濱州市體檢者空腹血糖受損情況調(diào)查

周紅巖 張靜 張紅巖

空腹血糖受損(IFG)是指6.1 mmoL/L≤FBG＜7.0 mmoL/L，又稱為糖尿病前期。IFG是糖尿病的危險因素，同時也是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵，如能及早發(fā)現(xiàn)、及早治療、及早控制，血糖有可能恢復(fù)正常，否則將有可能發(fā)展成為糖尿病。本研究通過分析我院體檢人員空腹血糖資料，了解濱州市人群IFG現(xiàn)行情況，探尋預(yù)防糖尿病的有效措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年12月1日至2011年11月30日來我院體檢的健康體檢者(主要來自濱州市，已確診的糖尿病患者除外)19 266例，男11 434例，女7 832例。

1.2 方法 要求受檢者空腹12～14 h，次日凌晨抽取靜脈血3 ml，置于分離膠-促凝管中。采用 Roche/Hitachi MODULAR P/D分析儀、羅氏診斷產(chǎn)品(上海)公司試劑、葡萄糖氧化酶法測定血清葡萄糖。IFG按1997年ADA診斷標(biāo)準(zhǔn)(即空腹血糖在6.1～7.0 mmol/L)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在19 266例體檢者中，共檢出IFG 2 198例，男1 559例，女639例，總檢出率為11.41%。經(jīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)化后，男性IFG檢出率為13.63%，女性為8.16%;從20歲起，每增加10歲劃分為一個年齡組，將體檢人群劃分為5個年齡組，IFG檢出率分別為2.42%、6.68%、11.37%、21.32%、31.57%，不同年齡組間IFG檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1641.67，P ＜0.01);不同性別不同年齡組間IFG檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);同一年齡組不同性別間IFG檢出率，除第1組(21～30歲組)外，均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。見表1。

表1 各年齡組IFG檢出情況

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了比較大的改變，糖尿病患病率正逐漸升高，對人們的身體健康構(gòu)成了重大威脅。糖尿病已成為全球嚴(yán)重危害人類公共衛(wèi)生與健康的重大問題，因其給患者所帶來的長期痛苦及生活質(zhì)量的大大降低而嚴(yán)重威脅人類的健康［1］。IFG是糖尿病早期，是從正常過渡到糖尿病的一個過渡階段，IFG人群是發(fā)展成糖尿病患者的高危人群，但其暫時還未被診斷為糖尿病患者，這部分人的檢出對減少和延緩糖尿病的發(fā)生很重要。國際糖尿病聯(lián)盟提出糖尿病現(xiàn)代治療的5個要點(飲食控制、運動療法、血糖檢測、藥物治療和糖尿病教育)中飲食和運動是基礎(chǔ)，教育是基本［2］。從本研究中分析得知，IFG的檢出率隨年齡增長明顯增加。因此，對IFG人群實施基礎(chǔ)性干預(yù)治療，包括合理膳食、加強運動、減輕體重，尤其是減少內(nèi)臟脂肪，限制血游離脂肪酸水平升高，以減少肝糖原合成的原料來源，這些措施應(yīng)該是有效的，強調(diào)的就是健康教育，使這些糖尿病高危人群獲得相關(guān)糖尿病知識后，加強自我管理意識，在飲食、運動、心理等多方面進行自我調(diào)節(jié)，對不良的生活習(xí)慣、行為等起到積極調(diào)控作用。加強定期隨訪可提高體檢人群自覺體檢率。此外，同年齡組IFG檢出率除＞60歲組外，男性均高于女性存在明顯的性別差異。研究證實，此類人群糖尿病年發(fā)病率為3%～10%，對此類人群進行生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)，可使糖尿病發(fā)生風(fēng)險下降50%［3］。

綜上所述，濱州市人群IFG檢出率存在明顯差異，無論男女，總體上IFG檢出率都有隨年齡增長而增高的趨勢。對體檢后IFG人群進行健康干預(yù)，可以有效地預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

1 關(guān)寶杰，丁旭，張季.長春市西部城區(qū)22 035例體檢者空腹血糖受損情況調(diào)查分析.中國臨床研究，2010，22：261-262.

2 楊玉嬌，陳志剛.一體化管理對社區(qū)糖尿病患者糖化血紅蛋白和血脂的影響研究.中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15：1140-1142.

3 尹秋生，周書明，姚依群，等.綜合干預(yù)對老年糖調(diào)節(jié)異?；颊叩挠绊?中華老年心腦血管病雜志，2010，10：17-18.