萆薢分清飲口服并保留灌腸與口服抗生素聯(lián)合鹽酸坦索羅辛治療慢性前列腺炎療效對(duì)比

李博倫，周艷粉，幸一士，邢俊平 (.陜西省三原縣醫(yī)院，陜西 三原 73800;.西安交通大學(xué)第一醫(yī)院，陜西 西安 7006)

慢性前列腺炎在中年男性中是較為常見的生殖系統(tǒng)疾病。有資料統(tǒng)計(jì)，50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)發(fā)生前列腺炎。筆者對(duì)我院收治的78例慢性前列腺炎患者采用中醫(yī)藥治療方法進(jìn)行治療，即萆薢分清飲口服聯(lián)合保留灌腸治療，獲得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取我院2010年3月～2011年12月收治的156例慢性前列腺炎患者，按照數(shù)字隨機(jī)表法將其分為兩組，兩組患者采用不同的治療方法進(jìn)行治療。分別為萆薢分清飲口服聯(lián)合保留灌腸治療組成為A組，抗生素聯(lián)合鹽酸坦索羅辛治療組成為B組。A組患者78例，平均年齡(41.9±11.7)歲，平均病程(21.5±4.8)個(gè)月，輕度患者32例，中度患者28例，重度患者18例;B組患者78例，平均年齡(42.3±12.1)歲，平均病程(22.1±5.2)個(gè)月，輕度患者31例，中度患者30例，重度患17例。兩組患者年齡、病程、病情嚴(yán)重程度方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:A組患者采用《楊氏家藏方》卷九中的萆薢分清飲加減成方，1劑/d，加水早晚煎服;同時(shí)另取一劑，加水煎煮成100 ml湯劑，每天于睡前灌腸一次，保留1 h。B組患者采用口服抗生素及鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂)治療。哈樂:1次/d，0.2 mg/次，飯后口服。兩組患者均1個(gè)月為1個(gè)療程，1個(gè)療程后比較臨床療效。

1.3 療效判定:痊愈:臨床癥狀完全消失，觸診前列腺正常，液鏡檢前列腺正常，分段尿檢查正常;有效:臨床癥狀有明顯改善，前列腺液鏡檢白細(xì)胞為7～10個(gè)/HP;無效:臨床癥狀體征無改善，前列腺液鏡檢無改變。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，且以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床療效比較，兩組患者經(jīng)1個(gè)月治療后，A組患者的臨床療效明顯優(yōu)于B組患者療效，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較［例(%)，n=78］

3 討論

慢性前列腺炎中醫(yī)證屬“淋濁”、“精濁”、“白濁”范疇，該病病機(jī)復(fù)雜，病情遷延難愈。一旦罹患該病，大多數(shù)患者都呈久病體虛狀，腎氣虧虛，膀胱氣化不利，濕熱稽留下焦，因而變證迭出，故濕熱、血瘀、腎虛是病機(jī)關(guān)鍵［1］。西醫(yī)認(rèn)為，慢性前列腺病因復(fù)雜，影響因素眾多，臨床治療基本采用抗生素加減相應(yīng)藥物治療［2］。

萆薢分清飲出自《楊氏家藏方》卷九，該方專治腎氣不足，下焦虛寒，濕濁下注，腎失固攝。萆薢利濕、分清化濁為君藥。益智仁溫腎陽，縮小便，為臣藥。全方再輔以烏藥、石菖蒲、食鹽等共奏溫暖下元，分清化濁之功［3］。前列腺與直腸周圍有極豐富的靜脈叢，這為直腸吸收藥物在此局部形成高濃度聚集提供了必要的解剖學(xué)條件。因此，灌腸方法是適合前列腺治療的一種方法［3］。

本組資料中，筆者采用萆薢分清飲煎湯口服和灌腸治療慢性前列腺炎，較之于采用抗生素和哈樂治療，其臨床總有效率明顯高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

［1］王權(quán)勝，唐振宇.程氏萆薢分清飲治療慢性前列腺炎40例效果觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004，13(12):1571.

［2］王炳衛(wèi)，卓冰帆，劉躍東，等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎的療效［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2008，29(8):1406.

［3］施 斌，時(shí)文遠(yuǎn)，楊照華，等.150例中藥液灌腸聯(lián)合藥物治療慢性前列腺炎療效觀察［J］.中國老年保健醫(yī)學(xué)，2012，10(2):30.