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    宮頸癌不像你想的那么可怕

    2013-12-29 00:00:00張昕
    家庭科學(xué)·新健康 2013年5期

    高壓工作強(qiáng)度,加速病情惡化

    2008年,宋汶霏因主演海巖劇《舞者》成名,后來(lái)在央視大戲、TVB大劇中都有不俗表現(xiàn),并且開始挑大梁。前途一片大好之時(shí),卻被癌魔奪去了年輕的生命。其圈中好友提到,她治療期間做過(guò)幾次化療。她的最后一條微博發(fā)于1月13日,曾提到:“吸煙、夜游、多交男友并不代表成熟。”

    有專家推測(cè),這個(gè)年輕姑娘的患病經(jīng)歷與梅艷芳很相似:從宋汶霏只做了化療判斷,發(fā)現(xiàn)病情的時(shí)間應(yīng)該不算早,因?yàn)槿绻窃缙诳捎檬中g(shù)解決問(wèn)題,而梅艷芳則是不愿切掉子宮,只做了化療;兩位女明星在臨終前幾個(gè)月仍在工作,梅艷芳連連舉辦告別演唱會(huì),宋汶霏則是拍了4個(gè)月的戲,像這樣在高強(qiáng)度的工作壓力下“透支”健康,病情惡化得更快。

    宮頸癌可怖,但也可防

    中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科副主任張頤告訴記者,宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于乳腺癌而高居女性惡性腫瘤第二位,近年來(lái)在年輕女性中發(fā)生率有明顯上升趨勢(shì)。全世界每年約有50萬(wàn)新發(fā)宮頸癌患者,其中中國(guó)每年新確診的就有13.5萬(wàn)例。由于嚴(yán)重缺乏早期篩查意識(shí),早期篩查率低,我國(guó)宮頸癌的發(fā)生率比發(fā)達(dá)國(guó)家高6倍。

    “目前,宮頸癌年輕化已是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。它是目前唯一一個(gè)病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染相關(guān)。過(guò)早的性生活、多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶、多次流產(chǎn)等因素都是引發(fā)感染的重要誘因?!睆堫U說(shuō),宮頸癌可怖,但也不是不可預(yù)防。因?yàn)楦腥綡PV后,病毒可潛伏在細(xì)胞內(nèi)若干年,一旦機(jī)體免疫力降低,潛伏的病毒可恢復(fù)活動(dòng)。從潛伏感染期到進(jìn)入HPV相關(guān)的腫瘤期,特別是發(fā)展成宮頸癌,中間有大約10年左右的時(shí)間,還會(huì)有宮頸上皮不典型增生(在病理上稱“宮頸上皮內(nèi)瘤變”)等癌前病變的警示,有足夠采取防范措施的時(shí)間。因此,樹立早篩意識(shí),定期到醫(yī)院接受篩查,防患于未然尤為重要。

    最佳檢查組合方案:TCT+HPV

    張頤主任指出,目前最佳的檢查組合方案為TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查)加HPV檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)相結(jié)合,能測(cè)出絕大部分高度和低度的病變。做TCT和HPV檢查需在婦檢時(shí)采集標(biāo)本,用專用的小刷子在宮頸上刷取若干細(xì)胞,只需要幾分鐘時(shí)間,沒(méi)有明顯疼痛和創(chuàng)傷。檢查前也不需要做什么準(zhǔn)備,只要避開月經(jīng)期就可以了。若檢測(cè)HPV為陰性,可一到兩年查一次宮頸細(xì)胞學(xué)。如果檢測(cè)HPV為陽(yáng)性,應(yīng)三到六個(gè)月復(fù)查一次TCT。如果兩項(xiàng)檢查皆為陽(yáng)性,升級(jí)為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)要高很多,還需要進(jìn)行陰道鏡檢查。

    六類高危女性更要定期婦檢

    張頤主任建議,21歲以后,有性生活的女性每年都應(yīng)做一次TCT、HPV常規(guī)檢測(cè)。另外,六類有高危因素的女性,尤其要注意定期婦檢:一是性生活過(guò)早;二是較早生育或多次生育的女性;三是有多個(gè)性伴侶,或配偶有多個(gè)性伴侶的女性;四是男性伴侶包皮長(zhǎng)或患生殖器皰疹等性傳播疾病;五是有宮頸病變,如宮頸炎、宮頸癌前病變等;六是有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史。一旦出現(xiàn)不正常陰道出血,尤其是性生活后出血,應(yīng)馬上進(jìn)行宮頸篩查。

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