一站式兒童保健服務(wù)模式構(gòu)建及效果分析

王俊紅

河南省三門峽市第三人民醫(yī)院兒科，河南三門峽 472000

兒童是中國人口的重要組成部分，他們是祖國的未來、民族的希望，更加是社會中的主要成員。兒童的身心健康不僅關(guān)系著家庭以及社會的安定和團(tuán)結(jié)，且其對于民族整體素質(zhì)的提高也產(chǎn)生著十分重要的影響。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了較大的改變，兒童保健服務(wù)的需求也隨之發(fā)生變化，其主要的落腳點為計劃免疫、營養(yǎng)指導(dǎo)以及定期體檢等[1]。為了進(jìn)一步提高中國兒童保健服務(wù)的水平，并建構(gòu)一站式兒童保健服務(wù)模式，該社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特組織并開展了該研究，現(xiàn)將具體的研究過程和研究結(jié)果做出報道如下。

1 一站式兒童保健服務(wù)模式的構(gòu)建

所謂的一站式兒童保健服務(wù)主要是指在一個獨立的區(qū)域之內(nèi)，按照相對規(guī)范化的服務(wù)流程完成社區(qū)保健服務(wù)部門中現(xiàn)階段開展的所有兒童保健的服務(wù)項目，例如，該社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)部門設(shè)有：兒童保健室、兒童接種室、嬰幼兒喂養(yǎng)室、嬰兒撫觸室以及觀察區(qū)等。一站式兒童保健服務(wù)就是按照規(guī)范的流程，使兒童能夠較為方便的完成上述所有保健部門的項目[2]。

統(tǒng)計方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料進(jìn)行t 檢驗。

2 一站式兒童保健服務(wù)模式的效果

2.1 兒童等待時間減少

在該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)實施一站式兒童保健服務(wù)之前，兒童疫苗接種和兒童保健是2個獨立的部門，接受計劃免疫以及健康體檢的兒童需要在2個區(qū)域內(nèi)進(jìn)行往返繳費(fèi)和檢查，不僅極大的浪費(fèi)了兒童及家長的時間，且十分麻煩。由于這種原因，許多家長都不愿意接受計劃免疫之外的兒童保健服務(wù)。該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了一站式兒童保健服務(wù)之后，家長只需接受篩查和繳費(fèi)等手續(xù)，便可以為兒童進(jìn)行各種保健服務(wù)了。兒童所接受的一切檢查均在保健區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，不僅節(jié)約了排隊的時間，且提高了醫(yī)務(wù)工作者的工作效率。在該組研究中，平均每位兒童的等候時間縮短12 min。

2.2 就診人數(shù)明顯增加

自從該社區(qū)兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了一站式兒童保健服務(wù)之后，兒童的體檢人數(shù)明顯增加。建立一站式兒童保健服務(wù)模式之前，該中心每月的兒童保健人數(shù)約為510人次，而建立一站式兒童保健服務(wù)模式之后，兒童保健人數(shù)達(dá)到了690人次。在兒童保健日，進(jìn)行兒童保健的人數(shù)也由原來的31人次提高至45人次，且上述人數(shù)還在持續(xù)的增加中。

2.3 兒童保健質(zhì)量提高

該中心實施一站式兒童保健服務(wù)之后，兒童保健的覆蓋率明顯增加，由原來的48.23%提高至65.45%，系統(tǒng)管理率也由原來的64.65%提高至82.48%。兒童保健服務(wù)模式實施前后的兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率的比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 一站式兒童保健服務(wù)模式實施前后兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率的差異對比（%）

2.4 居民滿意度上升

一站式兒童保健服務(wù)模式的構(gòu)建不僅極大的縮短了兒童保健的等候時間，且將兒童保健服務(wù)更加規(guī)范和專業(yè)的展現(xiàn)在家長面前，提高了家長對兒童保健工作的重視，增強(qiáng)了家長對兒童保健中心的信任，并提高了家長對我中心保健服務(wù)的整體滿意度。該中心實施一站式兒童保健服務(wù)之前，家長對保健服務(wù)的滿意度為82%%，實施一站式兒童保健服務(wù)之后，家長對保健服務(wù)的滿意度為95%%，二者之間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表1 一站式兒童保健服務(wù)模式實施前后家長滿意度調(diào)查統(tǒng)計時期

3 討論

該社區(qū)兒童保健服務(wù)的相關(guān)流程如下：兒童在接受保健服務(wù)之前，應(yīng)先接受篩選，醫(yī)務(wù)工作者再根據(jù)兒童的具體情況告知其是否適合進(jìn)行疫苗接種、何時進(jìn)行疫苗接種等。此外，醫(yī)務(wù)工作者在篩選初期還會對兒童是否需要進(jìn)行保健服務(wù)提出建議[3]。上述的這種篩選對于提高兒童家長的保健意識、提高中國兒童保健的覆蓋率以及系統(tǒng)管理率具有非常重要的現(xiàn)實意義。兒童保健服務(wù)模式構(gòu)建之后，篩選室包括了兒童篩選以及項目收費(fèi)等職能，節(jié)約了兒童等待的時間，并與此同時提高了工作效率，令家長更為滿意。此外，該中心規(guī)范化的服務(wù)流程、科學(xué)的管理以及專業(yè)的保健服務(wù)均改善了家長對兒童保健中心的印象，更多的家長了解多兒童保健的重要意義。

兒童是人口的重要組成部分，他們不僅是社會的主要成員，更加是祖國的未來，基于此，兒童保健工作不僅關(guān)系著兒童自身的健康，且關(guān)系著國家未來的發(fā)展和繁榮[4]。該社區(qū)中心所開展的一站式兒童保健服務(wù)主要是希望將計劃免疫的成功經(jīng)驗運(yùn)用在兒童保健中，使其能夠促進(jìn)兒童保健工作的順利開展，從而解決社區(qū)兒童保健工作中所遇到的各種困難和問題。綜上所述，充分調(diào)動社區(qū)居民的積極性，加強(qiáng)社區(qū)兒童保健知識的宣傳，提高中國社區(qū)兒童保健工作效率和覆蓋率，對于提高社區(qū)居民滿意度和人口素質(zhì)等均具有十分重要的積極意義。

[1]王麗杰，趙鵬，徐志浩.一站式兒童保健服務(wù)模式與兒童保健質(zhì)量的探討[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志,2010,27(3):184-185.

[2]陳笑輝，郝曉寧，李士雪.兒童保健社區(qū)管理模式的探討[J].中國全科醫(yī)學(xué),2008,11(23):2188-2190.

[3]盧延芳.一站式兒童保健服務(wù)模式與效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(12):116-117.

[4]孔桂花，王麗杰.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健團(tuán)隊的服務(wù)模式與效果[J].護(hù)理管理雜志,2010,10(6):450-451.