提起淋巴癌(又稱淋巴瘤),我們并不陌生。自2008年以來(lái),從48歲的播音員羅京到年僅32歲的女演員李鈺,再到38歲的女歌手阿桑,都因此病而不幸離世。近日,創(chuàng)新工場(chǎng)CEO李開(kāi)復(fù)又在微博上確認(rèn)自己患上淋巴癌,讓此病再次成為廣大網(wǎng)友熱議的話題。這究竟是一種什么病,我們?cè)撊绾晤A(yù)防?
揭開(kāi)淋巴癌的“偽裝”
淋巴癌的早期癥狀非常隱匿,常常表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、下頜及頸部淺表淋巴結(jié)腫大且無(wú)痛感,多數(shù)人容易誤認(rèn)為只是感冒。一旦癥狀明顯就已進(jìn)入晚期,常常耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。因此,尤其需要注意以下早期癥狀:
持續(xù)不愈的感冒 患者除了淺表淋巴結(jié)腫大外,測(cè)量體溫長(zhǎng)期徘徊在38~39℃,有持續(xù)高熱,也有間歇低熱,少數(shù)人有周期熱。
“不痛”的全身淺淋巴結(jié)腫大 表現(xiàn)為無(wú)痛性、表面光滑、活動(dòng),捫之質(zhì)韌、飽滿、均勻。如果某成年人出現(xiàn)無(wú)明確原因的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,尤其是頸部、鎖骨上區(qū)域或腋窩、腹股溝部位,就要提高警惕了。另外,淋巴結(jié)反復(fù)腫大,尤其是在經(jīng)過(guò)消炎治療后,腫大淋巴結(jié)不僅沒(méi)有消失反而繼續(xù)發(fā)展,常是淋巴癌早期的典型癥狀之一。
皮膚改變 在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大同時(shí)可伴有呈多形性的皮膚損害,如紅斑、水皰、糜爛等。皮膚瘙癢是原發(fā)性淋巴癌主要的癥狀,有時(shí)發(fā)疹前數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)頑固而持續(xù)的瘙癢,藥物治療往往無(wú)效,需要警惕。
進(jìn)行性消瘦 多數(shù)患者有體重減輕的表現(xiàn),可在短時(shí)期內(nèi)減少原體重的10%以上。同時(shí)出現(xiàn)四肢無(wú)力、面色蒼白、動(dòng)則氣短。有的表現(xiàn)為夜間睡著后出汗,醒后汗止。
好發(fā)于青壯年
在正常情況下,淋巴系統(tǒng)是人體的健康衛(wèi)士,它們不僅要消滅病毒、細(xì)菌等外來(lái)侵犯者,還負(fù)責(zé)清除自體的死亡和惡變的細(xì)胞,維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的整潔有序。這種先天性免疫防衛(wèi)和監(jiān)護(hù)功能,是人體不被感染、不發(fā)生腫瘤的健康保障。一旦其病變,其風(fēng)險(xiǎn)也是很大的。
容易形成轉(zhuǎn)移病灶 人體淋巴分布廣泛,如沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)正規(guī)化治療,淋巴癌可經(jīng)血行播散,隨全身淋巴系統(tǒng)快速轉(zhuǎn)移,累及全身多臟器和組織,如肝脾腫大、胸水就是轉(zhuǎn)移病灶明證,最終導(dǎo)致病情惡化。
治愈難度較大 淋巴癌的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。目前,大部分淋巴癌患者仍然首選化療。如果能做好規(guī)范化的治療,那90%的患者可有5年以上生存期。值得一提的是,如果患上淋巴癌,在治療上切不可操之過(guò)急,不可力求速效。據(jù)統(tǒng)計(jì),50%的淋巴癌患者治療失敗屬于治療過(guò)度。
青壯年多發(fā) 例如,李開(kāi)復(fù)患病的原因是作息時(shí)間不規(guī)律和承受外界壓力過(guò)大。20~40歲是淋巴癌組織活躍期,幾位名人患淋巴癌英年早逝肯定也與工作壓力過(guò)大、過(guò)度疲勞、生活習(xí)慣不良等因素密切相關(guān)。重大的應(yīng)激事件亦是患病誘因之一。
在檢查方面,由于胸部的縱膈淋巴結(jié)是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位。早做胸部X線檢查,必要時(shí)做胸部增強(qiáng)CT,容易在早期發(fā)現(xiàn)病變部位。腹部B超檢查容易發(fā)現(xiàn)是否存在肝脾腫大。此外,CT和核磁共振對(duì)探查淋巴癌部位,特別對(duì)高位腹膜后淋巴結(jié)病變有一定價(jià)值。
預(yù)防勝于治療
從淋巴癌的發(fā)病情況來(lái)看,全球范圍內(nèi),每9分鐘就會(huì)增加一名淋巴癌患者。惡性淋巴癌已是我國(guó)高發(fā)的十大惡性腫瘤之一,發(fā)病率平均每年增加4%,預(yù)防已經(jīng)刻不容緩。
1.要培養(yǎng)良好的生活方式。
包括:合理飲食,多吃堿性食物如葡萄、海帶、柑橘、黃瓜、胡蘿卜等;戒煙限酒;加強(qiáng)體育鍛煉,多在陽(yáng)光下進(jìn)行跑步、球類、游泳、跳舞等有氧運(yùn)動(dòng);居室要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮;在冬春季或傳染病流行季節(jié),盡量不要去大商場(chǎng)、影劇院和娛樂(lè)廳等公共場(chǎng)所,以免感冒;盡量不要在新房裝修后立即入住,購(gòu)買新車后也應(yīng)進(jìn)行甲醛測(cè)試再駕駛。
2.放慢生活節(jié)奏,緩解心理或工作壓力。
讓生活慢下來(lái)是預(yù)防淋巴癌的好辦法之一。對(duì)于平常生活壓力大、職業(yè)節(jié)奏快的中青年朋友,也要特別注意緩解來(lái)自各方面的心理壓力。每天可以做幾組深呼吸運(yùn)動(dòng)。多喝水能幫助人加速“痛苦激素”的代謝,及早走出抑郁情緒。若采取以上措施如仍無(wú)法緩解心理壓力,應(yīng)求助于專業(yè)心理醫(yī)生。
3.切忌經(jīng)常熬夜,避免過(guò)度勞累。
青壯年時(shí)期生存壓力大,生活規(guī)律經(jīng)常被打亂,導(dǎo)致身體免疫力降低,誘導(dǎo)防衛(wèi)部隊(duì)“叛變”而生癌。比如,羅京、李鈺、阿桑等發(fā)病就與此因素有關(guān)。這是因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)是人體非?;钴S的免疫系統(tǒng),如果經(jīng)常熬夜或過(guò)度勞累,免疫系統(tǒng)就沒(méi)有辦法得到休息,容易引發(fā)淋巴瘤。所以,充足的睡眠時(shí)間也是增強(qiáng)體質(zhì)的重要措施。成年人在凌晨0時(shí)到3時(shí)務(wù)必休息,每天需要睡眠6~8小時(shí),保證中午睡覺(jué)30~60分鐘。同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,以保證睡眠質(zhì)量。
4.定期體檢保平安。
淋巴癌早期表現(xiàn)比較隱匿,不痛不癢。有60%的患者承認(rèn),自己長(zhǎng)期不去醫(yī)院體檢。一旦出現(xiàn)明顯癥狀就已是淋巴癌晚期,延誤治療最佳時(shí)機(jī)而造成嚴(yán)重后果。因此,成年人應(yīng)定期健康體檢,這是篩查疾病最好的辦法之一。一旦發(fā)現(xiàn)與本病發(fā)生可能相關(guān)的其他慢性疾病,如慢性淋巴結(jié)炎、自身免疫性疾病等,應(yīng)積極治療。密切注意淺表腫大的淋巴結(jié)變化,家族成員中有淋巴癌患者時(shí),更應(yīng)高度警惕。