為何你不胖，卻有脂肪肝

作為代謝綜合征的早期表現(xiàn)，脂肪肝的危害指向了全身各系統(tǒng)。這種肝臟的肥胖病不會(huì)遺傳，也無關(guān)年齡，甚至和體重關(guān)系也不大，肝臟只因人們的生活方式而聚積脂肪，它成為了一種都市病，像是很多人生活習(xí)慣的注腳。

孟小姐是標(biāo)準(zhǔn)的90后，青春靚麗，開朗活潑。參加工作僅一年，隨公司進(jìn)行體檢，做B超時(shí)被告知患有輕度脂肪肝。這把她驚到了，她告訴同事，同事們也大惑不解，“你一年輕，二不胖，三還不喝酒，怎么會(huì)有脂肪肝？”

看不見的脂肪危害

孟小姐的困惑越來越頻繁地出現(xiàn)在年輕職場(chǎng)人的身上。從他們的外表，誰也觀察不出脂肪肝的跡象，他們中的絕大多數(shù)沒有任何的臨床表現(xiàn)，卻在體檢中發(fā)現(xiàn)了令人擔(dān)憂的檢測(cè)數(shù)值，這使脂肪肝的成因顯得撲朔迷離。

不久，孟小姐便到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢，原來脂肪肝和年齡體重并沒有直接的關(guān)系，而是像很多“時(shí)髦”的白領(lǐng)病、機(jī)關(guān)病一樣，是由日常的習(xí)慣所致。脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種，前一種是由嗜酒導(dǎo)致，酒精代謝物在肝臟內(nèi)無法排除，轉(zhuǎn)為類脂肪物質(zhì)堆積在其中，從而形成脂肪肝；后一種則涉及了生活方式的諸多方面，最主要的原因還是營(yíng)養(yǎng)過剩，作息不規(guī)律。造成了脂肪在肝臟的大量堆積。

排除法，孟小姐不喝酒，問題自然出現(xiàn)在了她的生活方式，來看一看孟小姐的作息：早晨10點(diǎn)上班，晚上7點(diǎn)下班，凌晨1點(diǎn)是她習(xí)慣的睡覺時(shí)間。她遵循著流傳的減肥指南，免掉了晚餐，或者只吃些水果。但她又經(jīng)常買來一大堆零食放在手邊，她喜歡在深夜一邊上網(wǎng)瀏覽，一邊用手拿起糖果和餅干。

孟小姐奉行的生活方式在年輕的群體中大為盛行。攝入熱量過多、活動(dòng)不足、熬夜、休息不充分，這幾乎是新人類的標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)。潮卻不健康，于是隱形的傷害就開始日積月累。

孟小姐的肝細(xì)胞中有超過30%的部分被脂肪占據(jù)，形成了輕度脂肪肝；如果50%～75%的肝細(xì)胞被脂肪堆積則為中度；超過75%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，為重度。但是不論程度如何，脂肪肝都表明肝臟已經(jīng)被脂肪包裹，只是脂肪多少的問題。肝是脂肪代謝的樞紐，是解毒的重要器官，而非酒精性脂肪肝屬于代謝綜合征，它提升了高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等疾病的發(fā)生幾率，極易產(chǎn)生并發(fā)癥，進(jìn)一步發(fā)展不僅會(huì)變得更加難以處理，還將危及全身各系統(tǒng)。

控制食物中的熱量

保護(hù)人體中唯一的肝臟，預(yù)防和治療脂肪肝，最好的方法是盡量限制多余熱量的攝入，以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化，進(jìn)而消耗掉。熱能貯存在人體的脂肪中，在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)，每公斤體重可供給熱能84千焦～105千焦。

在熱量的控制方面，注意以下幾點(diǎn)：

（1）限制脂肪和碳水化合物攝入，每餐吃7～8分飽，按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可供給脂肪0.5克～0.8克，宜選用植物油或含長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸的食物。如魚類等。

（2）忌用動(dòng)物油，但植物油也要加以控制，其總量最好不超過20克。動(dòng)物性脂肪含有飽和性脂肪酸，植物性食品熱量低一些，但依然含有大量不飽和性脂肪酸，包括面食，含有大量的淀粉和多糖，如果消耗不出去，也會(huì)大量蓄積。也就是說，黃瓜西紅柿可以多吃，蘋果西瓜也要控制。

（3）少吃動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮等高膽固醇食物；少喝雞湯、魚湯等含氮浸出物高的湯品。

（4）每天吃的雞蛋黃不要超過2個(gè)。

（5）減少食鹽的攝入，每天以5～6克為宜。

（6）適量飲水，以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。盡量選用去脂牛奶或酸奶。

（7）多吃含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成，協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。

少糖原則

醫(yī)學(xué)教授栗原毅在他所著的《這輩子再也不會(huì)胖》中提到，脂肪肝和內(nèi)臟脂肪的元兇是糖分，尤以果糖和砂糖（蔗糖）為主要元兇。因?yàn)楣欠肿有?，很容易在吸收后迅速成為脂肪?/p>

日本有句諺語(yǔ)：“早上的水果是金，到了晚上變成銅。”意思是早上吃水果對(duì)身體好，但到晚上吃就變成了危害。水果中含有大量果糖，晚上吃水果對(duì)身體不好的原因，就是水果中含有的大量果糖無法完成正常的代謝。

栗原毅教授曾在東京女子醫(yī)科大學(xué)成人醫(yī)學(xué)中心針對(duì)1300名左右脂肪肝的患者，做了長(zhǎng)約五年的追蹤調(diào)查。他發(fā)現(xiàn)脂肪肝真正的成因是“飲食內(nèi)容不均衡”，尤其是“糖分?jǐn)z取過量”。根據(jù)對(duì)脂肪肝患者所做的飲食習(xí)慣問卷調(diào)查，那些以大量水果代替蔬菜的人，以及常喝罐裝咖啡或蔬果汁的人是尤其需要警惕的群體。

他還發(fā)現(xiàn)，減少攝取碳水化合物的患者在脂肪肝的改善上會(huì)比減少脂質(zhì)攝取的人好得多。不過即便同樣是碳水化合物，果糖和砂糖（蔗糖）都比淀粉更容易轉(zhuǎn)化為脂肪。其中的差異他認(rèn)為是由于各種糖分子的大小不同，也就是因吸收速度而異。果糖的分子最小，能最快從小腸吸收，經(jīng)過門脈這條血管進(jìn)入肝臟，合成為三酸甘油酯。

水果含有維生素、礦物質(zhì)，以及食物纖維，其益處不言白明，但一天的攝取量應(yīng)該控制在200克以內(nèi)。此外，一天攝取超過50克的砂糖就會(huì)增加三酸甘油酯。所以水果雖好，也不要貪吃哦。

拿出半小時(shí)去大步走

幾乎所有的都市病，其自我治療的方法都無外乎兩個(gè)方面，控制飲食，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。這兩方面首尾相連，一個(gè)是入口，一個(gè)是出口，雙管齊下方能達(dá)到療效。針對(duì)脂肪肝的鍛煉，還應(yīng)以低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)為主，以耐力為鍛煉目標(biāo)。

建議選擇下午或晚飯后，練習(xí)大步快走，最少距離定為3公里。走完后可以測(cè)量自己的脈搏，如果心跳達(dá)到每分鐘100次以上，則鍛煉起效（心跳上限不宜超過200—年齡）。

還有一種判定運(yùn)動(dòng)量的方法，在持續(xù)30分鐘的運(yùn)動(dòng)后，根據(jù)勞累程度自行判斷。如果疲勞感在10～20分鐘緩解。則說明運(yùn)動(dòng)量是合適的。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，注意不要過量，待鍛煉到一定階段后自行適當(dāng)增加強(qiáng)度，比如從每天快走5000步，增至每天7000～10000步。

（黃小喬薦自《職場(chǎng)》）

責(zé)編：小側(cè)