電子產(chǎn)品應(yīng)用與近視形成原因的相關(guān)分析及對(duì)策探討：基于阿壩師專(zhuān)2013年大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試數(shù)據(jù)的研究

覃榮周

(四川省阿壩師范高等專(zhuān)科學(xué)校,四川汶川,623001)

在以往的研究中，近視的調(diào)查通常未能發(fā)現(xiàn)單純的電子產(chǎn)品使用與近視有相關(guān)關(guān)系，可能是并之為近距離用眼的混雜因素。也有人認(rèn)為，學(xué)生在中小學(xué)階段課業(yè)負(fù)擔(dān)比較重，害怕電視電腦影響了學(xué)習(xí)，所以不認(rèn)為電子產(chǎn)品是造成近視的危險(xiǎn)因素。但是，隨著手機(jī)、電腦與網(wǎng)絡(luò)的普及，特別是學(xué)生進(jìn)入高校以后，每天面對(duì)顯示屏幕的時(shí)間是越來(lái)越長(zhǎng)，應(yīng)用電子產(chǎn)品引起近視率的增加以及近視程度的加深值得引起社會(huì)的重視。

2013年國(guó)家教育部把中學(xué)與大學(xué)各年級(jí)的學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試項(xiàng)目規(guī)定為身高、體重、視力、肺活量、50米跑、1000米跑（男）、800 米跑（女）、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、引體向上（男）、1分鐘仰臥起坐（女）。重新調(diào)整了必測(cè)項(xiàng)目，把視力納入其中。阿壩師范高等專(zhuān)科學(xué)校（四川民族師范學(xué)院<籌>）2013年大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的視力數(shù)據(jù)顯示，該校學(xué)生近視率高達(dá)62.59%。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

為近視的學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取阿壩師范高等專(zhuān)科學(xué)校（本文中簡(jiǎn)稱(chēng)阿壩師專(zhuān)）各年級(jí)1200名各民族不同性別的大學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，并從中篩選出近視的學(xué)生共726名。篩選的依據(jù)是該校上報(bào)至省教育廳《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》信息中心的在校大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試中視力數(shù)據(jù)。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及廣大師生的密切配合下，體育系、校醫(yī)院及健道美道協(xié)會(huì)等工作人員的嚴(yán)謹(jǐn)與努力使得視力的電子測(cè)試數(shù)據(jù)精確有效，為本研究奠定了基礎(chǔ)。

1.2 研究方法

應(yīng)用文獻(xiàn)資料法，通過(guò)中國(guó)期刊網(wǎng)、阿壩師專(zhuān)圖書(shū)館進(jìn)行文獻(xiàn)收集和檢索工作，查閱了相關(guān)文件、學(xué)者著作以及論文等。根據(jù)本研究的目的和內(nèi)容，遵循社會(huì)學(xué)研究方法中問(wèn)卷設(shè)計(jì)的要求，參照同類(lèi)型的問(wèn)卷設(shè)計(jì)的原則，設(shè)計(jì)了《近視產(chǎn)生時(shí)段的生活習(xí)慣（回顧性調(diào)查）》的問(wèn)卷，并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了信度、效度檢驗(yàn)。問(wèn)卷共發(fā)放1200份，回收有效問(wèn)卷1160份，有效率96.67%。

應(yīng)用談訪調(diào)查法，與相關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、公共衛(wèi)生學(xué)者、健康教育教師以及廣大家長(zhǎng)、學(xué)生進(jìn)行坐談，了解電子產(chǎn)品應(yīng)用對(duì)視力的影響方面的觀點(diǎn)見(jiàn)解、切身感受等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理

對(duì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行賦值，并根據(jù)影響程度的不同，賦值有梯度的變化。再采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。影響近視的相關(guān)因素與近視程度進(jìn)行 Spearman秩相關(guān)分析；然后再對(duì)近視影響因素與是否近視進(jìn)行Logistic單因素和多因素回歸分析，P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 測(cè)試數(shù)據(jù)結(jié)果(如表1)與分析

注：*表示P<0.005，**表示P<0.001

由表 1 可看出跟學(xué)生近視發(fā)生的因素，而民族、性別、偏食、鍛煉與睡眠這些因素雖跟近視呈相關(guān)性，但從單因素而言，其差別不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這可能與大學(xué)生的記憶回顧的準(zhǔn)確性有關(guān)，從一定程度上影響了調(diào)查結(jié)果。其中用眼后的休息習(xí)慣、用眼的時(shí)間、電子產(chǎn)品的應(yīng)用時(shí)間三方面的生活習(xí)慣對(duì)近視的影響表現(xiàn)出明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，近視可能相關(guān)因素與近視程度的 Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)進(jìn)一步證明這一點(diǎn)。把上述三種因素再進(jìn)行多因素 Logistic回歸分析，三個(gè)因素都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用眼后的休息，OR=0.648，P =0.032，是保護(hù)因素；用眼時(shí)間，OR=2.624，P =0.000，是高危因素。電子產(chǎn)品的應(yīng)用時(shí)間，OR=5.699，P=0.000，是高危因素。

3 討論

青少年兒童近視發(fā)病率逐年攀升，學(xué)生已成為躲在眼鏡后面的“驕子”。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，70%以上的近視新發(fā)病例都出現(xiàn)在青春發(fā)育階段。除部分為遺傳原因外，大部分青少年兒童患上近視是由于過(guò)早地過(guò)度用眼，主要是課業(yè)負(fù)擔(dān)重、沉迷電子產(chǎn)品等原因。有的孩子從幼兒園開(kāi)始，就要參加繪畫(huà)、樂(lè)器、舞蹈等藝體素質(zhì)培訓(xùn)。不但在學(xué)校在家中要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)書(shū)本作業(yè)本，而且不少家長(zhǎng)還熱衷讓孩子參加各種名目繁多類(lèi)型的補(bǔ)習(xí)班、輔導(dǎo)班和特長(zhǎng)班，加上傳統(tǒng)電視電腦與流行手持電子產(chǎn)品廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致青少年用眼負(fù)荷增加，視力下降。

另外，相當(dāng)多的家長(zhǎng)喜歡在平板電腦上下載各種學(xué)習(xí)軟件，讓孩子利用平板電腦學(xué)英語(yǔ)、讀電子書(shū)或教學(xué)視頻，這樣在屏幕亮光照射下除了孩子蒼白的臉，當(dāng)然還有持續(xù)縮小著的瞳孔。在電子屏幕前，眼睛會(huì)一直處在緊張狀態(tài)，頻繁閃爍、明暗變化、色彩艷麗的光線是視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育的催熟劑，長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品會(huì)加速視覺(jué)系統(tǒng)成熟。特別是少年兒童在電腦或電子游戲的過(guò)程中，快速移動(dòng)的有趣視標(biāo)，會(huì)吸引眼球長(zhǎng)時(shí)間不停地追隨注視，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成“肌性視疲勞”；而且目標(biāo)色彩大小不同，眼球也要快速不斷地調(diào)整，引起“調(diào)節(jié)性視疲勞”；而游戲中刺激的畫(huà)面、精彩驚險(xiǎn)的內(nèi)容，可以使注意力高度集中，精神高度緊張，從而造成“精神性視疲勞”。視疲勞產(chǎn)生后，如果未得到及時(shí)緩解，就會(huì)造成假性近視，長(zhǎng)此以往就會(huì)變成真性近視。以往十二三歲的孩子視覺(jué)系統(tǒng)才會(huì)成熟，現(xiàn)在很多孩子五六歲視覺(jué)系統(tǒng)就成熟了，隨著年齡的增加眼球還會(huì)再長(zhǎng)大，眼軸過(guò)長(zhǎng)的話會(huì)導(dǎo)致焦點(diǎn)只能落在視網(wǎng)膜的前面，形成近視。噪光的刺激可對(duì)人眼的角膜和虹膜造成傷害, 抑制視網(wǎng)膜感光細(xì)胞功能的發(fā)揮, 引起視疲勞和視力下降。長(zhǎng)時(shí)間近距離看事物，使眼球中睫狀肌失去彈性而導(dǎo)致晶狀體不能復(fù)原（比天生厚了），也造就了近視的形成。

現(xiàn)在青少年兒童近視的原因，跟平時(shí)用眼衛(wèi)生亦有關(guān)系。時(shí)下，孩子的視野比原來(lái)縮小了。就是說(shuō)，過(guò)去孩子沒(méi)這么多高樓大廈，而且就是小平房，出去小孩都可以在外面玩，這樣他的視野比較寬闊，現(xiàn)在好多小孩都住在高樓，孩子出來(lái)家長(zhǎng)便不放心安全，只能龜縮于屋內(nèi)，所以視野縮小了。更多的時(shí)間呆在家里與電子產(chǎn)品為伴，玩手機(jī)、玩電腦、IPad，看電視，跟電子產(chǎn)品進(jìn)行“拇指交流”。而長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品產(chǎn)生的疲勞使人體坐姿向“懶惰姿勢(shì)”的轉(zhuǎn)變，令眼睛視線傾斜；加上視野狹窄，無(wú)法保證定時(shí)遠(yuǎn)眺，調(diào)節(jié)功能的眼內(nèi)肌肉得不到有效的放松，這些都是造成近視乃至斜視、散光的因素。

長(zhǎng)期、過(guò)量的輻射可能影響未成年人的身體組織與骨骼發(fā)育，引起視力、記憶力下降和肝臟造血功能下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜是眼內(nèi)一層半透明的膜，是感受外界光信息的重要組織，位于眼球內(nèi)的底部，具有很精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜脫離是一種高危害性的眼疾，如果治療不及時(shí)，致盲率極高。眼科專(zhuān)家表示，平時(shí)各類(lèi)電子產(chǎn)品的輻射是損害當(dāng)代人視網(wǎng)膜健康的罪魁禍?zhǔn)字?。一?xiàng)國(guó)家質(zhì)檢總局公布第4批產(chǎn)品質(zhì)量抽查結(jié)果顯示，在對(duì)41種手持式個(gè)人信息處理設(shè)備產(chǎn)品的抽查中，有22種產(chǎn)品的一些質(zhì)量項(xiàng)目不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，主要集中在輻射騷擾、電源端子傳導(dǎo)騷擾、字型等指標(biāo)。

在眼健康的多項(xiàng)指標(biāo)中，青少年眼疾占比最大的仍是“近視”，作為發(fā)育期的一項(xiàng)常見(jiàn)病，近視在18歲以后基本保持穩(wěn)定，因此在校學(xué)生是近視高發(fā)人群，并且發(fā)病率不斷攀升。大量的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，隨著近視度數(shù)加深，各種眼病的發(fā)生率將顯著增加。青少年一旦近視，若呵護(hù)不及時(shí)、不合理，容易因高度近視而引發(fā)并發(fā)癥。

4 結(jié)語(yǔ)

針對(duì)引起青少年兒童近視的嚴(yán)重現(xiàn)象，家庭、學(xué)校、政府都應(yīng)重視青少年近視高發(fā)問(wèn)題，積極做好青少年、兒童近視預(yù)防工作。首先，家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)孩子正確使用電子產(chǎn)品，連續(xù)使用屏幕電子產(chǎn)品不超過(guò)一小時(shí)；其次，鼓勵(lì)孩子參加體育鍛煉，積極參加戶外運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)；三是政府應(yīng)提供更多免費(fèi)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，為孩子參加體育運(yùn)動(dòng)創(chuàng)造更好的條件；四是培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，注意五谷雜糧、葷素搭配，讓孩子適當(dāng)進(jìn)食豬肝等，并少吃辛辣油膩食品。由于青少年兒童是電磁輻射的敏感人群，其它電磁輻射也會(huì)增加兒童患近視的風(fēng)險(xiǎn)，所以他們還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離靠近音響、微波爐、冰箱、電風(fēng)扇和空調(diào)機(jī)等，電器產(chǎn)品在不使用時(shí)要關(guān)上電源，也不要在工科醫(yī)的電氣設(shè)備及 VDT 周?chē)?、廣播電視發(fā)射塔周?chē)⒏鞣N微波塔周?chē)?、雷達(dá)周?chē)⒏邏鹤冸娋€路及設(shè)備周?chē)Ａ簟?/p>

孩子眼睛干澀、視物模糊、頭暈頭疼，在沒(méi)有其它疾病發(fā)生可能情況下，應(yīng)是近視發(fā)生的先兆。很多近視的青少年，視疲勞引起他們看近時(shí)間長(zhǎng)再看遠(yuǎn)處時(shí)眼睛較時(shí)間調(diào)節(jié)不過(guò)來(lái)，甚至?xí)霈F(xiàn)眩暈感。他們?yōu)榱丝辞鍠|西，經(jīng)常會(huì)瞇著眼睛看，家長(zhǎng)要多多觀察孩子的日常行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

教育部強(qiáng)調(diào)，要建立健全眼保健操制度，將每天兩次眼保健操時(shí)間納入課表，組織學(xué)生認(rèn)真做好眼保健操。要建立視力定期監(jiān)測(cè)制度，每學(xué)期對(duì)學(xué)生視力狀況進(jìn)行兩次監(jiān)測(cè)，做好學(xué)生視力不良檢出率、新發(fā)病率等各類(lèi)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)有視力下降趨勢(shì)和輕度近視的學(xué)生進(jìn)行分檔管理，并有針對(duì)性地實(shí)施相關(guān)防近措施。同時(shí)，要堅(jiān)持學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉制度。要完善學(xué)校、家庭和社會(huì)相結(jié)合的工作體系，形成全覆蓋的學(xué)生近視眼防控工作網(wǎng)絡(luò)。

表1 ：阿壩師專(zhuān)大學(xué)生近視發(fā)生與相關(guān)因素分析（N=1160）

[1]張慧敏,梁嘉欣,黎博雯,等.廣州市大學(xué)生近視狀況調(diào)查及危險(xiǎn)因素回顧性分析[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2012,7(15):148-149.

[2]覃榮周.學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試中的常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策分析[J].電子測(cè)試,2013(11):130-131.

[3]李建輝,劉偉,羅清揚(yáng).從體質(zhì)測(cè)試數(shù)據(jù)分析藏羌漢族大學(xué)生的體質(zhì)狀況——基于阿壩師專(zhuān)大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試數(shù)據(jù)的研究[J].電子測(cè)試,2013,(11):123-125.

[4]南卡頭,覃榮周,唐佳其,等.汶川縣青少年兒童超重與肥胖影響因素的調(diào)查結(jié)果分析——基于汶川縣中小學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的研究[N]. 中學(xué)生導(dǎo)報(bào)：教學(xué)研究版,2012-04-03.

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[6]李婷.電子產(chǎn)品易致兒童近視低齡化[DB/OL].陜西新聞網(wǎng)西京長(zhǎng)安信息港:http://health.cnwest.com/content/2012-12/24/content_7880272.htm, 2012-12-24.

[7]中田因.電子產(chǎn)品輻射可致視網(wǎng)膜脫離[DB/OL].全球醫(yī)院網(wǎng):http://www.qqyy.com/jibing/yanke/100804/25860.html, 2010-08-04.

[8]饒沛.北京近一半報(bào)名入伍大學(xué)生征兵體檢不合格[DB/OL].騰訊網(wǎng)中都新聞?lì)l道:http://news.qq.com/a/20130720/004530.htm?pgv_ref=aio2012&ptla ng=2052,2013-07-20.

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