樊建朝
CT機的后期維修保養(yǎng)及維修
樊建朝
近年來 CT 機在臨床診斷及治療中廣泛使用 , 推動了醫(yī)學診療技術(shù)的發(fā)展。本文主要對CT機的后期維修保養(yǎng)及維修進行分析通過電氣部分、放置環(huán)境及機械運動三方面進行維修檢查。
CT 機 ;維修保養(yǎng)
CT 是近年來醫(yī)學影像學的重要手段 , 是集機電于一體的大型精密醫(yī)療器械 , 因此在使用中 , 難免因為各種內(nèi)外部作用及自然情況等因素出現(xiàn)一些故障 , 進而對診斷和治療效果產(chǎn)生一定影響。所以 , 必須對其進行有效的保養(yǎng)和日常維護 , 如此才能延長其使用時間 , 提高診斷準確率 , 同時延長設(shè)備使用時間。
1. 1 CT機放置條件 CT 室內(nèi)必須保持清潔 , 同時做好消毒工作 , 醫(yī)護人員及患者進入室內(nèi)時需要更換鞋套 , 同時需要洗手。門窗關(guān)好 , 對室內(nèi)出入人員進行嚴格控制 , 從而避免室內(nèi)灰塵的進入 , 保證機器的正常運作。對室內(nèi)濕度及溫度進行嚴格控制 , 維持室溫在 18~22℃ , 室內(nèi)濕度維持在 40%-65%, 從而避免 CT 機內(nèi)球管爆裂、CT 機運作不正常等。避免室內(nèi)濕度過高導(dǎo)致的CT機器件生銹、元器件變形。
1. 2 CT機電氣部分定期檢查 定期對 CT 機進行檢查保養(yǎng) ,定期檢查不同電源模塊輸出是否準確 , 觀察直流輸出是否有干擾波紋的出現(xiàn)、繼電器的觸點是否良好接觸、電容、電阻及固體繼電器的顏色改變及散熱情況 , 及時更換出現(xiàn)變化的元器件 , 對于輕微漂移的電性 , 對電位器校準 ;定期對電路板除塵 , 同時清潔、固定插接頭。電氣連鎖裝置、緊急制動主要是在特殊情況下使用 , 能夠保障操作人員安全及患者的治療 , 因此需要加強對其檢查 , 保證器件的功能。
儀器使用后期 , 電機碳刷磨損嚴重 , 若更換不及時則可導(dǎo)致電機轉(zhuǎn)速不穩(wěn)、接觸不良等 , 電樞表面受到嚴重破壞 ,因此需要及時更換器質(zhì) ;在更換碳刷時 , 同時需要拋光處理電樞表面[1]。CT 圖像質(zhì)量是質(zhì)量控制的重點 , 因此在機器使用到一定時間后 , 院方要定期根據(jù)廠家提供的體模對 CT值偏差、密度分辨率、圖像空間分辨率、調(diào)整X線輸出、線性度及噪聲測試 , 從而保證良好的圖像質(zhì)量。
1. 3 CT機機械部分維修保養(yǎng) CT 機機械運動部分主要包括 X 線束準直、掃描架、患者床等設(shè)備 , 維修人員要定期對上述設(shè)備進行清潔、潤滑等維修保養(yǎng) , 加固螺絲 , 同時根據(jù)器械運動部分磨損情況對傳送帶松緊、運動部件位置進行調(diào)整。在 CT 器件中 , 掃描架旋轉(zhuǎn)部分使用時間、次數(shù)較多 , 需要長時間的恒速度、中心點運行 , 磨損嚴重 , 保養(yǎng)維修不及時可導(dǎo)致 CT 機圖像失真 , 因此需要加強對此部位的維修保養(yǎng)。如在工作中 , 掃描側(cè)控制機架打角度 , 在回旋時候 , 極易出現(xiàn)角度過沖現(xiàn)象 , 一般在 0.5°, 此時操作人員需要再次將角度回到 0°;在病房使用中 , CT 機病房無法上下移動亦是常見故障 , 此時操作人員需要對遙控電子柜、電纜等進行檢查 , 觀察驅(qū)動電路及電纜之間是否正常。若上述元器件正常則說明電機為問題的源頭 , 需要檢修電機。在對電極檢測前 , 需要將電機控制線斷開 , 之后通電對驅(qū)動輸出電壓進行觀察 , 若故障是由于電機電刷磨損而產(chǎn)生 , 可更換新的電刷 ,從而使電機再次旋轉(zhuǎn) , 此時病床可移動。
2. 1 故障 1 當 CT 機的多幅相機圖像顯示器出現(xiàn)圖像模糊 ,且伴有滾動條紋的故障時 , 應(yīng)首先檢查 CT 機的電源 , 一般這種問題是顯示電源中用來濾波的電解電容問題導(dǎo)致的 , 重新更換即可排除此種故障。
2. 2 故障 2 當 CCW 方向掃描完成后 , 掃描架發(fā)生過沖過多 , 致使位置傳感器等元件損壞時 , 先維修掃描架 , 而再次掃描則仍有過沖問題發(fā)生。這時 , 應(yīng)手動 TEST, 低速旋轉(zhuǎn)掃描架 , 若斑紋信號顯示 CCW 方向旋轉(zhuǎn)起始位置偏差較大 , 則應(yīng)相應(yīng)地調(diào)整位置傳感器位置和旋轉(zhuǎn)起始位置 , 直至故障排除[2]。隨著 CT機使用時間的延長 , 機械的精度相應(yīng)下降 ,因此在對機械進行維修時 , 除了將各個軸承銷子更換外 , 同時需要對掃描架起始位置進行調(diào)整。
2. 3 故障 3 旋轉(zhuǎn)掃描架在掃描時有強烈的無規(guī)律振動現(xiàn)象發(fā)生 , 應(yīng)首先檢查旋轉(zhuǎn)電機的供電部分 , 若一切正常 , 且伺服控制電路正常 , 則應(yīng)用示波器跟蹤轉(zhuǎn)速 , 若反饋信號顯示有故障性跳動存在 , 則確定故障位置 , 將轉(zhuǎn)速反饋電機中的測速線包斷處用航空導(dǎo)線連接 , 旋轉(zhuǎn)掃描架恢復(fù)正常工作[3]。
2. 4 故障 4 當掃描的圖像有部分區(qū)域出現(xiàn)條狀模糊偽影時 , 而在對其水模校準后仍無法將偽影消除。則用手動 TEST旋轉(zhuǎn)掃描架掃描 , 出現(xiàn) CCW 和 CW 方向在轉(zhuǎn)機時的噪音不一致。此時 , 松開電磁閘并手動操作掃描架轉(zhuǎn)動 , 見其一個方向阻力較大 , 檢查后可發(fā)現(xiàn)原因 :傳送帶向一側(cè)偏 , 傳動帶被松開 , 將皮帶松緊及位置進行調(diào)整后 , 圖像偽影消失[4]。
機械部件劣化與 CT 故障的發(fā)生有著直接關(guān)系 , 為保證CT 即正常的使用壽命及正常運作 , 醫(yī)院維修人員需要定期對CT 口進行保養(yǎng)維修 , 內(nèi)容要全面 , 維修保養(yǎng)的周期要更短 ,及時發(fā)現(xiàn)機械存在的故障并進行徹底的維修 , 提高 CT 機的使用率,延長其使用壽命。
[1]許 翰 銳 .基于人機研 究 的 新 型 口 腔 CT 機 設(shè) 計 .機 械 設(shè) 計 , 2013,30(5):122.
[2]周軍 .CT 機掃描架脈沖電路故障的檢修 .臨床放射學雜志 , 2013,32(4):606.
[3]陳玉坤 .海南省 39 臺 CT 機性能檢測結(jié)果分析 .中國職業(yè)醫(yī)學 , 2012,39(4):358.
[4]張繼青 . Siemens HIQ CT 機監(jiān)控探測器故障檢修一則 .臨床放射學雜志 , 2011,30(12):1866.
2014-04-25]
473000 河南省南陽醫(yī)專第二附屬醫(yī)院