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      心理護理干預(yù)對甲狀腺功能減退患者的效果研究

      2014-01-23 22:50:33劉星
      關(guān)鍵詞:服藥程度病情

      劉星

      心理護理干預(yù)對甲狀腺功能減退患者的效果研究

      劉星

      目的探求心理護理干預(yù)對甲狀腺功能減退患者的效果研究。方法將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 隨后對其進行隨機分組。實施基礎(chǔ)護理的一組為對照組, 在此基礎(chǔ)上著重對患者實施心理干預(yù)的一組為觀察組, 對兩組患者的病情改善狀況及焦慮程度進行分析。結(jié)果觀察組的患者經(jīng)全面的護理干預(yù)后, 病情好轉(zhuǎn)率為97.44%;焦慮評分(HAMA)為(10.564±4.816)分。對照組患者的病情好轉(zhuǎn)率為78.79%;HAMA為(15.673±6.057)分。觀察組的整體效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論對甲減患者加強心理干預(yù), 除有利于改善患者病情外, 還能降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率, 提高患者的治療依從性。

      護理干預(yù);甲狀腺功能減退;并發(fā)癥

      甲狀腺的激素分泌、合成減少, 是因生理效應(yīng)不足而降低機體代謝的疾病, 最終形成甲狀腺功能減退(甲減)[1]。治療中患者因需長期服用甲狀腺激素, 極易引起焦慮癥狀, 拒絕服藥, 耽誤病情。為此, 將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 對一組患者著重實施心理干預(yù)后獲得比較良好的療效?,F(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1. 1一般資料 將本院2013年整年間治療甲狀腺功能減退的72例患者的病歷資料進行收集, 隨后對其進行隨機分組。對照組和觀察組的患者分別為33例、39例;女性患者及男性患者分別為35例、37例;年齡為26.8~63.7歲, 平均年齡為(38.512±5.309)歲;中小學(xué)文化程度、高中文化程度、專科文化程度、本科文化程度的患者分別為11、25、20、16。所有患者的文化水平、從事職業(yè)等對比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1. 2方法 兩組患者均采取積極的藥物等相關(guān)治療, 對照組患者實施基礎(chǔ)的常規(guī)護理, 觀察患者病情及心理變化, 對呼吸困難的患者給予吸氧治療, 并對血氧飽和度進行監(jiān)測,加強對患者的保暖工作, 對情緒異常的患者給予安撫。觀察組在此護理上著重實施全面的心理干預(yù), 具體干預(yù)措施見下。

      1. 2. 1入院后心理干預(yù) 入院后護理人員要面帶微笑的迎接每位患者, 同時對患者的精神情況進行觀察, 可初步推斷抑郁程度, 向患者家屬了解患者的基本情況, 對病情做到心中有數(shù)。真心的去對待患者, 盡快讓患者適應(yīng)當(dāng)前的環(huán)境,消除陌生感。指導(dǎo)患者對該病相關(guān)知識的學(xué)習(xí), 對整個治療過程有一定的了解, 同時告知患者會產(chǎn)生的一些病癥, 以免患者出現(xiàn)驚慌不知所措。

      1. 2. 2適當(dāng)心理引導(dǎo) 護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者將不滿和意見發(fā)泄出來, 對患者的宣泄要認真聆聽, 不要表現(xiàn)出不耐煩,并適當(dāng)?shù)慕o予心理安慰, 并讓其感覺到自己是被人尊重的,重新樹立信心, 擁有對抗疾病的勇氣。對積極參與治療的患者可給予語言上的鼓勵, 讓其產(chǎn)生成就感。運用患者能接受的語言語氣告誡患者需終身服藥, 并講解不按時服藥的危害性。要讓患者在輕松、愉悅的氛圍下接受治療。

      1. 3統(tǒng)計學(xué)方法 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗, 所得計量資料采用t檢驗, 所得計數(shù)資料采用χ2檢驗, 以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組的患者注重心理護理干預(yù)后, 38例患者的甲減臨床癥狀基本消失或出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 1例患者的病情因自身因素影響未出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 好轉(zhuǎn)率為97.44%;焦慮程度的平均得分(HAMA)為(10.564±4.816)分。對照組患者中26例患者的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn), 7例患者的病癥未好轉(zhuǎn), 好轉(zhuǎn)率為78.79%;HAMA為(15.673±6.057)分。觀察組的整體效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。

      3 討論

      該病的病因比較復(fù)雜, 常以原發(fā)性的患者較為常見, 患病后可使患者的運動、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)受到影響。該病起病時間較為緩慢, 初期大多患者均未感覺任何不適, 但到后期臨床現(xiàn)象可呈多樣性產(chǎn)生, 對人體的危害極大。該病患者反應(yīng)比較遲鈍、記憶力衰退導(dǎo)致對任何事物都漠不關(guān)心, 自我封閉, 加重焦慮、抑郁的程度。同時在治療中甲減患者需長期服藥, 易使心理產(chǎn)生異常, 喪失對治療的信心,用藥的依從性較差, 從而對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。本研究中, 觀察組患者在常規(guī)護理后加強心理干預(yù), 病情好轉(zhuǎn)率為97.44%, 治療效果及焦慮評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

      綜上所述, 對甲減患者著重加強心理干預(yù), 不僅有助于病情的好轉(zhuǎn), 同時也能有效緩解患者因患病而產(chǎn)生的負面情緒, 令患者以積極樂觀的心態(tài)去接受治療。

      [1] 夏麗芳, 蔡林, 和春梅, 等.甲狀腺功能減退患者實施快樂因子刺激干預(yù)的臨床觀察.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展, 2012, 12(30):186-187.

      114001 遼寧省鞍山市中心醫(yī)院

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