江西中醫(yī)藥大學(xué)(南昌,330006) 徐春娟 鄒立君 指 導(dǎo) 陳 榮
婺源醫(yī)家醫(yī)籍考釋*
江西中醫(yī)藥大學(xué)(南昌,330006) 徐春娟 鄒立君1指 導(dǎo) 陳 榮2
婺源是我國(guó)歷史上的名醫(yī)之鄉(xiāng)。據(jù)《中國(guó)分省醫(yī)籍考》統(tǒng)計(jì):“婺源醫(yī)家甚多,醫(yī)家著作竟達(dá)120余部,占江西總數(shù)的四分之一。”本文就婺源主要醫(yī)家、醫(yī)著及其學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)以及其他撰有醫(yī)著的醫(yī)家狀況進(jìn)行探索。從而認(rèn)為,作為一縣之境,婺源醫(yī)家之多,著作之廣,影響之大,在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上是絕無(wú)僅有的。該縣尚有幾十上百部醫(yī)著散佚,亟待發(fā)掘整理。婺源縣涌現(xiàn)如此多的名醫(yī)及醫(yī)著,其文化淵源也值得深思。
婺源醫(yī)家 中醫(yī)地方流派 醫(yī)籍 考釋 新安醫(yī)學(xué)
婺源縣位于江西省東北部,皖贛浙三省交界處,現(xiàn)屬江西省上饒市。它是南宋文化名人朱熹的故里,現(xiàn)為國(guó)家5A級(jí)旅游景區(qū),被譽(yù)為“中國(guó)最美的鄉(xiāng)村”。鮮為人知的是,婺源又是我國(guó)歷史上的名醫(yī)之鄉(xiāng)。據(jù)郭靄春《中國(guó)分省醫(yī)籍考》統(tǒng)計(jì):“婺源醫(yī)家甚多,醫(yī)家著作竟達(dá)120余部,占江西總數(shù)的四分之一?!辨脑矗瑲v唐宋元明清皆屬歙州、徽州、徽州路、徽州府,民國(guó)元年廢府留縣,直屬安徽省,民國(guó)二十三年(1934年)改隸江西省,1947年復(fù)隸安徽,1949年5月又劃至江西。婺源籍醫(yī)家被認(rèn)為是安徽新安醫(yī)學(xué)的重要組成部分。數(shù)典不忘祖,它同樣也是江西醫(yī)學(xué)的主要組成部分。
婺源主要醫(yī)家指有著作傳世及現(xiàn)代有探討者,含王國(guó)瑞、戴葆元、余國(guó)珮、江考卿、李文來(lái)、黃光霽、俞世球、俞煥、余燕峰、汪蓮石、程門雪共11家。
1.王國(guó)瑞
元代著名針灸醫(yī)家。約生于公元13世紀(jì)末到14世紀(jì)初。著《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》一卷。該書至清代被《四庫(kù)全書》所收載?,F(xiàn)代有抄本和《四庫(kù)全書》刻本在國(guó)內(nèi)圖書館館藏[1]129?!队颀埥?jīng)》中首載《玉龍歌》,并首創(chuàng)“透穴針刺”法。這種一針多穴、多向透刺的方法現(xiàn)代還廣泛在臨床應(yīng)用。王氏還首創(chuàng)“飛騰八法”,該法是把古代哲學(xué)的九宮八卦學(xué)說與中醫(yī)奇經(jīng)八脈的理論相結(jié)合,以日時(shí)干支推演的數(shù)字變化,按時(shí)針刺八脈交會(huì)穴的方法。他又創(chuàng)立十二經(jīng)夫妻相合逐日按時(shí)取原法,發(fā)展了子午流注針術(shù)。明代徐鳳的《針灸大全》中“靈龜八法”就是在王氏的“飛騰八法”基礎(chǔ)上演變而來(lái)。此外,《玉龍經(jīng)》書中精心注解《標(biāo)幽賦》,其書部分文詞簡(jiǎn)奧難明,王氏首先為之撰注,對(duì)文義進(jìn)行逐句詳解。王國(guó)瑞為我國(guó)針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)[2]。關(guān)于王國(guó)瑞的故里,還前雖有一些爭(zhēng)議,但筆者認(rèn)為只是根據(jù)康熙年間浙江《蘭溪縣志》有同名王國(guó)瑞而臆測(cè)的一家之言,并不可取[3]。道理很簡(jiǎn)單,王氏弟子周仲良元天歷二年(1329年)在《玉龍經(jīng)·后序》中明確指出:“《玉龍經(jīng)》者,婺源王先生所傳針灸之書。”還有什么比其同時(shí)代弟子的第一手記載更真實(shí)可靠的呢?
2.戴葆元
戴葆元 (1818-?年),字心田,又守愚,清婺源桂巖人。著有《本草綱目易知錄》、《家傳課讀》兩部著作。《本草綱目易知錄》光緒十三年丁亥婺源思補(bǔ)山房刻本[1]178、《家傳課讀》光緒四年戊寅刻本[1]351及其《金匱湯頭歌》、《溫病條辨湯頭歌》、《臨癥指南方歌》單行本等分別在江西省圖書館和安徽中醫(yī)學(xué)院圖書館等單位有收藏[1]100-101,241,376?!侗静菥V目易知錄》將《本草綱目》綜合凝煉,選取其中較為常見、實(shí)用的部分收進(jìn)書中,藥名也采用當(dāng)時(shí)比較常見的名稱,并以“葆按”、“葆驗(yàn)”等按語(yǔ)形式表達(dá)個(gè)人見解,淋漓盡致地創(chuàng)新發(fā)揮。《家傳課讀》為一部歌括式叢書,便于初學(xué)者誦讀記憶,內(nèi)含《金匱湯頭歌括》、《溫病條辨湯頭歌括》、《臨證指南方歌括》3種。該書對(duì)3種古典書中內(nèi)容和方劑進(jìn)行歌括式的再加工,是不可多得的醫(yī)學(xué)門徑書[4]。
3.余國(guó)珮
余國(guó)珮,字振行。清代婺源沱川人,人稱“婺源余先生”,并被后世尊為具有“新安醫(yī)學(xué)十大學(xué)術(shù)思想”的醫(yī)家之一。他中年棄儒習(xí)醫(yī),著有《痘疹辨證》2卷、《燥濕論》1卷、《醫(yī)案類編》4卷、《吳余合參》4卷、《金石醫(yī)原》4卷、《醫(yī)理》1卷。余國(guó)珮咸豐元年(1851年)著、蔣希原宣統(tǒng)二年(1910年)精抄本《醫(yī)理》1卷,余國(guó)珮同年著、劉祉純抄本《婺源余先生醫(yī)案》1卷以及《痘疹辨證》抄本、清道光三十年庚戍(1852年)刻本在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館、安徽中醫(yī)藥大學(xué)圖書館等單位有收藏[1]521,[5]。余國(guó)珮在六氣之中,獨(dú)重燥、濕兩氣,首創(chuàng)以燥濕為綱,統(tǒng)領(lǐng)病因、診斷、治法、方藥。察脈診斷之方法,著重以剛?cè)岫直嬖餄?。在治法上,余氏認(rèn)為藥物、體質(zhì)亦有潤(rùn)燥之分,以分治燥濕之病。對(duì)于外科、婦科等專科疾病,余氏提出也從燥濕分治。對(duì)于內(nèi)傷之病,余氏認(rèn)為雖有種種名目,以精、氣、神三字即可括之。如“仍覺多事,以心字盡之可矣”;“內(nèi)傷之因,但以心字為要”。這種“內(nèi)傷之病,心字為要”的防病治病觀,具有臨床指導(dǎo)意義[5]。
4.江考卿
江考卿,字國(guó)興,清婺源清華人,生卒年代不詳。著《江氏傷科方書》。其書主要由“斷死癥秘訣”、“秘授不治法”、“受傷治法”、“通用方”、“秘傳方”及“金氏附錄驗(yàn)方”等6部分組成。1924年浙江名醫(yī)裘吉生主辦的《三三醫(yī)報(bào)》將此書排印出版。1931年,上海國(guó)醫(yī)書局將此書納入《國(guó)醫(yī)小叢書》刊行。1936年裘氏又把此書選入《珍本醫(yī)書集成》刊行。1958年,科技衛(wèi)生出版社以《三三醫(yī)報(bào)》刊行本為底本又進(jìn)行了再版。書中江氏首重診斷,精于辨?zhèn)?;又諳熟穴道,辨穴論治,詳細(xì)羅列了36大穴位置、大穴打傷后的癥狀和治療時(shí)加減用藥的方法。江氏不光長(zhǎng)于傷科,還精通外科,熟練掌握了外科手術(shù)縫合,還用一種“八厘寶麻藥”來(lái)進(jìn)行骨移植手術(shù),這是我國(guó)已知的最有說服力的骨移植手術(shù)。江氏治傷亦常有奇巧妙法,主張復(fù)位手法以輕靈為要,“法之所施,使人不知其所苦”,達(dá)到了出神入化的境界[6]。
5.李文來(lái)
李文來(lái),字昌期。清代婺源縣人。精于醫(yī)術(shù),對(duì)方藥研究造詣?shì)^深。曾與名醫(yī)汪昂相往還。文來(lái)嘗合編汪氏《醫(yī)方集解》、《本草備要》二書。經(jīng)汪氏校正,李文來(lái)《李氏醫(yī)鑒》刊于康熙三十五年丙子(1696年)。該書貽安堂刻本在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館、浙江省圖書館、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館均有收藏[1]225-226。
6.俞世球
俞世球,字得琈。清婺源長(zhǎng)灘人。幼穎悟,能文章。太平天國(guó)時(shí)棄儒學(xué)醫(yī),活人甚眾。后援例捐縣丞,官至知縣。年85歲卒。一生著作頗豐。著有《麻痘新編》、《摘錄經(jīng)驗(yàn)醫(yī)案》、《醫(yī)學(xué)及門》、《摘錄經(jīng)驗(yàn)奇談》、《續(xù)醫(yī)宗摘要》、《白喉治驗(yàn)新編》等書,均存?!堵槎恍戮帯?卷,光緒九年癸未(1883年)、光緒十年甲申(1884年)刻本藏于上海中醫(yī)大學(xué)圖書館、蘇州中醫(yī)院圖書館等單位[1]523;《摘錄經(jīng)驗(yàn)醫(yī)案》于1914、1916年由上海商務(wù)印書館鉛印出版[1]647;《醫(yī)學(xué)及門》清光緒甲辰(1904年)刻印本已由上海時(shí)中書局鉛印出版[1]682;《續(xù)醫(yī)宗摘要》12卷,江西省圖書館藏有鉛印本[1]354;《續(xù)醫(yī)宗摘要幼科》1911、1921年由上海商務(wù)印書館鉛印出版[1]486;《白喉治驗(yàn)新編》1914年石印本藏于上海圖書館[1]598。
7.黃光霽
黃光霽,字步周。清婺源縣人。潢川監(jiān)生。少失雙親,伯父(黃流)鐘愛之。習(xí)醫(yī)術(shù),既精,縣壺于世,活人甚眾。金陵、姑蘇俱知其名。人以董奉比之,繪“春滿杏林圖”相贈(zèng),題詠者皆一時(shí)名士,侍郎景濂額之以“杏林春水”。著有《本草衍句》一書。該書手抄本藏于中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)圖書館[1]193。此外,裘慶元將此書編入大型醫(yī)學(xué)叢書《三三醫(yī)書》,不過題為“著者佚名,金山農(nóng)錄”。
8.俞煥
俞煥,字曉園。知藥性,嘗與兄俞爾介、俞彥方精選藥料,自制“寸金丹”、“催生丸”、“太乙靈膏”等藥,施濟(jì)病者,毫不取值,后又念“傳藥不如傳方”,故訂補(bǔ)錢峻《丹方類編》,重刊于世?!兜し筋惥帯酚置督?jīng)驗(yàn)丹方匯編》,陳彥吾續(xù)補(bǔ)后稱《觀心書屋經(jīng)驗(yàn)良方》。今存于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館的《觀心書屋經(jīng)驗(yàn)良方》,署名為錢峻(青)編,俞曉園補(bǔ),陳彥吾續(xù)補(bǔ),為清道光二十五年乙巳(1845年)觀心書屋主人刻本[1]261。
9.余燕峰
余燕峰,精醫(yī)術(shù)。著有《脈理》一書,經(jīng)其侄孫余顯廷校補(bǔ),易名《脈理存真》刊刻于世?!睹}理存真》3卷,署名余顯廷(廉齋、橘泉子)撰,有清光緒二年丙子(1876年)慎德堂刻本藏于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館、上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館等單位[1]118。又有清光緒三讓堂刻本藏于山西中醫(yī)研究院圖書館[1]118。
10.汪蓮石
汪蓮石(1848-約1935年),字嚴(yán)昌,號(hào)棄叟。婺源縣曉起村人,據(jù)汪蓮石評(píng)本《診余集》(余聽鴻醫(yī)案)一書,每卷書首均署有“婺源汪蓮石先生編輯”字樣,可知他確是江西婺源人氏[7]。早年因其父患病醫(yī)治無(wú)效去世,汪氏痛惜之余,決心立志學(xué)醫(yī)。在堂叔的指引下,開始入門,奮發(fā)攻讀經(jīng)典,猶重傷寒。他細(xì)研各家《傷寒》注本,覺得各有所長(zhǎng),各有所偏,后得江西舒馳遠(yuǎn)的《傷寒集注》,疑者煥然冰釋,深入鉆研,于是成為傷寒名家。汪氏編撰《傷寒論匯注精華》9卷,于1920年掃葉山房校印出版,現(xiàn)藏于軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館、北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館、上海圖書館等單位,惲鐵樵等分別題跋[1]60,[7]。晚年移居上海,擅用經(jīng)方大劑,屢起沉疴,時(shí)有神醫(yī)之譽(yù)。諸多名醫(yī)曾就教于其門下,如民國(guó)初期海派醫(yī)學(xué)大師惲鐵樵、丁甘仁及晚近海派名醫(yī)程門雪等均問業(yè)于汪蓮石先生[8]。
11.程門雪
程門雪(1902-1972年),又名振輝,字九如,號(hào)壺公等,著名中醫(yī)教育學(xué)家和臨床專家。他著述有《金匱篇解》、《傷寒論歌訣》、《未刻本葉氏醫(yī)案校注》、《葉案存真評(píng)注》、《藏心方》、《女科歌訣》、《西溪書屋夜話錄歌訣》等,計(jì)200余萬(wàn)言,并在報(bào)刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇。1956年,首任上海中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)。在他任職期間,對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代教育事業(yè)作出較大貢獻(xiàn)。他幼年師從名醫(yī)汪蓮石,后轉(zhuǎn)承孟河丁甘仁。程門雪對(duì)傷寒和溫病學(xué)說有深邃的學(xué)術(shù)造詣,他從葉天士入手,以躋仲景學(xué)術(shù)之室,融會(huì)傷寒、溫病證治方藥,從而成為統(tǒng)一傷寒與溫病學(xué)說的先行者,對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)熱病學(xué)的創(chuàng)立具有較大的影響。在臨床上融合經(jīng)方、時(shí)方于一爐,處方簡(jiǎn)潔,用藥精當(dāng),以輕巧、靈動(dòng)見長(zhǎng)。晚年以后,他常接治久治不效的疑難雜癥,針對(duì)患者虛實(shí)寒熱錯(cuò)雜、病情復(fù)雜的情況,制定出一套“復(fù)方多法”的治療方案。所謂“復(fù)方多法”,是揉合若干成方,撮其主藥,匯集溫散、疏化、宣導(dǎo)、滲利、祛瘀、清利諸法,加減變動(dòng),攻補(bǔ)兼施,寒熱并用,根據(jù)病證主次標(biāo)本等具體情況,先后逆從處治,從而提高臨床療效。程門雪“余事為詩(shī)、書、金石之嗜”,且有很高的造詣。按他的說法是“借以開拓胸襟,陶冶性情,增廣學(xué)殖”[9]。
婺源有名可考的醫(yī)家多達(dá)百余人,可謂繁多?,F(xiàn)擇其有記載、有著作者列入,無(wú)著作者暫予剔除。但其著作一般亡佚,僅《縣志》有記載,且大多標(biāo)以“已佚”、“未見傳世”、“未刊”、“未見刊行”、“未見梓行”、“未付梓”、“家藏”、“藏于家”等字樣。目前國(guó)內(nèi)圖書館未見館藏。這一部分書籍可能散落民間,亟待發(fā)掘整理。
1.宋代
練謙,字孟叔,婺源縣人。著有《本草釋義》一書,已佚。
2.元代
程汝清,婺源縣城人。著有《醫(yī)方圖說》、《醫(yī)藥圖說》,已佚。
3.明代
江時(shí)途,字正甫,婺源江灣人。著有《醫(yī)學(xué)原理》30卷、《丹溪發(fā)明》5卷,醫(yī)家爭(zhēng)傳誦之,今未見。汪繼昌,字伯期,婺源大畈人。著有《痘科秘訣》一書,已佚。汪朝邦,字用賓,婺源段莘人。著有《方書集說》一書,已佚。鮑山,著有《野菜博錄》,已佚。吳文獻(xiàn),婺源花橋人,著有《三三醫(yī)稿》、《藥性標(biāo)本》,已佚。
4.清代
王廷桂,字任攀,婺源中云人,著有《醫(yī)學(xué)集要》四卷。王炳照,字彥文,清源人,著有《命理脈訣》。王桂元,字鄧林,號(hào)喬軒,清源人,著有《內(nèi)經(jīng)探微》2卷。王蔭陵,下三坦人,編有《手錄方》。方一樂,字成于,平盈人,著有《痘治答疑》。方文柱,荷田人,輯有《外科經(jīng)驗(yàn)方》一書。朱日輝,字充美,沱川人,輯有《醫(yī)學(xué)元要》、《加減十三方》、《試驗(yàn)奇方》等書。朱文玉,字小琴,羅田人,著有《便用良方》等書。朱有治,字君平,羅田人,著有《便用良方》2卷。朱廷鑾,字殿臣,號(hào)芝圃,帶川人,著有《芝圃醫(yī)學(xué)治法》。朱佩湘,字莞山,號(hào)蘅谿,帶川人,著有《明醫(yī)存養(yǎng)》、《脈訣》、《蘅谿詩(shī)集》等書。齊功枚,字毓麟,輯有《醫(yī)方》一書。江龍錫,字策旗,曾注釋喻昌《尚論篇》。江廷鏞,字景昭,旃坑人,著有《江抱一公醫(yī)論》、《醫(yī)案參補(bǔ)》、《痘疹心法補(bǔ)遺》等書。江芬,字誦清,號(hào)秋帆,漳溪人,著有《人子須知》4卷。江南春,字敬修,號(hào)梅嶼,著有《敬修醫(yī)說》等書。許嘉謨,字宗武。著有《醫(yī)學(xué)纂要》。吳甸,字禹南,號(hào)志堂,著有《麻診切要篇》。吳賡飏,號(hào)也述,賦春人,著有《醫(yī)考》4卷。吳梅玉,著有《醫(yī)學(xué)源流》。余冠賢,字耀廷,沱川人,著有《醫(yī)學(xué)險(xiǎn)證隨筆》、《活幼心傳》等書。余鴻翥,字瑞三,沱川人,著有《醫(yī)案》2卷。余鷺振,字彩軒,大汜人,著有《癟痧論》。余馨,字向吾,沱川人,撰有《醫(yī)理析微》2卷。汪鼎鉉,字臺(tái)未,汪家灣人,著有《四字病機(jī)》。汪中立,曉起人,撰有《岐黃總括》。汪元本,著有《醫(yī)學(xué)心傳》、《痘科辨證》。何地松,著有《針灸訣歌》、《經(jīng)穴分寸歌》。張明征,字定甫,甲路人,編有《形證心法方書》。張正金,三都人,著有《痘科管窺》、《梅村便得方》。胡邦達(dá),清華人,晚年著《證治類案》一書,未成編而卒。胡朝綱,有《醫(yī)學(xué)備要》、《幼科新編》、《寄廬詩(shī)抄》。俞有廉,字頑夫,號(hào)宅泉,著有《醫(yī)學(xué)辨真》150卷。俞啟華,字旭光,號(hào)彩亭,思溪人,著有《醫(yī)方輯要》1卷、《本草釋名》2卷。俞德乾,字利川,泗水人,有《麻痘科要略》一書。施成章,又名天球,詩(shī)春人,著有《痘疹心傳》4卷。洪錦齋,官坑人,著有《婆心集》1卷。黃文達(dá),號(hào)笠漁,著有《論方輯要》16卷。黃有祺,字香云,環(huán)溪人,著有《醫(yī)余別論》一書。黃緯,黃村人,著有《醫(yī)案》。董潮青,字芝林,編有《醫(yī)林輯要》10卷。程希濂,字蓮溪,城東人,著有《醫(yī)學(xué)傳薪》一書。程鸞池,字汝洋,纂城西人,編有《重訂醫(yī)林篡要》等書。程志熙,縣城人,著有《脈經(jīng)》、《治病雜論》。詹之吉,字潤(rùn)初,龍灣人,著有《傷寒旁訓(xùn)》、《金匱旁訓(xùn)》、《雜證匯要》等。詹文升,字旭初,環(huán)川人,著有《醫(yī)學(xué)十四種》。詹孫恩,字世模,慶源人,著有《醫(yī)學(xué)攝要》等書。詹鐘珣,字含章,慶源人,有《外科集驗(yàn)》。詹汝震,字公遠(yuǎn),秋溪人,編《經(jīng)驗(yàn)良方》5卷。潘文元,字華也,坑頭人,有《脾胃論》、《傷寒癥》、《雜病因脈治法》、《女科癥治》等書。潘文楚,字士先,輯有《仁世單方》。潘文原,字本初,桃溪人,著有《方脈纂要》20卷。潘國(guó)珍,號(hào)梅溪,桃溪人,著有《醫(yī)門匯要》8卷。潘登云,字學(xué)廷,芳溪人,著有《痘科全書》12卷。
作為一縣之境,婺源醫(yī)家之多,著作之廣,影響之大,在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上是絕無(wú)僅有的。在宋代就有婺源醫(yī)家、醫(yī)著的記載,如江哲“受帝欽賜”。元代載入史冊(cè)的婺源醫(yī)家有20余家,清代前后200余年間,婺源的醫(yī)學(xué)呈鼎盛之勢(shì),嶄露頭角的著名醫(yī)家達(dá)100余位,著作100余種。上世紀(jì)90年代有學(xué)者提出,江西古代有四大醫(yī)學(xué)群體,即南康醫(yī)學(xué)群體、旴江醫(yī)學(xué)群體、贛中醫(yī)學(xué)群體和婺源醫(yī)學(xué)群體[10]。我國(guó)地方醫(yī)學(xué)流派為中醫(yī)學(xué)的繁榮作出過積極貢獻(xiàn),婺源醫(yī)學(xué)也不例外。由上述可見,該縣尚有幾十或上百部醫(yī)著散佚民間,未能整理發(fā)掘。婺源雖為區(qū)區(qū)小縣,涌現(xiàn)如此多的名醫(yī)及醫(yī)著,其文化淵源也屬可探討領(lǐng)域。在當(dāng)前地方醫(yī)學(xué)流派傳承發(fā)掘工作中,兩省學(xué)者責(zé)無(wú)旁貸,應(yīng)對(duì)婺源醫(yī)學(xué)昌盛狀況有所重視,從而努力發(fā)掘,認(rèn)真總結(jié),使其薪火相傳,發(fā)揚(yáng)光大。
注:本文引文除標(biāo)注出處者外,均據(jù)葉義銀主編,北京檔案出版社1993版以及臺(tái)北成文出版有限公司民國(guó)七十三年(1984年)影印的清俞云耕主編乾隆五十二年刊本《婺源縣志》。
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江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校(撫州,344000)
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江西省中醫(yī)藥研究院(南昌,330046)
2014-05-06)
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