先生們，當(dāng)心“前腺”告急

近年來，前列腺癌發(fā)病率升高很快，需要引起大家關(guān)注。

前列腺癌是發(fā)生于男性前列腺組織中的惡性腫瘤，是前列腺異常、無序生長的結(jié)果。前列腺癌的發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。在歐美等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，它是男性最常見的惡性腫瘤，其死亡率居各種癌癥的第二位；之前在我國發(fā)病率較低，但近年來發(fā)病率不斷升高，目前全國男性全身腫瘤中，前列腺癌排名第八。

前列腺是男性特有的性腺器官，是人體非常少有的、具有內(nèi)外雙重分泌功能的性分泌腺。它作用不小，但“個頭”不大。我們常說它是432，就是指前列腺的長、寬、高只有4厘米、3厘米、2厘米，跟一顆栗子差不多大。由于前列腺“窩”在比較深的位置，常規(guī)體檢通常不涉及，病變之后，相當(dāng)多的人在確診時已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此提醒男性，特別是老年男性，如果出現(xiàn)排尿障礙、排尿疼痛等癥狀，一定不能輕視，不能簡單地認(rèn)為這都是前列腺增生或者炎癥引起的，要盡早檢查排除前列腺癌。

確診分三步

前列腺癌的診斷，一般需要做3項檢查，也可以說是3個步驟。

第一步，直腸指檢。這是最簡單、最經(jīng)濟和實用的方法。通俗地講，是醫(yī)生通過食指觸摸前列腺，可以發(fā)現(xiàn)很多無癥狀前列腺癌患者，使其獲得早期診斷及根治的機會。如果發(fā)現(xiàn)有前列腺結(jié)節(jié)，則懷疑有前列腺癌可能Bj215+7xWCEEb0uDx2jiGw==，應(yīng)該進一步接受腫瘤標(biāo)志物的檢查。

第二步，前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物即前列腺特異性抗原（PSA）檢查。腫瘤標(biāo)志物是近年來比較熱的一個概念，雖然它還有一定的局限性，但對于前列腺癌卻有相當(dāng)高的準(zhǔn)確率，特異性和敏感性相對較高。作為中老年人來說，不妨將其作為常規(guī)檢查的一個項目，抽血檢查，簡單、方便，費用也不高。

第三步，活檢。對于前列腺癌的最終確診，還是需要活檢。但正如前面說到的，前列腺很隱蔽，進行常規(guī)的穿刺活檢，只能在可疑的區(qū)域隨機穿刺，檢出率比較低；經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)做穿刺比較規(guī)范，也是目前大醫(yī)院常用的方法，檢出率高，但設(shè)備昂貴，因此許多基層醫(yī)院無法開展。

合理飲食安“前腺”

前列腺癌的成因，目前還不清楚。然而，有研究發(fā)現(xiàn)，微量元素硒、維生素E和異黃酮的攝入過少，成為前列腺癌發(fā)生的危險因素，而高動物性脂肪飲食和前列腺癌的發(fā)生有著重要關(guān)聯(lián)。因此，適量的補充微量元素硒、維生素E和異黃酮制劑，以及合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，對預(yù)防前列腺癌發(fā)生有著潛在的作用。

番茄中的番茄紅素，有很強的抗氧化作用，對預(yù)防前列腺癌的發(fā)生有著一定的作用，番茄紅素具有脂溶性的特點，因此番茄做菜熟吃最為理想，建議每天可吃1～2個番茄。綠茶含有300多種化學(xué)成分，具有良好的保健作用，有研究發(fā)現(xiàn)，在亞洲地區(qū)，綠茶的飲用量相對較高，而前列腺癌呈現(xiàn)低發(fā)生率，推測綠茶可能具有預(yù)防前列腺癌發(fā)生的作用，故建議中老年男性能養(yǎng)成每天飲用綠茶的習(xí)慣（編者注：綠茶性寒，屬寒性體質(zhì)如有形寒肢冷、小便清長、胃寒痛者不宜飲綠茶）。

另外，中老年男性保持良好的生活習(xí)慣十分重要，包括戒煙、合理飲食、適量運動和愉快的心情等，能有效預(yù)防腫瘤的發(fā)生。

最后說一點，前列腺癌是一種發(fā)展相對緩慢，對人體侵蝕能力較弱，對重要臟器侵犯較少的癌癥，因此腫瘤并不是切得越早越好。對于早期的、老年的患者來說，定期監(jiān)測更重要。此外，因為男性睪丸中產(chǎn)生的一種雄激素，和前列腺癌的發(fā)生有著很密切的聯(lián)系，表現(xiàn)為腫瘤的生長對雄激素有很強的依賴性，所以，部分前列腺癌患者可以采用內(nèi)分泌藥物進行治療。