舒適護(hù)理模式在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果分析

（吉林省通化市中心醫(yī)院心內(nèi)科，吉林 通化 134002）

舒適護(hù)理模式在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果分析

李玉芹白玫

（吉林省通化市中心醫(yī)院心內(nèi)科，吉林 通化 134002）

目的 探討舒適護(hù)理模式在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果。方法 選取我院接收的 80 例冠心病心絞痛患者作為本次的研究對(duì)象，以護(hù)理模式的不同將其分為觀察組和對(duì)照組，每組 40 例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行舒適護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者采用不同護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理后其總有效率比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較均有顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用舒適護(hù)理模式對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行護(hù)理可有效的提高治療效果，減少癥狀發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，有較高的應(yīng)用價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；冠心?。恍慕g痛

冠心病心絞痛是臨床上常見(jiàn)的一種心血管慢性疾病，其嚴(yán)重影響著患者的身體健康，不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成損害，同時(shí)還極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、恐懼、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，而這些負(fù)面情緒則會(huì)在一定程度上加重心絞痛癥狀，使得治療難度增加。因此，在給予患者有效治療的同時(shí)配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)以緩解患者心理負(fù)擔(dān)，提高治療效果就顯得至關(guān)重要。我院為探討舒適護(hù)理在冠心病心絞痛中的應(yīng)用價(jià)值，采用常規(guī)護(hù)理及舒適護(hù)理兩種護(hù)理方式對(duì)接收的80例冠心病心絞痛患者進(jìn)行護(hù)理，且效果顯著，其具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院自2013年1月至2014年1月期間接收的80例冠心病心絞痛患者作為本次的研究對(duì)象，其中男性患者50例，女性患者30例，患者年齡最小為50歲，最大年齡為73歲，平均年齡為62.2歲。以護(hù)理模式的不同將其分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，兩組患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理無(wú)顯著性差異（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)照組40例患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組患者則在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其具體護(hù)理措施如下。①環(huán)境護(hù)理。患者入院后護(hù)理人員應(yīng)熱情的接待，并且要態(tài)度溫和的向患者講解醫(yī)院、主治醫(yī)師及病房的基本情況，逐漸消除患者的陌生感。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者病房環(huán)境護(hù)理的重視，通常應(yīng)將室溫控制在22～25 ℃，將相對(duì)濕度控制在50%～60%，并且要保持病房?jī)?nèi)干凈整潔、安靜舒適，且要定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)，確保病房?jī)?nèi)空氣清新，為患者提供舒適的病房環(huán)境；同時(shí)護(hù)理人員可根據(jù)患者的病情及喜好選擇觀看電視節(jié)目、播放喜歡的音樂(lè)等，并可以依據(jù)患者的喜好擺放喜歡的裝飾品等，讓患者感受到家的溫暖，逐漸增強(qiáng)其心理舒適度。②健康教育?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解其基本情況，并以患者的實(shí)際情況為依據(jù)為其制定針對(duì)性的健康教育方針，并且要耐心的向患者講解冠心病心絞痛的相關(guān)知識(shí)，比如其發(fā)病原因、治療方法、相關(guān)注意事項(xiàng)等等，使患者對(duì)冠心病心絞痛產(chǎn)生正確、客觀、全面的認(rèn)識(shí)，從而使患者積極主動(dòng)的和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合，以最佳狀態(tài)接收治療及護(hù)理。③生活護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)耐心的和患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解患者的實(shí)際病情、性格特點(diǎn)等，并以此為依據(jù)給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，并且要指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)、合理的作息習(xí)慣，同時(shí)應(yīng)督促患者嚴(yán)格按照生活作息表休息，且要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照冠心病心絞痛疾病飲食注意事項(xiàng)為患者制定健康、科學(xué)的飲食計(jì)劃，囑咐患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂肪食物為主，且要適量攝入富含維生素及粗纖維的食物；且要做到少食多餐、營(yíng)養(yǎng)均衡；護(hù)理人員還應(yīng)向患者講解飲食對(duì)病情的影響，讓患者認(rèn)識(shí)到科學(xué)飲食的重要性，從而使患者自覺(jué)主動(dòng)的養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣。第四，人文關(guān)懷。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)僅身體感覺(jué)，并且要積極主動(dòng)的給予患者幫助及鼓勵(lì)，同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)和患者家屬進(jìn)行溝通交流，并且要囑咐患者家屬給予患者更多的關(guān)心及愛(ài)護(hù)，在逐漸增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心及勇氣的同時(shí)，有效的提高患者家屬的滿意度。

1.3 療效判定。顯效：治療后患者的心電圖檢測(cè)結(jié)果正常，心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間較治療前有明顯改善，均未超過(guò)治療前的1/5；有效：治療后患者心電圖檢測(cè)結(jié)果有所改善，且患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間為治療前的1/3～1/5；無(wú)效：治療后患者心電圖檢測(cè)結(jié)果未明顯改善，且患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間為治療前的1/3或以上；加重：治療后患者的心電圖檢測(cè)結(jié)果無(wú)明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間均高于治療前[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次研究所選取的80例冠心病心絞痛患者的臨床資料全 部 采 用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以（xˉ±s）形式表示計(jì)量資料，同時(shí)進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間比較則展開(kāi)χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05則表示差異性顯著，記為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療總有效率比較：觀察組40例冠心病心絞痛患者中顯效28例，有效10例，無(wú)效1例，加重1例，觀察組患者的治療總有效率為95.0%；對(duì)照組40例冠心病心絞痛患者中顯效18例，有效13例，無(wú)效6例，加重3例，對(duì)照組患者的治療總有效率為77.5%；兩組患者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05）。

2.2 兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較：觀察組患者心絞痛平均發(fā)作次數(shù)為（0.35±0.03）次，持續(xù)時(shí)間平均為（1.50±0.28）min，對(duì)照組患者心絞痛平均發(fā)作次數(shù)為（0.92±0.13）次，持續(xù)時(shí)間平均為（3.26±1.09）min，兩組患者比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛是臨床上的常見(jiàn)病，患者多伴有心肌供血不足、冠脈管腔狹窄等癥狀，嚴(yán)重影響著患者的身體健康及生活質(zhì)量[2]。臨床研究表明導(dǎo)致該病發(fā)生的因素有很多種，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、脂質(zhì)沉積等都可能誘發(fā)該病發(fā)生，患者通常會(huì)發(fā)生心肌缺氧現(xiàn)象，進(jìn)而可引發(fā)以心前區(qū)疼痛為主的臨床癥狀；加之心絞痛的發(fā)作無(wú)明顯規(guī)律，且疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，若不及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行處理則極易發(fā)展為心肌梗死，從而對(duì)患者的生命安全造成加大的威脅[3,4]。因而，臨床醫(yī)師在對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行處理時(shí)必須要做到及時(shí)、有效、正確?，F(xiàn)階段臨床上對(duì)該病的治療仍以藥物為主，同時(shí)輔以適當(dāng)?shù)呐R床護(hù)理干預(yù)。而近些年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療改革的不斷深入及醫(yī)療模式的不斷改變，護(hù)理工作也得到了極大的改善，加之人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，其對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的要求也日漸增高，使得臨床護(hù)理工作逐漸改變了傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理理念，逐漸向以患者為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，舒適護(hù)理模式也營(yíng)運(yùn)而生[5]。我院為探討舒適護(hù)理模式在冠心病心絞痛中的應(yīng)用價(jià)值，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理模式對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理，通過(guò)給予患者心理、生理、社會(huì)關(guān)系等全方面的、系統(tǒng)的舒適護(hù)理干預(yù)有效的緩解了患者的不良情緒，增強(qiáng)了患者的舒適感，因而有助于促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

本次研究結(jié)果顯示兩組患者采用不同護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理后其總有效率比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且兩組患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間比較均有顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這就表明采用舒適護(hù)理模式對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行護(hù)理可有效的提高治療效果，減少癥狀發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，有較高的應(yīng)用價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

[1] 劉學(xué)會(huì),周芳,樊光輝.川芎嗪注射液治療冠心病心絞痛隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(8):810-812,818.

[2] 劉全剛,楊萬(wàn)玲.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛72例臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(11):2309-2310.

[3] 王林華.冠心寧聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(4):153-154.

[4] 蘇晨輝.復(fù)方益心丸對(duì)冠心病心絞痛患者血液流變學(xué)的影響研究[J].中醫(yī)臨床研究, 2014,6(8):51-51.

[5] 何秋紅.健康教育及綜合護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛的康復(fù)研究[J].家庭心理醫(yī)生,2014,10(1):10-12.

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：1671-8194（2014）30-0346-02