吃糖后血糖不低了，還需要去治療嗎

舒醫(yī)生：

我最近在下午快下班的時候，常常會出現(xiàn)頭暈、渾身無力、出虛汗、視力模糊等癥狀。有同事告訴我，她有時也會這樣，是低血糖的原因，讓我不要擔(dān)憂，吃兩塊糖就沒事了。我按她的方法，每天帶幾塊糖，癥狀確實好轉(zhuǎn)很多，但不吃的時候，癥狀又會出現(xiàn)。一直沒去醫(yī)院檢查過，請問：我需要去檢查治療，還是堅持一直吃糖就可以？

江蘇 何原

何原讀者：

根據(jù)你的描述，你出現(xiàn)頭暈無力等不良癥狀應(yīng)為低血糖所致。長期反復(fù)發(fā)作，建議去醫(yī)院做個B超，檢查一下肝功能，化驗一下胰島素、血糖的濃度、C肽的釋放水平等。

低血糖癥是指血葡萄糖（簡稱血糖）濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象，病因達100多種，發(fā)病機制比較復(fù)雜。低血糖通常分兩種：一種是自發(fā)性低血糖，這種情況在糖尿病患者和正常人中都會發(fā)生，主要是與體質(zhì)有關(guān)，也與膳食纖維含量少、碳水化合物過精或油脂含量偏多等有關(guān)。比如，有的人會在吃了早餐兩三個小時后出現(xiàn)明顯的饑餓感，或伴有心慌、頭暈等癥狀。此外，運動量過大也可導(dǎo)致低血糖。另一種是藥物性低血糖，主要是超量使用胰島素或口服降糖藥導(dǎo)致的，也有的是患者沒有按時進餐或加餐造成的。

很多疾病都可能導(dǎo)致低血糖，比如糖尿病、胰腺瘤、肝病、慢性腎功能衰竭等。對于低血糖患者，要根據(jù)不同的病因?qū)ΠY施治。對于功能性低血糖癥患者，要避免各種誘發(fā)因素，防止精神刺激，且要合理調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，少食多餐；對于胰腺瘤引起的低血糖，可采取手術(shù)治療，切除腫瘤；如果是因嚴(yán)重的肝病引起的低血糖，則應(yīng)積極治療肝??；如果因內(nèi)分泌功能減退引起的低血糖，可給予激素補充治療。

☆另附低血糖的危害

1.低血糖的危害：低血糖對人體是有害的，尤其對老年人，低血糖的危害更大于高血糖。低血糖的危害主要有：

（1）低血糖時，體內(nèi)的腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加，造成血糖波動，讓原病情加重。

（2）長期反復(fù)嚴(yán)重的低血糖發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起病人性格變異，精神失常、癡呆等。

（3）低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)，促發(fā)心律失常、心肌梗死、腦卒中等。

（4）低血糖昏迷過久未被發(fā)現(xiàn)可造成死亡。

江西 紅予

扼殺冠心病于萌芽中 控體重是防冠心病的重要環(huán)節(jié)

冠心病并不是一蹴而就的，各種嚴(yán)重后果也不是短時間內(nèi)發(fā)生的。在這些威脅生命健康的事件發(fā)生以前，有一個漫長的累積過程。所以，這一切都是可防可控的。冠心病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防，一級預(yù)防是指減少或控制冠心病的易患因素，降低發(fā)病率，這是真正的預(yù)防，也是中老年人進行的主要預(yù)防。

血脂是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物，主要成分是膽固醇和甘油三酯。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白膽固醇降低，無論哪項異常都伴有冠心病發(fā)病率和死亡率的增加。血脂異常也是冠心病重要獨立危險因素。 膽固醇的高低與飲食習(xí)慣有密切的聯(lián)系。高密度膽固醇有著清潔疏通動脈的功能。預(yù)防冠心病應(yīng)長期低脂飲食，如食用魚類有效減少飽和脂肪攝入。

高血壓是冠心病發(fā)病的獨立危險因素之一。冠心病的發(fā)病及其合并癥所造成的死亡，是隨著血壓的升高而增加的。高血壓患者動脈粥樣硬化程度較血壓正常者明顯，且血壓水平越高動脈硬化程度越重。研究證明，無論是收縮壓還是舒張壓，都能夠強有力地預(yù)測冠心病的危險性。因此，盡早把升高的血壓控制在正常范圍，對預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展有著十分重要的意義。鈉離子與高血壓密切相關(guān)，因此倡導(dǎo)低鹽飲食。

吸煙對心血管系統(tǒng)毒害嚴(yán)重。煙草中的尼古丁可使心率加快，心肌需氧量增加，外圍血管和冠狀動脈收縮，從而使血壓升高。另外，還可使血中一氧化碳濃度增高，導(dǎo)致血液攜帶氧的能力下降，以及促進血小板黏附和纖維蛋白原含量升高，促發(fā)和加重動脈粥樣硬化。吸煙還可降低高密度脂蛋白膽固醇，加速冠心病的發(fā)病。大量資料表明，吸煙是冠心病的一個獨立的危險因素，與同時存在的其他因素有協(xié)同作用。呼吁吸煙男性戒煙，以預(yù)防冠心病的發(fā)生。

因此，控制體重是防止冠心病的重要環(huán)節(jié)之一；含飽和脂肪酸和膽固醇多的食物如動物脂肪及內(nèi)臟、蛋黃、奶制品等攝入過量，是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素，高血脂又是冠心病的主要誘因之一，所以低脂飲食可預(yù)防冠心病的發(fā)生；蛋白質(zhì)的質(zhì)和量應(yīng)適宜，適當(dāng)增加植物蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白中動物蛋白和豆類蛋白各占一半；應(yīng)將脂肪熱量占總熱量的比例相應(yīng)減少，增加復(fù)合碳水化合物比例，以米、面、雜糧等食物為主，盡量少吃純糖食物及其制品；多吃蔬菜、水果，因蔬菜，水果是維生素、鈣、鉀、纖維素和膠的主要來源。食物纖維和果膠能降低人體對膽固醇的吸收；少量多餐，避免吃得過多和過飽。總之，不吃過于油膩和過咸的食物，多吃五谷雜糧蔬菜水果。（南京腦科醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師 盧轉(zhuǎn)娣 《揚子晚報》）

英國藥管局計劃2014年起全面禁止中成藥銷售

據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道，繼英國藥品管理局日前發(fā)布警告提醒中藥毒性風(fēng)險后，境外媒體報道，英國藥管局表示，計劃從明年初起全面禁止中成藥在英國的銷售。

8月20日，英國藥品管理局在其官網(wǎng)發(fā)布了一個警告，提醒大家謹(jǐn)慎選用一些沒有經(jīng)過英國官方注冊通過的中藥，說這些中藥含有高含量的有害毒素，包括鉛汞還有砷。這次被警告的產(chǎn)品有大家非常熟悉的像牛黃解毒片等。就在最近，英國當(dāng)?shù)孛襟w報道稱，英國藥品管理局已通知各中醫(yī)學(xué)會和一些較大的中藥店公司，要求上報中成藥的庫存數(shù)量。藥管局表示計劃從明年初會全面禁止中成藥在英國的銷售。據(jù)了解，中成藥因為安全質(zhì)量問題在英國已經(jīng)是很多次遭到了警告和封殺。

在今年年初，加拿大衛(wèi)生部發(fā)出了通告，警告公眾不要購買、服用多款含有超標(biāo)汞、鉛等一些重金屬的中成藥，包括像天麻頭痛丸、內(nèi)障明眼丸、天麻丸、白鳳丸等等的藥品。

進口藥80%價格超港臺

進口藥在內(nèi)地如何定價？有多少暴利藥在壓榨著百姓的錢包？進口藥天價的根源究竟出在什么環(huán)節(jié)上？本報道為您詳解。

高價亂象1：進口與國產(chǎn)的價差高達9倍

劉女士，58歲，患高血壓5年，一直吃一種進口藥“絡(luò)活喜”，一片5塊錢，血壓控制穩(wěn)定，但最近她去北京一家小醫(yī)院開藥時，醫(yī)生卻告訴她，這里開不了“絡(luò)活喜”，只能開國產(chǎn)仿制藥“安內(nèi)真”，有效成分都是苯磺酸氨氯地平，療效一樣，但價格比“絡(luò)活喜”便宜很多，一片不到1塊錢。張女士于是便果斷地試著吃了一段時間，血壓竟然也能控制在正常水平。但張女士疑惑的是：同樣成分的降壓藥，國產(chǎn)和進口為何價格如此懸殊？

高價亂相2：香港與內(nèi)地的價差近1萬元

此外，進口藥的內(nèi)地價格與香港也存在著巨大差距。此前，《人民日報》報道，以治療乳腺癌的藥品——赫賽?。ㄉa(chǎn)廠家：羅氏）為例，440毫克的赫賽汀北京價格為24500元，而香港地區(qū)的最低價則僅有14800元，兩者相差近萬元。而赫賽汀在內(nèi)地多數(shù)省份并未納入醫(yī)保目錄，屬于患者自費藥。

英國《金融時報》此前報道稱，美國普林斯頓大學(xué)醫(yī)療政策研究分析員鄭宗美介紹，去年進行的一項調(diào)查顯示，31種在中國市場銷售的進口藥物價格平均是英國的兩倍。

而一項由西安交通大學(xué)在2012年與世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)合進行的調(diào)查稱，去年陜西省有49種藥品，采購機構(gòu)以接近1.9倍于國際基準(zhǔn)的價格，向原始制造商購買專利已經(jīng)失效的品牌藥，而價格最低的仿制藥也仍達到國際基準(zhǔn)的1.5倍。

高價亂相3：印度抗癌“神藥”成為不能承受之新痛

畸高的藥價成為很多普通家庭不能承受之痛，無路可走的他們只能鋌而走險。今年70歲的張大爺被查出肺癌晚期，手術(shù)做不了，癌細(xì)胞已多處轉(zhuǎn)移，病人身體狀況差，難以接受放化療。于是，醫(yī)生推薦可以嘗試靶向藥物，但這些藥每粒要五六百元，一天一粒，一個月下來就要一萬多元。一個工薪家庭哪能承擔(dān)得起？

后來，經(jīng)病友推薦，印度版的易瑞沙可以嘗試，在網(wǎng)上就可以買到。于是病人的家屬不得不“鋌而走險”。原來，印度版抗癌藥價格只是正版歐美藥的1/10左右。如一種名為易瑞沙的肺癌靶向藥物，正版一個月要1.5萬多元，而“印度版”一個月還不到2000元。

為何“印度版”的價格會如此低？事實上，這主要與印度的專利保護法律有關(guān)。印度政府1970年通過的《印度專利法》只提供“工藝專利”，因此從1970年起，印度仿制藥快速增長。直到2005年，印度才恢復(fù)了“藥品專利”，但只針對1995年以后發(fā)明的新藥或經(jīng)改進后能大幅度提高療效的藥物。現(xiàn)在，一些印度藥商依然一邊生產(chǎn)仿制藥，一邊與歐美廠家進行專利法律戰(zhàn)。再加上印度還有人力成本、資源等優(yōu)勢，所以原理幾乎一樣的藥物，價格卻有天壤之別。

《廣州日報》2012年報道指出，靶向抗癌藥物是近年來頗受醫(yī)學(xué)界推崇的癌癥治療方式，其中以肺癌靶向藥物易瑞沙、特羅凱和慢性髓性白血病治療藥物格列衛(wèi)賣得最火。而這些抗癌藥物目前在國內(nèi)并沒有生產(chǎn)，完全依靠從歐美醫(yī)藥公司進口。據(jù)一家正規(guī)國營藥店的報價，易瑞沙每盒5400多元，一個月需3盒，至少15000元；特羅凱每盒19800多元，一個月需服用一盒；格列衛(wèi)每盒11500多元，一個月服2盒，至少23000元。

相比之下，“印度版”抗癌藥就便宜得多。印度第一大藥業(yè)公司Natco生產(chǎn)的易瑞沙、特羅凱、格列衛(wèi)等，價格大約是正版歐美藥物的1/10～1/5。如“印度版”的易瑞沙價格約為1800元一盒，特羅凱為4500元一盒，格列衛(wèi)為1800元一盒，且每盒均為30天的藥量。

然而，根據(jù)我國法律規(guī)定，這些看似便宜的印度版抗癌藥物，由于沒有相關(guān)的藥物進口批文，運到國內(nèi)出售屬于走私行為，并被藥監(jiān)部門定性為假藥。而且，購藥渠道的安全性和藥物療效均無保障，風(fēng)險極高。

因此，醫(yī)院醫(yī)生很少會公開推薦“印度版”藥物，但出于“同情”患者，好心“暗示”者也是有的，其中種種艱難著實令人唏噓無奈，也只有親歷者能夠體會。

（記者 垅青 摘自《中國新聞周刊》）

“慢?！笨蓪崿F(xiàn)功能性治愈

當(dāng)前“慢粒”已與高血壓、糖尿病一樣，成為一類可控慢性病，患者應(yīng)積極接受正規(guī)藥物治療，按時隨訪，實現(xiàn)功能性治愈。

慢性髓細(xì)胞白血?。ê喎Q“慢?！保┡c急性髓細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病并列稱為四大類白血病。目前確切致病原因尚不清楚。隨著2001年治療“慢?！钡陌邢蛩幬铽@得FDA批準(zhǔn)上市，“慢?！被颊叩念A(yù)后已從5年生存率60%增加到了10年生存率85%～90%，成為人類歷史上第一種可以通過靶向藥物成功治療的癌癥。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科江倩教授介紹，功能性治愈的含義是通過藥物治療，使腫瘤以低水平在機體內(nèi)能長期存在，且不影響患者的生活質(zhì)量。

（記者 王丹 摘自《健康報》）

研究顯示：家長經(jīng)常打罵增加孩子患癌風(fēng)險

“兒時常遭毆打，患癌風(fēng)險增加70%以上?！比涨?，英國普利茅斯大學(xué)心理學(xué)院科學(xué)家的這項研究新發(fā)現(xiàn)，在中國各大論壇里被網(wǎng)友瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)，中國的家長們吃驚于打罵孩子竟然有這么大的危害。

據(jù)澳大利亞媒體報道：“研究人員對沙特40歲到60歲的癌癥和心臟病患者調(diào)查顯示：‘頻繁毆打（每月一次以上）和侮辱與心臟病、癌癥以及哮喘危險大幅增加有關(guān)。’在沙特，毆打和侮辱孩子是常見的教育方式?！?/p>

研究顯示，與健康人群相比較，那些兒時遭毆打的人患癌癥的風(fēng)險增加70%以上，患心臟病風(fēng)險增加30%。研究人員推測，患病危險增加是因為這種教育方式給孩子造成壓力所致。（《華西社區(qū)報》實習(xí)記者 蔣旻整理）

《2013中國骨質(zhì)疏松骨折防治藍(lán)皮書》提示—— 骨質(zhì)疏松骨折患者治療嚴(yán)重不足

在10月20日“世界骨質(zhì)疏松日”來臨前夕，《藍(lán)皮書》披露，近年來，我國骨質(zhì)疏松骨折發(fā)病率居高不下，但由于認(rèn)識不足和診斷條件所限，只有約1/5的骨質(zhì)疏松骨折患者得到了相應(yīng)的抗骨質(zhì)疏松治療。與會專家呼吁，關(guān)注骨質(zhì)疏松骨折，提高骨質(zhì)疏松診斷率和治療率，尤其是對已發(fā)生骨折的患者進行抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防嚴(yán)重致殘甚至致死。

《藍(lán)皮書》顯示，骨質(zhì)疏松癥是一種退化性疾病，隨年齡增長，患病風(fēng)險增加，嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松骨折。目前， 我國50歲以上人群中，骨質(zhì)疏松癥總患病率為15.7%，隨著老齡化進程加快，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率呈快速增長態(tài)勢。

專家呼吁，應(yīng)建立有效、規(guī)范的治療模式，對骨質(zhì)疏松骨折進行全程管理。首先，中老年人應(yīng)每年進行一次骨密度（BMD）檢測，以便進行早診斷；其次，對已有骨質(zhì)疏松癥、已發(fā)生過骨質(zhì)疏松骨折或已有骨量減少并伴有骨質(zhì)疏松癥危險因素者，可通過補鈣和藥物治療，阻止骨丟失并降低骨折風(fēng)險。

（記者 譚嘉 摘自《健康報》）

家用燃?xì)鉄崴髯疃嘀荒苡?年

“國家標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，從售出當(dāng)日起，使用人工煤氣的快速熱水器的判廢年限應(yīng)為6年，使用液化石油氣和天然氣的快速熱水器的判廢年限應(yīng)為8年?！?0月8日，國家質(zhì)檢總局發(fā)布家用燃?xì)饪焖贌崴髻|(zhì)量安全風(fēng)險提示：超齡熱水器會成“超級殺手”。

2011年11月，湖北省十堰市的小林在洗澡時發(fā)生燙傷，經(jīng)查其家熱水器已使用了10多年。2012年11月，重慶市沙坪壩區(qū)的李女士在洗澡時，熱水器突然爆燃，致其全身燒傷面積達40%，經(jīng)調(diào)查，該熱水器為上世紀(jì)90年代的產(chǎn)品……

專家表示，超年限使用燃?xì)鉄崴骺赡軙霈F(xiàn)4個安全隱患：熱水器熱效率降低，耗氣量提高；熱水器結(jié)垢嚴(yán)重，換熱速度減慢，還可能導(dǎo)致爆炸；燃燒器結(jié)灰，噴嘴堵塞，不易打火，易引發(fā)燃燒不完全和一氧化碳中毒事故；安全裝置老化失效，存在燃?xì)庑孤┍盃C傷等隱患。對此，國家質(zhì)檢總局提醒消費者，及時更換老舊熱水器，不要超壽命使用。

（記者 陳飛 摘自《健康報》）

保健品違法添加化學(xué)藥物現(xiàn)象普遍

佳節(jié)臨近，在“送禮送健康”理念影響下，保健品市場再度火爆。家在山西長治的王大媽往日在這個時候最熱衷去醫(yī)院或者藥店買一些保健品，比如百合粉、茯苓山藥茶等，不僅用來輔助治療自己的糖尿病，還經(jīng)常買很多送朋友，但今年王大媽一反常態(tài)，再也不去光顧保健品了。

原來王大媽看了最近的新聞報道：山西省食品藥品監(jiān)督管理局不久前向社會通報了山西防爆電機（集團）有限公司職工醫(yī)院銷售有毒有害保健食品案。據(jù)悉，該醫(yī)院銷售的標(biāo)示“陜西秦晉中醫(yī)糖尿病研究所監(jiān)制出品”的桃紅粉片、百合粉片、澤安茯苓山藥茶等保健食品，宣稱所有產(chǎn)品均為純中藥保健食品，但經(jīng)山西省食品藥品檢驗所檢驗，四種產(chǎn)品中非法添加了格列本脲、二甲雙胍和硝苯地平等化學(xué)藥物成分，王大媽平時常買的百合粉片和茯苓山藥茶就在其中。

“可不敢再買了，據(jù)說身體會吃出來毛病?！蓖醮髬尙F(xiàn)在說起來還心有余悸。

數(shù)據(jù)顯示，2012年國家監(jiān)督抽驗共抽取695批次，其中就檢出違法添加145批次。此外，全國多個省市近期均查出違法添加案件。今年8月14日山西省食品藥品監(jiān)督管理局通報了21起保健食品典型案件，有18起涉及非法添加化學(xué)藥物案件。去年以來，因制售非法添加藥物的成人保健食品，杭州已有242人被判拘役或有期徒刑。

（《經(jīng)濟參考報》）

美國科學(xué)家：女性肥胖可能與缺鐵有關(guān)

近日，美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，女性肥胖可能與缺鐵有關(guān)。

美國堪薩斯州立大學(xué)研究人員通過對1999～2006年《美國國民健康與營養(yǎng)調(diào)查》數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，肥胖與缺鐵有關(guān)。在控制其他個體特征的條件下，體質(zhì)指數(shù)與血液中鐵的含量呈顯著負(fù)相關(guān)。這也就是說，人越胖，身體內(nèi)鐵元素的含量就會越低。因此，肥胖的女性，不妨適量補充鐵元素。

膳食中的鐵主要分為動物性食品中的血紅素和植物性食品中的非血紅素兩種。其中，動物性食品中的鐵更容易被人體吸收利用。通過強化鐵醬油這樣的載體來補充鐵元素，更不失為一種較好的方法。 （據(jù)《大眾健康報》）

專家：轉(zhuǎn)基因不意味不安全 個別商家誤導(dǎo)消費者

回顧過去幾十年，全球水稻、玉米、小麥三大糧食作物年增長率大約1%。張啟發(fā)說，其中作物育種發(fā)揮了非常重要的作用。中國在過去幾十年中，以約7%的耕地養(yǎng)活了世界22%的人口。但是，特別是本世紀(jì)以來，中國消耗掉了大量的農(nóng)藥、化肥，用量約占到全世界的35%。

中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全研究所研究員卓勤告訴記者，根據(jù)功能，目前轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品可以分成三類：一類是環(huán)境適應(yīng)性的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，比如抗蟲、抗病、抗鹽、抗霜凍的產(chǎn)品，目前絕大多數(shù)的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品都是這種類型；第二類是品質(zhì)改良型的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，能夠改變營養(yǎng)成分，提高產(chǎn)品中的營養(yǎng)品質(zhì)，比如一些高賴氨酸的玉米和高油酸的大豆；第三類是免疫藥用類型的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，用它來生產(chǎn)疫苗和藥品。

現(xiàn)在比較成熟的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，有脂肪酸改良的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，可以降低血中膽固醇、低密度脂蛋白、血脂，但同時跟多不飽和脂肪酸相比，又可以維持高密度脂蛋白的作用。普通大豆油酸含量大概是20%，有的通過轉(zhuǎn)基因技術(shù)可以把大豆油中的油酸含量提高，促進大豆?fàn)I養(yǎng)品質(zhì)的提高。

賴氨酸本身是重要的必需的脂肪酸，人體不能合成，它在玉米、稻米中的含量比較低，不能滿足人體需要。卓勤介紹，現(xiàn)在可以通過轉(zhuǎn)基因技術(shù)，把賴氨酸含量提高。高賴氨酸玉米2005年在美國批準(zhǔn)使用，在澳大利亞、加拿大、日本都有食用的記錄。此外，轉(zhuǎn)基因技術(shù)還可以改良微量營養(yǎng)素，如“黃金大米”，主要就是為了提高大米中β-胡蘿卜素的含量。

（胡其峰 摘自《光明日報》）

“輸液大國”背后的“過度醫(yī)療”魅影

據(jù)報道，中國目前每年人均8瓶的輸液量將發(fā)達國家拋在了身后。中國安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上，其中，每年約有20萬人死于藥物不良反應(yīng)，保守估計，每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。

種種數(shù)據(jù)和案例說明，“能吃藥不打針，能打針不輸液”這一世界衛(wèi)生組織的用藥原則，在我們的醫(yī)療界已被顛覆。就拿輸液來說，其療效快是眾所周知的，但是，輸液是一把典型的“雙刃劍”——醫(yī)學(xué)研究表明，輸液超過一定的程度，就會對人體造成一定的傷害，并且可能讓患者產(chǎn)生耐藥性，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致“重癥感染無藥可用”的危險境地?？墒?，在有的醫(yī)院和醫(yī)生那里，就連普通的感冒，最終診斷往往是“建議”進行輸液，即使開了口服藥，他們?nèi)詴把普T”地以一個專業(yè)人士的口吻告訴患者，如果選擇只是服用口服藥，很可能達不到快速治療的效果，抓住患者的病急心理，最終選擇輸液。

與過度輸液類似，非合理用藥、非合理檢查等“小病大治、大病久治”屢見不鮮，過度醫(yī)療在不斷坑害廣大患者。過度醫(yī)療，除了會讓患者身體受傷、錢包受損，惡化國人體質(zhì)狀況之外，也給基本醫(yī)療保險基金造成了巨大浪費和流失。據(jù)估算，醫(yī)療機構(gòu)濫開藥、濫檢查等現(xiàn)象導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費在20%～30%，如再加上藥品回扣、藥品虛高定價、亂收費等現(xiàn)象，醫(yī)?；鹄速M和流失比例不低于50%?？梢哉f，過度醫(yī)療百害而無一利。

（李光金 摘自《廣州日報》）

加拿大風(fēng)濕專家提醒 警惕類風(fēng)濕的7個征兆

如果身體一些部位經(jīng)常出現(xiàn)疼痛、僵硬等癥狀，要警惕可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的先兆。加拿大阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)學(xué)教授風(fēng)濕病顧問沃爾特·馬克西姆維奇博士，在近期《讀者文摘》撰文，提醒讀者留意類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的7個征兆。

肩膀和肘部疼痛僵硬。肩膀最易受到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響，癥狀常表現(xiàn)在夜間上臂疼痛，抬臂困難，胳膊僵硬，無法正常洗澡、穿衣，日?；顒邮芟?。肘部關(guān)節(jié)處還可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

膝蓋腫脹發(fā)炎。膝蓋關(guān)節(jié)的發(fā)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液的大幅增加，進而發(fā)生腫脹，久而久之，可能導(dǎo)致膝外翻、膝內(nèi)翻等骨骼變形問題。

眼干澀發(fā)炎。約1/4的患者還會遭遇眼干澀的困擾，其他可能出現(xiàn)的眼部問題還有角膜炎、鞏膜炎等，引起患部發(fā)紅疼痛。

頸部和下巴疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會導(dǎo)致頸椎不適，以及連接上頜下部的顳下頜關(guān)節(jié)也會發(fā)生紅腫、壓痛的情況。

心肺循環(huán)系統(tǒng)問題。80%的患者會出現(xiàn)貧血導(dǎo)致的疲勞癥狀，因為血液中攜帶氧氣的血紅蛋白數(shù)量下降。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會引起肺部功能障礙，如纖維化肺泡炎，由于肺內(nèi)肺泡壁受到影響導(dǎo)致。有時，心臟外膜也會受到炎癥影響而演變成心包炎；還可能出現(xiàn)雷諾氏病，即在天氣冷時，血管變窄，供血不足而引發(fā)手部刺痛和麻木。

手和腕部腫脹疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會對手部產(chǎn)生嚴(yán)重影響，導(dǎo)致手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，甚至發(fā)生畸形。腕部可能發(fā)生腕管綜合征，即按壓腕部神經(jīng)會出現(xiàn)手部麻木、疼痛和無力等癥狀。

足部和踝骨異常。足部和腳踝也是經(jīng)常受到影響的部位，尤其早期癥狀可能體現(xiàn)在足部，雙腳可能變寬，出現(xiàn)疼痛，甚至走路困難。

（郭靜超 《揚子晚報》）

調(diào)查顯示，1/6的癌癥由可防治的感染引起

一項新調(diào)查顯示，全球癌癥病例中約1/6由可預(yù)防或治療的感染引起，這凸顯了通過防治感染來減少癌癥發(fā)病率的重要性。

這一調(diào)查由位于法國的國際癌癥研究機構(gòu)完成。該機構(gòu)調(diào)查了2008年全球184個國家的27種癌癥的數(shù)據(jù)。當(dāng)年總計有1270萬個新發(fā)癌癥病例，分析顯示，其中約200萬個病例是由可預(yù)防或治療的感染引起的。

在感染原因中，位居前列的有幽門螺桿菌、乙肝和丙肝病毒以及人乳頭瘤病毒，這4種病原體就導(dǎo)致了約190萬個新發(fā)癌癥病例，它們引發(fā)癌癥的種類包括胃癌、肝癌和宮頸癌等。

這些病原體引發(fā)的感染，現(xiàn)在基本上都有預(yù)防或治療的方法。（據(jù)《健康文摘報》）

研究發(fā)現(xiàn)：口腔細(xì)菌可能導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌

據(jù)美國《醫(yī)學(xué)日報》報道， 美國學(xué)者發(fā)現(xiàn)：引起牙齦疾病的一種口腔細(xì)菌可能會引發(fā)一個更致命的健康后果——結(jié)腸直腸癌。哈佛大學(xué)和凱斯西儲大學(xué)學(xué)者分別進行的兩項獨立研究證實了上述結(jié)論，該研究發(fā)表在《細(xì)胞宿主和微生物期刊》上。結(jié)腸直腸癌是世界上第二種最常見的癌癥形式，它在發(fā)達國家中的發(fā)病率會高達30%。

在過去的兩年里，一系列對人類結(jié)腸的活檢顯示，有一類微生物梭桿菌存在于結(jié)腸直腸癌旁邊的健康組織中。盡管梭桿菌起源于口腔，經(jīng)常與牙齦疾病有關(guān)，但它們能通過血管遷移到消化道的遠(yuǎn)端，包括結(jié)腸和直腸。

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究團隊發(fā)現(xiàn)，梭桿菌大量存在于結(jié)腸腺瘤的活檢標(biāo)本中。它們從一開始可能是腸道內(nèi)膜中的良性腫瘤，但會發(fā)展為惡性腫瘤，是結(jié)腸直腸癌的主要前體。這些樣本分別來自美國和蘇格蘭，這就意味著這種口腔至結(jié)腸的細(xì)菌關(guān)系是一種全球性現(xiàn)象。

為了更深一步證實梭桿菌與結(jié)腸直腸癌之間的關(guān)系，研究團隊還發(fā)現(xiàn)梭桿菌提高了突變小鼠品系的腫瘤發(fā)生率，使它們很容易患上腸道癌。受到梭桿菌感染的組織會吸引一種特定類型的免疫細(xì)胞（骨髓細(xì)胞），刺激炎癥反應(yīng)，引起癌癥。 （北青 《揚子晚報》）