮，機體處于平衡狀態(tài)，可以適應(yīng)環(huán)境，抗御病邪。反之，一旦內(nèi)傷七情，機體的動態(tài)平衡遭到破壞，則會氣機升降失調(diào)。《素問·舉痛論》云：“百病皆生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂，思則氣結(jié)”。情志內(nèi)傷所致的臟腑氣機失調(diào)，可削弱臟腑功能，致精微物質(zhì)化生不足，抗病能力減弱，而表現(xiàn)出一系列虛實錯雜證候，是導致亞健康狀態(tài)的關(guān)鍵病機[5]。

2.3 情志因素致病損傷氣血津液。情志因素致病多為內(nèi)傷，而內(nèi)傷常會導致氣、血、津液的耗傷，出現(xiàn)大學生常見的一些亞健康狀態(tài)，如暴怒則血隨氣逆，可見面紅目赤，青筋怒張，甚至眩暈猝倒等癥；憂思過度傷心脾，導致脾失健運，心神失養(yǎng)而出現(xiàn)胸脘痞滿，食減納呆，健忘，心悸等癥；過度悲哀可致肺氣耗傷，宣降失常，出現(xiàn)垂頭喪氣、意志消沉，嘆息不止等癥；過喜則使氣機遲緩，氣血渙散，出現(xiàn)心悸不寐，精神不集中等癥。

3 情志因素對大學生亞健康狀態(tài)防治的影響

調(diào)暢精神情志是改善亞健康狀態(tài)的重要防治措施?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩唬骸疤竦摕o，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”，說明良好的心境和積極向上的精神狀態(tài)對攝養(yǎng)身體、減少疾病的發(fā)生是有益的。隨著現(xiàn)代社會生存競爭的日趨激烈，大學生面臨著學習、就業(yè)、經(jīng)濟、環(huán)境、戀愛等多方面壓力困擾。故學校應(yīng)通過普及中醫(yī)養(yǎng)生理論和“治未病”思想，引導大學生善待壓力，調(diào)整精神狀態(tài)，避免或減少過激的情志刺激，保持樂觀情緒，主動克服焦慮、緊張、恐懼、悲觀抑郁的心理狀態(tài)，從而預(yù)防大學生亞健康狀態(tài)的發(fā)生。

“善醫(yī)者，必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身”。因此，除了必要的藥物治療，情志療法對于大學生亞健康的治療有著重要作用?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》曰：“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐”，指出情志病變的治療，宜采取以情勝情的方法，即以一種情志抑制另一種情志，達到淡化、消除不良情緒的目的。以情勝情的心理調(diào)節(jié)方法不僅用于亞健康狀態(tài)已發(fā)生時的治療，而且還用于化解過激的情志刺激，以預(yù)防亞健康狀態(tài)的發(fā)生。另外還有一種移情易性的精神療法：即移易精神，排遣情思，改易心志，以轉(zhuǎn)移或分散患者對疾病的注意力，或給予患者以良性暗示，使其改變情感，以沖淡或解脫不良情緒帶來的苦惱。如清代名醫(yī)吳師機所說：“七情之病也，看花解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣”。學生本身應(yīng)豁達、樂觀、積極配合醫(yī)師的治療，勿諱疾忌醫(yī)；要學會傾訴，在感到不安和焦慮時，找老師、同學、家長傾訴心中郁悶，及時宣泄不良情緒，使身心得以安寧。同時學校應(yīng)積極組織豐富多彩的學術(shù)活動和文體活動，使學生在活動中充實自我，陶冶情操，提高精神境界[6]。

綜上所述，情志因素的異常困擾是大學生產(chǎn)生亞健康狀態(tài)的一種重要因素。因此，通過普及中醫(yī)養(yǎng)生理論和“治未病”思想等各種有效方法，積極調(diào)整學生的精神狀態(tài)，在一定程度上能夠改善和影響大學生亞健康狀態(tài)的形成及發(fā)展，從而防止亞健康狀態(tài)進一步演變?yōu)榧膊?。因此，重視情志因素對大學生亞健康狀態(tài)的影響有重要的臨床意義。

[1] 甘麗,韋明,黎強.中醫(yī)專業(yè)大學生亞健康現(xiàn)狀及“治未病”理念的影響[J].廣西中醫(yī)藥大學學報,2013,16(2):186-187.

[2] 謝晶日,張立宏,梁國英.論情志因素與脾胃病的相關(guān)性[J].中華中醫(yī)藥學刊,2012. 30(12):2601-2602.

[3] 王世艷,高慧,夏天.情志因素與經(jīng)前期緊張綜合征的相關(guān)性探討[J].遼寧中醫(yī)雜志,2013,40(7):1301-1302.

[4] 劉紹文,曲長江.情志因素與慢性疲勞綜合征的相關(guān)性探討[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2011.13(5).

[5] 史亞飛,徐志偉.淺析肝主疏泄功能在亞健康狀態(tài)調(diào)節(jié)中的主體作用[J].新中醫(yī),2008,40(1):1-2.

[6] 任萌,商慶新.對大學生亞健康狀態(tài)的分析及其中醫(yī)調(diào)攝[J].山東中醫(yī)雜志,2010,29(4):226-227.

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：1671-8194（2014）30-0372-02

2013年廣東省大學生創(chuàng)新實驗項目(編號：1057213030)△指導老師