霧化治療小兒哮喘的護(hù)理支持

孫 璐 張 靜

（云南省第二人民醫(yī)院 云南 昆明 650021）

據(jù)臨床中疾病統(tǒng)計結(jié)果可知，兒科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，其中小兒哮喘較為多見［1］。哮喘是一種反復(fù)發(fā)作性疾病。目前，臨床中常見的治療方法是霧化治療。本文為研究霧化治療小兒哮喘疾病時的護(hù)理方法，將我院的70例患兒隨機(jī)分為兩組，分別經(jīng)常規(guī)護(hù)理及全程護(hù)理一段時間后，比較患者的霧化治療效果。具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料：搜集本文研究中的70例小兒哮喘患者的相關(guān)資料信息，其中男性患者有39例，女性患者有31例，年齡介于5個月～11歲之間，中位數(shù)年齡是4歲。所有患者均伴有不同程度的咳嗽、喘鳴及呼吸困難等癥狀入我院治療，經(jīng)支氣管激發(fā)試驗(yàn)檢、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)及最大呼氣流量等檢查后，確定診斷。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析可知，兩組患者在疾病程度、患者年齡及性別比較中無顯著性差異，因此具有可比性。

1.2 方法：將我院的70例小兒哮喘患者隨機(jī)分對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組有35例患者，該組患者在治療過程中選用常規(guī)護(hù)理，包括向家長交待治療過程中的注意事項(xiàng)、霧化器的正確使用方法、及時觀察患者病情情況等。實(shí)驗(yàn)組的35例患者則選用在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行全程護(hù)理，具體包括：霧化治療前，消除患兒的恐懼、焦慮心理并禁止患兒入食；完善霧化治療的準(zhǔn)備工作后，在嚴(yán)格無菌操作下配置藥物，隨后進(jìn)行霧化治療，治療過程中密切監(jiān)測患兒的各項(xiàng)生命體征，及時處理不良反應(yīng)等；霧化結(jié)束后，吸出痰液；出院時，進(jìn)行相應(yīng)的飲食及藥物指導(dǎo)。兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理一段時間后，比較患者的霧化治療效果并評價患者對相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度。

1.3 統(tǒng)計處理：對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，計量資料采用X2檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，若結(jié)果比較時具有明顯差異且P＜0.05，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組患者選用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在對照組基礎(chǔ)上選用全程護(hù)理，兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理一段時間后，比較患者的霧化治療效果，具體見表1：

從上表中結(jié)果可以得出，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)全程護(hù)理后的霧化治療效果高于對照組，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 評價兩組患者家屬對于相應(yīng)護(hù)理方法的滿意程度，具體見表2：

表1 比較兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后的霧化治療效果（n／%）

表2 比較兩組護(hù)理方法的滿意程度（n／%）

從上表中結(jié)果可以得出，實(shí)驗(yàn)組患者對全程護(hù)理方法的滿意程度高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

目前小兒哮喘疾病的主要治療方法是霧化治療。霧化治療是指在霧化器下將氣溶膠物質(zhì)吸入呼吸道，達(dá)到潔凈、濕化氣道的目的［2］。在霧化治療過程中重要的是患者體位、霧化準(zhǔn)備及霧化操作等。本文為研究霧化治療小兒哮喘時的護(hù)理方法，將我院的70例患者分為兩組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及全程護(hù)理，一段時間后比較患者的霧化療效及對護(hù)理的滿意度。常規(guī)護(hù)理是向家長交待治療過程中的注意事項(xiàng)、霧化器的正確使用方法、及時觀察患者病情情況等，因?yàn)榛颊呒议L未得到正規(guī)霧化器的使用培訓(xùn)，無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，因此影響了霧化治療效果。而全程護(hù)理是以病人為中心進(jìn)行全程治療監(jiān)測，在充足的霧化準(zhǔn)備及嚴(yán)格操作要求前提下進(jìn)行霧化治療。其中評價霧化治療的療效標(biāo)準(zhǔn)包括：顯效是患兒呼吸、心率降至正常范圍內(nèi)，呼吸困難、咳嗽、氣促等臨床癥狀消失，雙肺哮鳴音消失，SaO2升高；有效是患兒呼吸、心率降至正常范圍內(nèi)，呼吸困難、咳嗽、氣促等臨床癥狀有所改善，雙肺哮鳴音減少，SaO2無變化或升高；無效是患兒呼吸、心率仍高于正常范圍，呼吸困難、咳嗽、氣促等臨床癥狀無改善，雙肺哮鳴音以及SaO2無變化［3］。本文研究結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)全程護(hù)理后的霧化治療效果高于對照組，且實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理方法的滿意程度高于對照組。因此得出結(jié)論，全程護(hù)理對于小兒哮喘疾病的霧化治療具有重要意義，該護(hù)理方法不僅可改善患者情緒，還可提高霧化治療的效果及患者對護(hù)理方法的滿意度，因此值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

［1］ 劉青.應(yīng)用霧化吸入治療小兒哮喘的護(hù)理［J］.護(hù)理研究.2010.2（24）：45

［2］ 羅智英.氧驅(qū)動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較［J］.現(xiàn)代診斷與治療.2013.24（14）：3130

［3］ 杜莉紅.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥.2014.2（21）：146