【關(guān)鍵詞】 血透護(hù)士;血液透析;透析安全
【中圖分類號】 R13 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B
隨著血液透析技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善,越來越多的尿毒癥患者加入到血液透析隊(duì)伍中。血液透析患者生活質(zhì)量得到提高,對透析安全的要求也越來越高,透析安全日益成為血液透析中心的工作重心。我院血液透析中心現(xiàn)有機(jī)器27臺,CRRT機(jī)一臺,在編血透護(hù)士9名(包括護(hù)士長),每日需完成七十左右人次的血液透析任務(wù),人員少,機(jī)器配備不足,房間布局不甚合理。在現(xiàn)有的條件下如何保證患者安全有效地得到治療,作為護(hù)理工作者,只有提高護(hù)士整體素質(zhì),通過護(hù)士的努力,保證血液透析安全有效完成,成為血液透析中心工作的重點(diǎn)。
1 不安全因素
1.1 透析并發(fā)癥 包括低血壓、高血壓、心律失常,心力衰竭、惡心嘔吐、肌肉痙攣、出血、空氣栓塞等;
1.2 其他不安全因素 包括墜床、跌倒、機(jī)器故障、停水停電等。
2 安全措施
血透護(hù)士在透析安全的防范中起著重要作用,因此提高血透護(hù)士整體素質(zhì)對血透安全非常重要。
2.1 血透護(hù)士應(yīng)具有精湛的血液透析護(hù)理技術(shù) 各種操作準(zhǔn)確精細(xì)到位,最大限度減輕患者痛苦,減少各種與操作相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)血透護(hù)士還要具備全面的透析相關(guān)知識和技能,及時(shí)和預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題,迅速有效地采取合理的治療措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生,使患者處于安全有效的透析治療中。
2.2 血透護(hù)士要具備高度的責(zé)任心及高尚的道德觀 對患者體貼關(guān)切,在溫柔的語態(tài)中維護(hù)自尊的肅穆護(hù)士不得與患者嬉笑打鬧,不得用粗魯庸俗的語言侮辱患者,不應(yīng)對患者冷淡、怠慢、輕視,對患者一視同仁平等對待。此外還要有高度的責(zé)任感,表現(xiàn)在對患者的關(guān)懷,理解,同情,愛患如親。透析過程中,血透護(hù)士要勤巡視,多觀察,細(xì)致護(hù)理,杜絕不安全事故發(fā)生[1]。
2.3 血透護(hù)士應(yīng)具備良好的身體素質(zhì) 血液透析工作量大,工作時(shí)間長,無規(guī)律性,需經(jīng)常加班加點(diǎn),沒有節(jié)假日,因此血透護(hù)士應(yīng)具備良好的身體素質(zhì),和無私奉獻(xiàn)精神,才能更好地為患者提供精細(xì)的治療和護(hù)理,擁有飽滿的工作熱情和充沛的精力,才能安全有效完成血液透析任務(wù)。
2.4 血透護(hù)士要具備良好的動(dòng)手能力 血透護(hù)士不僅精通血透相關(guān)的護(hù)理知識,還要有較強(qiáng)的動(dòng)手能力,護(hù)士的工作對象不僅是病人,還要操縱血透機(jī),嫻熟精確地操縱機(jī)器,安全有序地為患者上下機(jī),及時(shí)處理機(jī)器故障,是透析患者得到安全治療的必備素質(zhì)。
2.5 血透護(hù)士具備良好的心理素質(zhì) 血液透析工作風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高,不穩(wěn)定和無規(guī)律性,面對突發(fā)事件,心理素質(zhì)號,應(yīng)急能力強(qiáng),即可在處理突發(fā)事件和搶救病人中處事不亂,泰然自若,才能準(zhǔn)確有效地處理患者,提高透析安全性。
總之,血透護(hù)士在透析安全中起著舉足輕重的作用,通過的護(hù)士的努力,及時(shí)和預(yù)見性地摒除透析中的不安全因素,才可以保證患者安全有效完成透析治療。
參考文獻(xiàn)
[1] 梁煥蓮.護(hù)士的心理素質(zhì)與探討[J].中華臨床護(hù)理學(xué)雜志,2004,24(11):261.