高等學校公共衛(wèi)生實驗教學示范中心建設與體會

葉懷莊,余運賢,周旭東,陳光弟,章 軍,金力奮,曾群力

(浙江大學公共衛(wèi)生實驗教學中心,浙江 杭州 310058)

實驗教學示范中心建設是國家實施“高等學校本科教學質量與教學改革工程”重要內容。2005年以來,教育部先后批準了501個國家級示范中心,同時要求各省、高校建立省級、校級示范中心,形成三級示范體系。本文回顧了近年來國內高校“公共衛(wèi)生類”示范中心的建設情況,結合本校實際探討建設體會。

一、示范中心分布情況

根據(jù)教育部和省級教育部門規(guī)劃要求,按照實驗室申請、學?；虻胤酵扑]、專家評審的程序,2005-2011年全國各地先后批準了24個省級“公共衛(wèi)生類”實驗教學示范中心(建設點),分別設置于首都醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、包頭醫(yī)學院、哈爾濱醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、沈陽醫(yī)學院、山東大學、濰坊醫(yī)學院、南京醫(yī)科大學、徐州醫(yī)學院、安徽醫(yī)科大學、浙江大學、溫州醫(yī)學院、福建醫(yī)科大學、華中科技大學、鄭州大學、南華大學、中山大學、南方醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、四川大學、貴陽醫(yī)學院、新疆醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)科大學等高校。

2009年11月在省級示范中心基礎上,教育部批準了6個國家級“公共衛(wèi)生類”示范中心,分別設置于天津醫(yī)科大學、哈爾濱醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學、華中科技大學、南方醫(yī)科大學、貴陽醫(yī)學院。為全國同類高校樹立了就近學習和示范的榜樣。

二、示范中心建設指導思想

(一)適應社會發(fā)展對公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的新要求。

現(xiàn)今我國社會處于轉型期,公共衛(wèi)生面臨著傳染病與慢性病“雙重負擔”、食品安全、職業(yè)病危害以及突發(fā)事件、傷害等諸多問題,同時面臨著區(qū)域發(fā)展不平衡、基礎設施不完善和衛(wèi)生人力資源不足等挑戰(zhàn)[1]。公共衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展任重而道遠,加強公共衛(wèi)生高等教育建設,是新時期衛(wèi)生戰(zhàn)略重要舉措之一。

20世紀50年代以來,我國公共衛(wèi)生教育一直沿襲前蘇聯(lián)模式,雖經歷了一系列改革,但在一定程度上仍難以適應社會快速發(fā)展需求。突出表現(xiàn)在教學與實際、理論與實踐、預防與臨床脫節(jié);重生物醫(yī)學、輕人文社科;師資缺乏實踐經驗等[2]。從許多用人單位反饋的信息表明,以現(xiàn)有模式培養(yǎng)的醫(yī)學生普遍存在現(xiàn)場調查、社會適應、應急處置等能力不足現(xiàn)象。因此,探索符合社會和學科發(fā)展趨勢的公共衛(wèi)生高等教育模式,強化實驗和實踐教學環(huán)節(jié),著重培養(yǎng)學生動手能力和綜合素質,無疑是公共衛(wèi)生教學改革和“示范中心”建設的重要內容。

(二)以現(xiàn)有教學資源為依托努力創(chuàng)建特色模式。

實驗教學改革與“示范中心”建設必須以現(xiàn)有教學資源為依托,通過不斷優(yōu)化與整合,努力探索出一整套符合學科發(fā)展和本校實際的實驗教學新體系,凝練和突出自身優(yōu)勢與特色。通過梳理和總結歷史經驗,參照兄弟院校建設模式[3-4],提出了構建“模塊化、校地聯(lián)動”實驗教學體系的建設思路。

三、“模塊化、校地聯(lián)動”實驗教學體系的構建

鑒于傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生實驗教學體系普遍存在:教學模式單一,依附于理論教學;教學內容陳舊、交叉、重復,且多為驗證性實驗;教學方式偏重于實驗室操作,缺少或忽視現(xiàn)場實踐;教學手段落后,實驗考核不全面,學生學習興趣低落等[5-7]。國內學者先后提出了一系列實驗教學改革思路,并針對各自的招生專業(yè)和培養(yǎng)目標,設計了不同模式的“模塊化”實驗教學體系。

(一)“模塊化”的意義和內涵。

首先,“模塊化”有利于打破學科界限,切實解決學科內容交叉、重復的問題,整合實驗教學內容,補充或強化薄弱環(huán)節(jié)。其次,通過“模塊化”設計,分層次開設實驗(驗證性、綜合性、設計性),可滿足不同教育層次、不同專業(yè)以及學生個性化培養(yǎng)的需求。第三,通過相近學科內容“模塊化”,制訂綜合實驗教學大綱,編寫必要的實驗教材,可為獨立或相對獨立開設實驗課奠定基礎,提高教學資源和實驗課時的利用率。第四,“模塊化”有利于各種教學方式和手段的綜合運用,提高實驗教學效果和學生學習動力。

按照“模塊化”指導思想,結合公共衛(wèi)生實踐經驗,提出了構建“衛(wèi)生檢測與評價”、“疾病預防與控制”、“衛(wèi)生監(jiān)督與服務”三個模塊的實驗教學體系,并使實驗教學內容互為銜接和補充。

“衛(wèi)生檢測與評價”模塊內容包括衛(wèi)生理化、衛(wèi)生微生物學、衛(wèi)生毒理學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、職業(yè)病危害因素、環(huán)境危險因素等檢測與評價技術;“疾病預防與控制”模塊內容包括流行病學調查、疾病監(jiān)測、應急處置、預防接種、消毒隔離、病媒防治、衛(wèi)生信息處理與統(tǒng)計分析等基本技術;“衛(wèi)生監(jiān)督與服務”模塊內容包括衛(wèi)生執(zhí)法基礎、衛(wèi)生監(jiān)督實務、衛(wèi)生經濟學、衛(wèi)生政策、社會醫(yī)學、健康教育等實踐技能。

(二)“校地聯(lián)動”優(yōu)化整合教學資源。

“校地聯(lián)動”機制在實驗教學方面的應用包括校內和校外兩部分。校內在于如何充分利用高校內部教學、科研和社會服務平臺;校外在于如何利用高校與地方各類協(xié)作平臺,發(fā)揮各自優(yōu)勢,實現(xiàn)資源優(yōu)化與互利共贏。

隨著“211工程”、“985工程”、“本科教學質量工程”等項目相繼實施,中央、部委和地方財政在高校的投入不斷增加,目前我國高校的教學、科研和社會服務平臺的軟硬條件均已達到了相當高的水平。整合校內各類平臺資源用于實驗教學與研究,既是各類“工程”的建設目標之一,也是高校進行實驗教學改革、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的便利條件。

浙江作為社會經濟發(fā)展較快省份,全省共有專業(yè)公共衛(wèi)生機構378家,專業(yè)技術人員1.74萬余人,儀器配備率居全國前列[8-9],已開展了卓有成效的疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督與管理、婦幼保健、健康教育和社區(qū)衛(wèi)生服務等各項服務。通過教學或科研等協(xié)作方式,可為高校教學改革和實踐提供豐富的資源。

本中心首先依托所在院系重點學科、精品課程、重點實驗室、對外服務機構等,融合校內資源,在實驗教學中心現(xiàn)有基礎上,開辟了校內學生創(chuàng)新實驗基地。其次通過各種渠道整合校外資源,簽約了9家實踐基地并聘任現(xiàn)場導師,組建了有多名校外專家參與的“實驗教學工作指導委員會”,邀請了20余名疾控與衛(wèi)生監(jiān)督部門資深專家,參與實驗大綱修訂和教材編寫以及專題講座或參與實驗指導。通過校地資源整合優(yōu)化,為高水平地培養(yǎng)學生知識、技能、創(chuàng)新能力等奠定了基礎(附圖)。

四、建設體會

附圖 “校地聯(lián)動”資源整合與學生能力培養(yǎng)模式圖

實驗教學示范中心建設引領了一種重視實踐、追求創(chuàng)新的教學改革潮流。獲得批準的示范中心應以此為契機,加快建設與改革步伐。通過理論與實踐探索,加強校內外交流,逐步細化和落實建設方案,如期完成建設目標。本中心經過2年多的建設與實踐,總結了以下幾點建議或體會。

(一)開展有效的教學資源優(yōu)化與整合。

實驗教學資源包括實驗室環(huán)境、儀器設備、實驗教材、實驗師資、實踐基地以及實驗經費、教學經驗、科研成果等,廣泛蘊藏于校內外空間。資源優(yōu)化與整合,需要政策支持、領導重視和激勵機制。隨著高校教師業(yè)績考核的改革與推進、教學和科研經費的逐年遞增等,校內資源的優(yōu)化、整合不難進行。關鍵在于校外資源的利用,這需要高校發(fā)揮自身優(yōu)勢,在參與地方建設和服務的同時,努力吸引校外資源融入教學實踐。

(二)適時推進和細化建設方案。

實驗教學是一項有組織的活動。實驗教學改革除了應符合學科特點及其發(fā)展趨勢外,還必須滿足正常的教學規(guī)律?！笆痉吨行摹苯ㄔO方案經過立項、論證和審批,具備了一定的科學性和先進性,但避免不了階段性的認識。因此在實施過程中,應進一步細化建設內容,充分吸收本學科的國內外最新發(fā)展成就,廣泛調研兄弟院校的建設經驗,多方征求衛(wèi)生與教育領域專家意見,逐步完善建設方案,并適時推進。

(三)建設經費的預算、配套與使用。

“示范中心”的建設經費一般是國庫款,有一整套使用要求和程序。如何正確、有效地使用國庫經費,是每一個建設單位必須面對的重要事項。首先應根據(jù)建設方案仔細做好項目經費預算,認真閱讀并理解支出明細說明,區(qū)分政府統(tǒng)一招標和一般性采購科目,并為日后的項目修正預留一定空間。其次,應將國庫款作為“種子”經費,多方爭取配套經費,為項目建設的有效推進和擴大成效奠定基礎。另外,根據(jù)相關財務規(guī)定,項目實施過程中可在一般性采購科目的同一大類內,適當調整支出額度,以適應不可預計的變化。

(四)建設成果與特色的形成與展示。

“示范中心”建設成效體現(xiàn)在:(1)構建了一個比較完善的實驗教學體系,具備一定理論和實踐創(chuàng)新;(2)學生受益面廣、實踐技能和創(chuàng)新能力得到切實提高;(3)出版系列實驗教材,師生發(fā)表實驗教學和研究論文;(4)建設實驗精品課程,承擔教改項目,取得若干教學成果等。

由于各類高校所擁有的教學資源、辦學經驗、地理位置等不同,各自的實驗教學體系和建設成效往往形成了鮮明的特色。一般通過“示范中心”教學網(wǎng)站,匯集和發(fā)布各種實驗教學資源,向校內外開放;承辦、協(xié)辦或參加全國性或地區(qū)性學術交流會議,探討和推廣實驗教學改革經驗;廣泛接受兄弟院校的參觀訪問,提供現(xiàn)場展示或師資培訓等,從而達到輻射示范和共同提高的目的。

[1]李立明.中國公共衛(wèi)生改革與發(fā)展任重道遠[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2004(4):32-33.

[2]杜 江.公共衛(wèi)生及其教育若干問題的思考[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2007,34(13):2468-2469.

[3]陳國元,楊克敵,運絡珈,等.武漢市某高校預防醫(yī)學實驗教學法的探索與實踐[J].醫(yī)學與社會,2010,23(11):102-104.

[4]李 磊,王慧娟,趙麗萍,等.高等學校預防醫(yī)學實驗教學體系的構建與優(yōu)化[J].山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學版),2010,12(S2):6-8.

[5]陳國元,楊克敵,運絡珈,等.預防醫(yī)學實驗教學示范中心的建設與探索[J].實驗技術與管理,2010,27(8):5-8.

[6]王 青,康鳳娥,宋文質,等.中國公共衛(wèi)生教育改革的思考[J].醫(yī)學教育,2001(2):1-4.

[7]羅文海.預防醫(yī)學實驗教學改革[J].醫(yī)學研究與教育,2011,28(1):102-105.

[8]張雙鳳,丁鋼強,虞曉珍,等.浙江省疾控機構檢驗技術能力現(xiàn)狀調查[J].浙江預防醫(yī)學,2008,20(12):84-85.

[9]孫劍寒,葉全富,倪 勝.浙江省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力現(xiàn)況調查[J].浙江預防醫(yī)學,2008,20(3):11-12,14.