淺談?lì)A(yù)知性教學(xué)在臨床護(hù)理查房中的應(yīng)用

陳碧玲,陳蘆地,林素華,蘇文婷

(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,福建 泉州 362000)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期,合理、有效的護(hù)理教學(xué)方法和手段直接影響到臨床教學(xué)的效果及護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)階段護(hù)理實(shí)習(xí)生人數(shù)逐年增加,層次高低不等,有中專生、大專生和本科生;基本理論、基本知識(shí)及基本技術(shù)參差不齊。我科根據(jù)實(shí)際情況將預(yù)知性教學(xué)的方法應(yīng)用在臨床護(hù)理教學(xué)查房中,得到了良好的學(xué)習(xí)效果,現(xiàn)介紹如下:

一、資料與方法

(一)一般資料。

采用隨機(jī)抽樣法選取2010年5月至2011年5月護(hù)理大、中專實(shí)習(xí)生103名,均為女性。將其按單、雙月份隨機(jī)抽取,單月份分為實(shí)驗(yàn)組(n=51);雙月份分為對(duì)照組(n=52)。兩組護(hù)生在年齡等方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)照組護(hù)生按傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生則采用預(yù)知性教學(xué)法查房。所有實(shí)習(xí)生均知悉本研究目的,并自愿參與本研究。

(二)方法。

1.教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式,即以教師為中心、講授為主的模式進(jìn)行護(hù)理查房。實(shí)驗(yàn)組則由帶教老師選擇典型病例,提前告知護(hù)生,讓護(hù)生以獨(dú)立的個(gè)體去面對(duì)病人,評(píng)估病人情況,收集各種相關(guān)疾病信息,進(jìn)行歸納分析,作出護(hù)理診斷;帶著問題去探討、利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)查閱資料、查閱文獻(xiàn)等[1];然后根據(jù)病例情況,護(hù)生主動(dòng)發(fā)言,開拓思維,提出相關(guān)的護(hù)理措施,師生共同討論;完成護(hù)理查房。

2.評(píng)價(jià)方法。(1)臨床綜合能力測(cè)評(píng)表。包括分析能力、實(shí)踐能力、操作能力、理論能力和學(xué)習(xí)態(tài)度等5方面內(nèi)容,每方面總分為 20分。該測(cè)評(píng)表的 Cronbach'sa為0.716[2]。(2)實(shí)習(xí)開始時(shí)和結(jié)束時(shí),采用上述量表對(duì)所有實(shí)習(xí)生(包括實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組實(shí)習(xí)生)進(jìn)行測(cè)試。兩次均發(fā)放103份量表,回收有效量表103份,回收率均為100%。

3.數(shù)據(jù)處理。采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用t檢驗(yàn)。

二、結(jié) 果

兩組護(hù)生實(shí)習(xí)開始時(shí)和結(jié)束時(shí)臨床綜合能力的比較,實(shí)習(xí)開始時(shí),兩組實(shí)習(xí)生的臨床綜合能力的評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),兩組護(hù)生的臨床綜合能力的評(píng)分與實(shí)習(xí)開始時(shí)相比,實(shí)驗(yàn)組護(hù)生評(píng)分高于對(duì)照組,臨床綜合能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的評(píng)分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如附表。

附表 兩組護(hù)生實(shí)習(xí)開始時(shí)和結(jié)束時(shí)臨床綜合能力的比較

三、討 論

(一)提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

預(yù)知性教學(xué)法應(yīng)用在臨床護(hù)理查房中,能夠充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生的主觀能動(dòng)性和積極性,提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。由于實(shí)驗(yàn)組護(hù)生已有明確的學(xué)習(xí)方向,是帶著自己的問題,利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、請(qǐng)教前輩、查閱文獻(xiàn)等方法來(lái)探討護(hù)理查房相關(guān)問題,目標(biāo)明確[3];另一方面,老師將教學(xué)的重點(diǎn)放在引導(dǎo)護(hù)生上,不僅教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí),更重要的是激勵(lì)、指導(dǎo)她們?nèi)ッ靼l(fā)現(xiàn)解決問題的途徑和方法,歸納出適合于自己的有效學(xué)習(xí)方法,學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí);提高學(xué)習(xí)興趣。能夠有效地提高護(hù)生臨床綜合能力。

(二)提高老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

在預(yù)知性教學(xué)護(hù)理查房中,教師的引導(dǎo)作用和學(xué)生的主動(dòng)參與作用被提到同等重要的高度。這就要求帶教老師必須不斷拓寬知識(shí)面,重組知識(shí)結(jié)構(gòu),深刻鉆研帶教思路,不斷完善自身知識(shí)儲(chǔ)備,以充分應(yīng)對(duì)護(hù)生提出 的各種問題,同時(shí)還要教會(huì)護(hù)生解決問題的技巧,使護(hù)生不但知其然而且知其所以然,這些都為提高臨床帶教老師的教學(xué)能力起了正面積極的作用,提高教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

(三)促進(jìn)教學(xué)方法創(chuàng)新。

預(yù)知性教學(xué)法應(yīng)用在臨床護(hù)理查房中,把以“教”為重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到以“學(xué)”為重點(diǎn)上,啟發(fā)學(xué)生的積極思維,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而培養(yǎng)護(hù)生科學(xué)的推理能力和自學(xué)能力,提高了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶;更有利于護(hù)生融會(huì)貫通地掌握知識(shí)和技能,理論聯(lián)系實(shí)踐。預(yù)知性教學(xué)法在臨床護(hù)理查房中的應(yīng)用不僅培養(yǎng)護(hù)生多元化能力,提高臨床綜合能力;而且使帶教老師由知識(shí)技能的傳授者向教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)者、組織者、指導(dǎo)者轉(zhuǎn)變,提高帶教老師的積極性和責(zé)任感;拓寬老師知識(shí)儲(chǔ)備。從而營(yíng)造一個(gè)良好的臨床教學(xué)氛圍,促進(jìn)教學(xué)方法開拓創(chuàng)新。

[1]王澤惠,陳顯春.淺談自學(xué)輔助法在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].中華護(hù)士雜志,2010,20(8):85.

[2]沈 玲,陳海燕,戴鴻英.傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合情景分析法對(duì)學(xué)生綜合能力的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,10(27):34-1536.

[3]童淑萍,李惠玲,龐曼渠.改進(jìn)臨床帶教方法 培養(yǎng)護(hù)生綜合能力[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(2):163-164.