SSE教學(xué)模式應(yīng)用于護(hù)理心理學(xué)教學(xué)的探索

蘇愛華,楊 黎,張雪芹

(泰山醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院,山東 泰安 271016)

護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的必修課程,尤其在醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變時(shí)期,護(hù)理心理學(xué)作為心理學(xué)與護(hù)理學(xué)相結(jié)合而形成的一門新型應(yīng)用學(xué)科,對(duì)未來的護(hù)理工作有著舉足輕重的作用。它要求學(xué)生不僅考慮到理化及生物因素在疾病中的作用,同時(shí)要考慮到社會(huì)因素和心理因素對(duì)疾病的制約與影響;不僅注重生理方面的技術(shù)操作,而且要善于洞察病人心理狀態(tài)的微細(xì)變化,因此學(xué)好護(hù)理心理學(xué)有著重要的意義。由于護(hù)理心理學(xué)是一門概念抽象、理論性強(qiáng)的學(xué)科,傳統(tǒng)的的教學(xué)方法,不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)習(xí)效果一般。為此我們對(duì)在校的2009級(jí)護(hù)理專業(yè)的部分本科學(xué)生在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了SSE(Study independendy-seminar-The exercise of diagnosis and management即:課前預(yù)習(xí)—課堂討論—診治演習(xí))教學(xué)模式[1]的有益探索和研究,旨在為提高教學(xué)質(zhì)量、轉(zhuǎn)變教學(xué)理念提供依據(jù)。SSE教學(xué)模式收到學(xué)生的好評(píng),現(xiàn)報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

(一)教學(xué)對(duì)象。

以我校2009級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生共112人,分為2個(gè)教學(xué)班,1班為實(shí)驗(yàn)班(55人),教學(xué)過程中采用SSE教學(xué)法;2班為對(duì)照班(57人),采用傳統(tǒng)教學(xué)法。2個(gè)班學(xué)生在入學(xué)成績(jī)、智力、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2個(gè)班均采用相同教材,由相同教師授課。

(二)教學(xué)方法。

對(duì)照組則采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)組采用SSE教學(xué)模式,內(nèi)容包括:(1)課前預(yù)習(xí):教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)給學(xué)生布置思考題,讓其帶著問題查找資料;(2)課堂討論:課堂教學(xué)采用講授、討論與答疑三者結(jié)合。講授內(nèi)容主要限于重點(diǎn)、難點(diǎn)、國內(nèi)外研究新進(jìn)展、臨床經(jīng)驗(yàn)和討論中發(fā)現(xiàn)學(xué)生不能正確理解和掌握的內(nèi)容。討論圍繞思考題進(jìn)行,學(xué)生5-7人為一個(gè)小組,小組的劃分,本著有利于相互幫助、相互支持和共同探討的原則,按照以前的成績(jī)高低搭配組合,既能保證組內(nèi)成員的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),相互促進(jìn),又有利于全班各小組之間的公平競(jìng)爭(zhēng)。每個(gè)小組各選出組織能力強(qiáng)有責(zé)任心的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng),該組長(zhǎng)有明確的責(zé)任,帶領(lǐng)本組學(xué)生查閱資料,課堂組織大家參與討論[2]。最后教師進(jìn)行概括,使學(xué)生加深理解和掌握。每堂課都留出一定的時(shí)間進(jìn)行答疑;(3)診治演習(xí)(模擬場(chǎng)景訓(xùn)練):讓學(xué)生在課下以小組為單位,根據(jù)已學(xué)知識(shí)精心設(shè)計(jì)病例,完善病例資料,構(gòu)思模擬場(chǎng)景,分配角色,然后下次課由各小組進(jìn)行模擬表演。表演時(shí)小組內(nèi)有的學(xué)生扮演病人,有的學(xué)生扮演護(hù)士,利用所學(xué)知識(shí)開展心理評(píng)估及心理護(hù)理,讓學(xué)生通過將理論知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題而獲得滿足感,從而產(chǎn)生專業(yè)自豪感,熱愛本專業(yè)[3]。

(三)評(píng)價(jià)。

從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及考試成績(jī)兩方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.學(xué)習(xí)興趣。通過自編問卷進(jìn)行調(diào)查,問卷劃分為非常感興趣—感興趣—無所謂—不感興趣4個(gè)層次,在教學(xué)后期統(tǒng)一發(fā)放問卷,共發(fā)放問卷112份,回收112份,有效問卷112份,有效率為100%。

2.考試成績(jī)?？荚嚦煽?jī)包括理論考試成績(jī)和實(shí)踐考核成績(jī)。理論考試按教學(xué)大綱要求統(tǒng)一命題,兩個(gè)班學(xué)生同時(shí)參加考試,由同一教師按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行閱卷。實(shí)踐考核是以小組為單位進(jìn)行,教師設(shè)計(jì)不同的情景和病例,以抽簽的方式?jīng)Q定每個(gè)小組的考核內(nèi)容,小組成員通過角色扮演的方式完成考試。小組成績(jī)即每名組員的成績(jī),小組成績(jī)的好壞直接關(guān)系到每名學(xué)生的利益,從而營造了組內(nèi)的合作互助氛圍,實(shí)現(xiàn)了小組學(xué)習(xí)效益的最大化[2]。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。評(píng)估結(jié)果均用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,統(tǒng)計(jì)分析采用 χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理。

二、結(jié) 果

1.學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。從表1可以看出實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)本門課程感興趣的人數(shù)為48人,占87.3%,對(duì)照班感興趣的人數(shù)為29人,占50.9%,實(shí)驗(yàn)班感興趣的人數(shù)明顯多于對(duì)照班(P<0.01),實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)本門課程無所謂或不感興趣的人數(shù)為7人,占12.7%,對(duì)照班為28人,占 49.1%,實(shí)驗(yàn)班無所謂或不感興趣的人數(shù)明顯少于對(duì)照班(P<0.01)。

表1 學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)的興趣

2.學(xué)生考試成績(jī)。從表2可以看出實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的理論考試成績(jī)與對(duì)照班學(xué)生相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)表明兩個(gè)班學(xué)生在護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生實(shí)踐技能掌握總體優(yōu)于對(duì)照班學(xué)生(P<0.05),表明SSE教學(xué)模式較傳統(tǒng)教學(xué)法能夠在一定程度上提高學(xué)生自學(xué)能力,提高了學(xué)生分析問題解決問題的能力,今后能更好地適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

表2 學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)

三、討 論

SSE教學(xué)模式與傳統(tǒng)的教學(xué)模式有著本質(zhì)的區(qū)別,傳統(tǒng)的教學(xué)方法著重于教師對(duì)理論知識(shí)的灌輸,學(xué)生機(jī)械地記憶背誦,學(xué)生之間、學(xué)生與老師之間缺乏交流,從而感覺學(xué)習(xí)非常枯燥,缺乏興趣。SSE教學(xué)模式主要是引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)、提出和解決問題。學(xué)生共同協(xié)商討論、共同謀求解決問題的方法,因此有助于啟迪學(xué)生思維,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和評(píng)判性思維能力,能使學(xué)生形成主動(dòng)學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。因此,SSE教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)在于既能向?qū)W生傳授知識(shí),又能發(fā)展學(xué)生的各種能力[4]。SSE模式應(yīng)用于護(hù)理心理學(xué)課堂教學(xué)之中,課前預(yù)習(xí)和課堂討論調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性、積極性,診治演習(xí)將學(xué)生置于一個(gè)理論與實(shí)踐緊密相連的問題情景中,能有效促進(jìn)理論向?qū)嵺`方向轉(zhuǎn)化。學(xué)生普遍對(duì)SSE教學(xué)模式及其效果持積極的態(tài)度。

但是SSE教學(xué)模式也存在不足之處。因?yàn)樗膽?yīng)用取決于三個(gè)要點(diǎn):(1)學(xué)生認(rèn)真查找資料;(2)教師組織好課堂討論;(3)選擇合適的病例進(jìn)行診治演習(xí)。如果帶教老師的知識(shí)技能水平和組織能力不足,學(xué)生課前沒有認(rèn)真查找資料;有的學(xué)生課堂討論時(shí)不敢發(fā)言,部分學(xué)生習(xí)慣了講授式的教學(xué)方法,不能很快適應(yīng)新的教學(xué)模式等。這些問題的存在可能使教學(xué)改革流于形式[5]。因此,教師要更新教學(xué)理念。教師觀念轉(zhuǎn)變了,就會(huì)深入鉆研教材,理論聯(lián)系實(shí)際,提出富有啟發(fā)性的問題,選擇生動(dòng)的病例,根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況來組織教學(xué),才能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)參與意識(shí),才能使SSE教學(xué)模式真正發(fā)揮作用。

[1]王 麗,熊 磊,王松梅,等.中醫(yī)兒科學(xué)SSE教學(xué)模式實(shí)踐研究[J].中醫(yī)兒科雜志,2008,4(6):43.

[2]李 妍,韓志敏,陳海英,等.小組教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施與探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009(1):111.

[3]馮立軍,唐 晶.SSE教學(xué)法在檢體診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(6):263.

[4]張君邦,趙丹楓,劉國良,等.臨床教學(xué)“SSE”模式的構(gòu)建與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2001(5):36-37.

[5]孫春艷,曹建琴.護(hù)理心理學(xué)教學(xué)方法改革的研究與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2009,26(6):111.