張麗蕊
規(guī)范化術(shù)后疼痛護理改善急性術(shù)后疼痛的效果分析
張麗蕊
目的 探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效。方法 選取本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者, 隨機將其分為觀察組和對照組, 各47例, 給予對照組患者常規(guī)護理, 觀察組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行急性術(shù)后規(guī)范化護理干預, 對兩組患者術(shù)后疼痛水平、不良反應情況及患者護理總滿意度進行比較。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予急性手術(shù)患者規(guī)范化疼痛護理干預可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應, 且有助于提高患者的護理滿意度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應用。
規(guī)范化術(shù)后疼痛護理;急性術(shù)后疼痛;效果
為探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效, 提高急性手術(shù)治療效果, 減輕患者疼痛程度, 對本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者行不同的護理方式, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)報告如下。
1.1臨床資料 選取本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者, 男54例, 女40例, 最小年齡21歲,最大年齡78歲, 平均年齡49.3歲;ASA分級為Ⅰ~Ⅱ級;隨機將其分為觀察組和對照組, 各47例, 兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 給予對照組患者常規(guī)護理, 并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者急性術(shù)后規(guī)范化護理干預, 其護理措施具體如下。
1.2.1健康教育 護理人員應以患者的實際情況為依據(jù)為患者制定針對性的健康教育方針, 耐心的向患者講解急性術(shù)后疼痛的相關(guān)知識, 比如導致疼痛發(fā)生的原因、疼痛對機體造成的危害、疼痛強度評估方式、治療方式等, 從而使患者對急性術(shù)后疼痛產(chǎn)生爭取的認識;逐漸消除患者對治療方式及效果的擔心, 使其積極主動的和醫(yī)護人員進行配合, 有效的緩解患者術(shù)后疼痛癥狀。
1.2.2超前鎮(zhèn)痛 對患者行手術(shù)治療前8 h可給予患者相應的如塞來昔布等止痛藥物治療, 從而有效的減輕患者術(shù)后疼痛感。
1.2.3聯(lián)合使用鎮(zhèn)痛模式進行鎮(zhèn)痛 手術(shù)完成后護理人員可通過給予患者多種鎮(zhèn)痛藥物治療, 合理的對多種鎮(zhèn)痛藥物進行聯(lián)合使用, 從而使鎮(zhèn)痛藥物發(fā)揮協(xié)同作用, 在減少藥物用量的同時有效的增強藥物鎮(zhèn)痛效果, 從而取得最佳術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。
1.2.4其他護理干預措施 手術(shù)完成后, 護理人員應耐心的與患者進行溝通和交流, 并且要及時給予患者幫助和鼓勵,使患者明白術(shù)后疼痛是一種正常現(xiàn)象, 從而逐漸消除患者緊張、焦慮等不良情緒;同時護理人員也可通過抬高患肢、物理療法等方式緩解患者術(shù)后疼痛感。對于疼痛評分≤3分的患者, 應給予其非鎮(zhèn)痛藥物干預, 而對于疼痛評分>4分的患者則應嚴格按照醫(yī)生囑咐給予患者相應的鎮(zhèn)痛藥物治療, 從而達到緩解患者術(shù)后疼痛的目的。
1.3療效判定 以10分制對患者的疼痛程度進行評分, 其中0分分為無痛, 10分為劇痛;術(shù)后2 h對患者進行疼痛評估,每隔4 h評估一次, 除睡覺時間除外, 連續(xù)評估三天[1]。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理。用平均值±標準差形式表示計量資料。計數(shù)資料展開χ2檢驗, 計量資料展開t檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1兩組患者術(shù)后平均疼痛評分對比 觀察組患者術(shù)后平均疼痛評分為(2.3±0.6)分, 對照組患者術(shù)后平均疼痛評分為(3.7±0.7)分, 觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。
2.2兩組患者不良反應情況對比 觀察組47例患者中1例患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象, 1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象, 觀察組患者的不良反應發(fā)生率為4.26%, 對照組47例患者中3例患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象, 4例患者出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象, 對照組患者的不良反應發(fā)生率為14.89%, 觀察組明顯低于對照組(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。
2.3兩組患者護理總滿意度對比 觀察組患者的護理總滿意度為95.74%, 對照組患者的護理總滿意度為78.72%, 觀察組明顯高于對照組(P<0.05), 差異具有統(tǒng)計學意義具體見表1。
隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展, 我國的鎮(zhèn)痛技術(shù)及鎮(zhèn)痛藥物都得到了極大的發(fā)展及進步, 但是對于急性手術(shù)患者而言,仍然面臨著術(shù)后術(shù)后疼痛問題[2]。相關(guān)研究表明, 想要從根本上解決急性手術(shù)患者術(shù)后疼痛現(xiàn)象不僅需要依靠鎮(zhèn)痛技術(shù)及鎮(zhèn)痛藥物, 同時還需要配合相應的規(guī)范化術(shù)后護理。隨著醫(yī)療改革的不斷深入, 規(guī)范化術(shù)后疼痛護理模式逐漸在臨床上得到廣泛的應用, 該護理模式是以護理人員為依據(jù), 由醫(yī)生及麻醉師共同督導進行的, 其不僅可有效的緩解患者急性術(shù)后疼痛, 同時還有利于提高患者的護理滿意度[3]。因此,逐漸在臨床上得到廣泛的應用。本院為探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效, 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對觀察組患者行規(guī)范化術(shù)后疼痛護理, 且研究結(jié)果表明觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05), 觀察組患者護理總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。這就說明在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予急性手術(shù)患者規(guī)范化疼痛護理干預可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應, 且有助于提高患者的護理滿意度,臨床效果顯著, 值得推廣和應用。
[1] 譚立茜.手外傷患者術(shù)后疼痛護理中干預措施的效果分析.中國醫(yī)藥指南, 2013,11(16):340.
[2] 胡毓蘭.剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛護理干預的效果分析.中國民族民間醫(yī)藥雜志, 2013,22(6):12.
[3] 陳海瑩.護理干預對減輕外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察.中國醫(yī)藥導報, 2011,8(2):159.
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