55～60 周歲獻(xiàn)血者現(xiàn)狀調(diào)查與分析*

◆白雪蓮 單曉麗 李英蘭

責(zé)任編輯:吳小紅

2012年7月1 日，新版《獻(xiàn)血者健康檢查要求》實(shí)施，無(wú)償獻(xiàn)血年齡首次由55 周歲延長(zhǎng)至60 周歲。青島市規(guī)定既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求、55 周歲之前成功獻(xiàn)血1 次的獻(xiàn)血者主動(dòng)要求再次獻(xiàn)血，年齡可延長(zhǎng)至60 周歲。目前，國(guó)內(nèi)有關(guān)55～60 周歲獻(xiàn)血者現(xiàn)狀調(diào)查資料空缺。本文對(duì)青島市中心血站55～60 周歲獻(xiàn)血人群獻(xiàn)血現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，旨在為推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)提供理論參考。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2012年7月1 日～2013年6月30 日在青島市中心血站獻(xiàn)全血的無(wú)償獻(xiàn)血者共89 015 人次。所有獻(xiàn)血者均符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，經(jīng)獻(xiàn)血前體檢、血紅蛋白、ALT、HBsAg 快速初篩檢測(cè)合格成功獻(xiàn)血，并建立電子檔案。

1.2 方法

對(duì)89 015 人次獻(xiàn)血者的基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，相關(guān)數(shù)據(jù)來(lái)源于中心獻(xiàn)血者計(jì)算機(jī)電子檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)、獻(xiàn)血者健康征詢登記表、電話回訪信息等。

所有數(shù)據(jù)采用描述性統(tǒng)計(jì)分析，率的比較采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0 進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 獻(xiàn)血者基本信息

2012年7月1 日～2013年6月30 日在青島市中心血站獻(xiàn)全血且年齡在55～60 周歲獻(xiàn)血者共689 人(0.77%)。其中，男 性451人(65.46%)，女 性 238 人(34.54%)。108 人之前僅獻(xiàn)血1次。12 人(1.74%)為RHD 陰 性血型。獻(xiàn)血者血型分布見表1。

表1 55～60 周歲獻(xiàn)血者血型分布

2.2 獻(xiàn)血量

689 名獻(xiàn)血者共獻(xiàn)血875 例次，獻(xiàn)血量分布見表2。

表2 55～60 周歲獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量分布

2.3 血液質(zhì)量

足量 874 袋血合格率為98.05%。檢測(cè)淘汰4 人(0.58%)，為獻(xiàn)血者血樣血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 和梅毒抗體有任意一項(xiàng)不合格;脂肪血報(bào)廢11 袋(1.26%);轉(zhuǎn)氨酶升高報(bào)廢2袋(0.23%)。

2.4 獻(xiàn)血不良反應(yīng)

獻(xiàn)血不良反應(yīng)見表3。根據(jù)既往獻(xiàn)血次數(shù)分組，兩組間獻(xiàn)血不良反應(yīng)率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.89，P＞0.05)。

表3 55～60 周歲獻(xiàn)血者按獻(xiàn)血次數(shù)分組獻(xiàn)血不良反應(yīng)比較

3 分析與討論

對(duì)于獻(xiàn)血年齡，不同國(guó)家有不同規(guī)定。自1998年《獻(xiàn)血法》頒布以來(lái)，我國(guó)大陸地區(qū)將獻(xiàn)血年齡規(guī)定為18～55 周歲。隨著人口老齡化加劇、用血量增長(zhǎng)、人群健康水平提高，迫切需要修改獻(xiàn)血年齡上限。有報(bào)道稱［1］，世界上包括亞洲在內(nèi)的部分國(guó)家規(guī)定獻(xiàn)血年齡均比我國(guó)大陸地區(qū)寬，部分國(guó)家未規(guī)定上限。2012年7月1 日起，55～60 周歲獻(xiàn)血者可以獻(xiàn)血，但需同時(shí)滿足多次獻(xiàn)血(至少1 次以上)、獻(xiàn)血記錄合格、既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)、符合健康檢查要求等4 個(gè)限制條件。青島市中心血站嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，積極宣傳，1年內(nèi)有689 名符合條件的獻(xiàn)血者獻(xiàn)血。說(shuō)明放寬獻(xiàn)血年齡是廣大獻(xiàn)血者所希望的。

55～60 周歲獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血者總量中所占比例較少，說(shuō)明獻(xiàn)血主力軍仍是年輕人群。性別及血型分布與既往研究基本保持一致［2］。但RHD 陰性血型比例明顯偏高，可能與青島市建立RHD 陰性血應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍有關(guān)。這個(gè)群體希望為社會(huì)盡最大力量，充分說(shuō)明無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)需要愛心支撐［3］。

從研究結(jié)果可以看出，既往獻(xiàn)血檢測(cè)合格者在55～60 周歲再次獻(xiàn)血，血液不合格率較低［4］，脂肪血報(bào)廢率未見明顯升高。說(shuō)明55～60 周歲群體并未因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致血液不合格率上升，是合格獻(xiàn)血者。

資料還顯示，獻(xiàn)血1 次組與獻(xiàn)血多于1 次組之間獻(xiàn)血不良反應(yīng)率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，獻(xiàn)血400 ml比例占70% 以上，說(shuō)明55～60 周歲主動(dòng)要求再次獻(xiàn)血人群健康狀況良好。

綜上，55～60 周歲獻(xiàn)血者獻(xiàn)血不良反應(yīng)少見，血液合格率較高，不應(yīng)以年齡因素將這一年齡段人群排斥在獻(xiàn)血隊(duì)伍之外，應(yīng)對(duì)其獻(xiàn)血愿望做出積極響應(yīng)。同時(shí)，應(yīng)加大宣傳力度，拓寬宣傳渠道，招募及保留更多獻(xiàn)血者。對(duì)于既往未獻(xiàn)血人群是否應(yīng)將年齡適當(dāng)放寬至60 周歲，有待進(jìn)一步探討。

［1］董斯彬.對(duì)殘疾人和超過(guò)55 周歲人群獻(xiàn)血問題的思考與建議［J］.中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2011，18(2):189-191.

［2］岳獻(xiàn)榮，盧 濤，孟 毓.新鄉(xiāng)地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血者ABO、Rh 血型分布調(diào)查［J］.中國(guó)臨床研究，2013，26(5):501-502.

［3］李英蘭，王春梅，閆慧芝.青島地區(qū)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血狀況調(diào)查與分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2013，20(3):76-78.

［4］周寶琴，楊忠思，李秋華，等.青島地區(qū)ALT 初篩前后無(wú)償獻(xiàn)血者檢測(cè)結(jié)果分析［J］.中國(guó)輸血雜志，2011，24(10):872-873.