文/索娜麗·拉莫罕 譯/高文興
非洲有群健康騎士
文/索娜麗·拉莫罕 譯/高文興
在醫(yī)療服務方面有一句老話:“救助和需求之間的最后一公里是最重要的。”
1986年,英國退役女摩托車手安德莉亞·科曼和其丈夫巴里曾為英國的“救助兒童會”籌款,用于為非洲的兒童接種疫苗。兩年后,應救助兒童會邀請,安德莉亞一家前往索馬里考察,他們發(fā)現(xiàn)當?shù)卮蟛糠轴t(yī)療人員的摩托車都處于“癱瘓”狀態(tài),導致這些人無法深入到眾多鄉(xiāng)村??蓪嶋H上,有些車只需更換個機油濾芯就好。他們意識到,許多當?shù)厝说牟⊥春退劳?,可能僅僅是因為這些摩托車沒得到及時維修。
之后不久,巴里到西非的岡比亞拜訪當?shù)匾粋€擁有86部摩托車的醫(yī)療供應隊,發(fā)現(xiàn)有個叫阿里·西塞的司機在維護著這里的摩托車,而這個國家的其他車隊全都停擺了。西塞的工作讓巴里領悟到什么叫“星星之火可以燎原”。
于是,巴里和安德莉亞開始著手組建“健康騎士”。
健康騎士強調從源頭上杜絕車輛的損壞。它不僅對醫(yī)護車輛的司機進行正確駕駛及日常維修的培訓,同時還在當?shù)蒯t(yī)療中心附近開設修車行雇用技師,以確保醫(yī)療服務不會因車輛問題而中斷。其收費模式是按照行駛里程來計算的,通過這種方式能夠有效地限制公務車輛的私人濫用。當一部車輛行駛的里程達到每月配額后,就暫時“休息”——經(jīng)常性維護的費用要比車輛損壞后大修的費用低,因為后者需要昂貴的零部件。通過定期的維護,司機培訓和其他投資,一部摩托車的行駛里程能從2萬公里有效提升到8萬公里。
撒哈拉以南地區(qū)的艾滋病感染人數(shù),占全球的70%。目前抗艾藥物ARV正越來越被廣泛使用,但是如何把藥品運送給身處偏遠地區(qū)的病人,仍舊是一個巨大的挑戰(zhàn)。萊索托的衛(wèi)生部長莫夫·拉馬特拉蓬對“騎士”們的工作贊賞有加,他說:“這個項目在拯救生命!僅在項目運行的第一年,服用ARV的人數(shù)就翻了一番。”
“騎士”們還用摩托車來運送血樣,在此之前,從農(nóng)村地區(qū)把血樣送到主要的化驗室,通常要花費數(shù)周乃至數(shù)月的時間。
如今,眾多非洲政府都將醫(yī)療車輛的維修服務外包給了健康騎士,使其成為了一家年營業(yè)額550萬美元的非營利性社會企業(yè)。作為實用派思考者,巴里為車隊開發(fā)了一套名為“計劃預防性維護”體系的車輛管理規(guī)則,而安德莉亞則探索出了一套收入手段,為該體系提供經(jīng)濟保障?,F(xiàn)在,健康騎士所管理的1200余輛車輛在撒哈拉以南的9個國家內為超過1080萬的人口提供著醫(yī)療服務。
健康騎士的出現(xiàn),令之前只能使用不到一年的摩托車現(xiàn)在能騎上五六年,保護生命的同時,也節(jié)省了金錢。
在醫(yī)療服務方面有一句老話:“救助和需求之間的最后一公里是最重要的?!比绻t(yī)護人員和病人無法及時對接,那么在此之前的所有旅程就都是徒勞的。在整個非洲邊遠地區(qū),健康騎士正在不斷挺進,幫助醫(yī)護人員連接上這最后一公里。
摘編自《公益時報》