阿托伐他汀與血脂康膠囊治療原發(fā)性高脂血癥的療效比較

范寶川

江蘇省高郵市人民醫(yī)院，江蘇 高郵 225600

隨著生活水平提高，高脂血癥患者逐漸增多，而高脂血癥可增加心腦血管疾病的發(fā)病率。所以有效地控制血脂水平，有助于減少動脈粥樣硬化的發(fā)生及發(fā)展，能夠降低冠心病等心腦血管疾病的發(fā)生率。本文旨在探討阿托伐他汀與血脂康膠囊治療原發(fā)性高脂血癥的臨床效果差異，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年1月至2012年5月收治的原發(fā)性高脂血癥患者300例作為研究對象，上述患者血清總膽固醇水平均高于5.98mmol/L、甘油三酯水平高于2.2 mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇水平男性低于 1.04 mmol/L，女性患者低于1.17mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇水平高于3.36 mmol/L，所選患者均符合原發(fā)性高脂血癥診斷標(biāo)準，同時排除其他疾病所致的高脂血癥。上述患者隨機分為觀察組和對照組各150例。觀察組中男78例，女72例，年齡39～69歲，平均年齡 (51.3±6.4)歲;對照組中男80例，女70例，年齡37～71歲，平均年齡 (50.7±5.5)歲。兩組患者性別、年齡及臨床表現(xiàn)等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均在實驗前1個月停服其他對血脂有影響的藥物，同時保持常規(guī)飲食。對照組患者給予血脂康膠囊 (北大維信生物科技有限公司生產(chǎn))治療，每次服用劑量為1.2g，每日服用2次，分早晚服用。觀察組患者給予阿托伐他汀鈣 (北京嘉林藥業(yè)股份有限公司生成)治療，每次服用劑量為20mg，每日睡前服用1次。兩組患者均連續(xù)用藥8周。

1.3 觀察指標(biāo) 治療前和治療后均清晨空腹抽取靜脈血檢測兩組患者的血脂水平，觀察血脂水平的改變情況，主要測定兩組患者的血清總膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平。觀察兩組患者用藥過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS14.0軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準差 (±s)表示，數(shù)據(jù)間比較用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前血脂水平和治療的血脂水平比較 觀察組患者治療前的血清總膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平分別與對照組治療前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05);觀察組和對照組治療后的血清總膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平分別與本組治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05);觀察組治療后的血清總膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平分別與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者治療前血脂水平和治療后血脂水平測定結(jié)果表

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況 觀察組患者治療過程中2例患者出現(xiàn)輕度丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，停服7天后恢復(fù)到正常水平，未影響繼續(xù)治療;2例患者出現(xiàn)輕度肌痛，停止服藥后肌痛癥狀消失。對照組患者治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

隨著原發(fā)性高脂血癥發(fā)病人數(shù)不斷增加，有效地控制血脂水平有助于減少此類患者心腦血管的發(fā)病率。在調(diào)整血脂水平治療藥物中，阿托伐他汀鈣應(yīng)用較多，同時血脂康膠囊等中藥制劑的用量也不斷增多。阿托伐他汀鈣屬于他汀類調(diào)脂藥，研究表明，其降脂作用能夠有效的減少心血管事件的發(fā)生，此外阿托伐他汀對粥樣硬化斑塊起到穩(wěn)定作用[1]。血脂康膠囊是有效的改善血脂類中成藥，但研究表明，單純的給藥血脂康治療，高脂血癥患者的低密度脂蛋白膽固醇水平的控制效果并不佳[2，3]。本文結(jié)果顯示，觀察組患者治療后的總膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平改善情況，優(yōu)于對照組，說明阿托伐他汀與血脂康膠囊均有降脂效果，治療原發(fā)性高脂血癥均有效，但阿托伐他汀的改善血脂情況優(yōu)于血脂康膠囊，值得臨床借鑒。

[1]吳昊，蒲榮.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師 (醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011，17(1):18-19.

[2]歐陽思艷.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床藥理療效比較[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，21(2):131-132.

[3]楊全坤.血脂康膠囊治療對冠心病伴血脂異?；颊吲R床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，20(1):177-178.