護(hù)理管理中臨床護(hù)理路徑在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用

劉鑫 趙明利 孫新霞

護(hù)理管理中臨床護(hù)理路徑在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用

劉鑫 趙明利 孫新霞

目的 探討護(hù)理管理中臨床護(hù)理路徑在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)在本院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患者40名。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者自理能力恢復(fù)情況和臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患者均治療15 d，實(shí)驗(yàn)組患者中有30例患者完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，總有效率達(dá)到90%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者；實(shí)驗(yàn)組中有35例對(duì)本院護(hù)理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑是在心內(nèi)科患者中臨床效果較好，能夠有效的提高患者的滿意度，值得我們?cè)谂R床上推廣使用。

護(hù)理管理；心內(nèi)科疾??；護(hù)理路徑；應(yīng)用效果

臨床護(hù)理路徑是近年來(lái)剛剛提出的一種新的護(hù)理模式，這種護(hù)理模式與傳統(tǒng)的模式相比有很多優(yōu)勢(shì)，首先，它有嚴(yán)格的時(shí)間框架，可使護(hù)理人員有預(yù)見性、有計(jì)劃地工作。其次，它能夠使患者明確自己的護(hù)理目標(biāo)，自覺參與到疾病護(hù)理過(guò)程中。而心內(nèi)科疾病種類較多，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，誘因也比較多，患者治療后預(yù)見性較差。因此，將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于心內(nèi)科疾病患者中有著重要意義[1]。為了探討護(hù)理管理中臨床護(hù)理路徑在心內(nèi)科疾病中的應(yīng)用效果。對(duì)在鄭州人民醫(yī)院頤和醫(yī)院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)在本院接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患者40名。這些患者中男性47例，女性33例，患者的年齡在19～54歲之間，他們的平均年齡為32.4歲。這些患者均符合心內(nèi)科疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡、病情等資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理方法如下：患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、患者的主治醫(yī)師和護(hù)士，告訴患者物品擺放、保管等，并給患者發(fā)放臨床護(hù)理路徑表?；颊呷朐旱诙?，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者飲食，讓患者多食蔬菜、水果等，并指導(dǎo)和告訴患者家屬給患者喂食的正確方法及一些注意事項(xiàng)?；颊呷朐旱谌?，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)和患者之間的溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，使患者對(duì)自己的疾病有一定的認(rèn)識(shí)；患者入院四五天醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者用藥指導(dǎo)(包括用法、劑量等)；患者出院前三天醫(yī)護(hù)人員告訴患者相關(guān)知識(shí)，讓患者進(jìn)行鍛煉；患者出院當(dāng)天，醫(yī)護(hù)人員讓患者定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者自理能力恢復(fù)情況、對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意度以及患者平均住院天數(shù)。

2 結(jié)果

對(duì)在本院接受治療的80例心內(nèi)科疾病患者資料進(jìn)行分析，患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者自理能力恢復(fù)情況和臨床護(hù)理滿意度。其具體情況如表1所示:

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療后療效對(duì)比

由以上表格可以清楚知道，本次實(shí)驗(yàn)中，兩組患者均治療15 d，實(shí)驗(yàn)組患者中有30例患者完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，總有效率達(dá)到90%，明顯由于對(duì)照組患者(總有效率為75%)；實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組中有35例對(duì)本院護(hù)理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活方式也發(fā)生了很大的變化，心內(nèi)科疾病臨床發(fā)病率也在不斷升高，這些疾病目前臨床上缺乏有效的治療方法和護(hù)理模式，給患者帶來(lái)很大痛苦[2]。

而臨床護(hù)理模式在心內(nèi)科疾病患者中的應(yīng)用能夠有效的提高醫(yī)患人員之間的合作和護(hù)理資源的利用，使患者在住院期間能夠達(dá)到最佳護(hù)理效果。一方面，這種護(hù)理模式改變傳統(tǒng)的護(hù)理方法。采用臨床護(hù)理路徑模式，能夠使醫(yī)護(hù)人員在患者在住院期間進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，讓患者知道需要進(jìn)行哪些檢查、治療及護(hù)理等，使護(hù)理工作人性化，更好的幫助患者提高自理能力。

另一方面，臨床護(hù)理模式能夠提高患者的健康教育知識(shí)，從而有目的的為患者進(jìn)行健康教育；護(hù)理過(guò)程中讓患者有知情權(quán)，從而使患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)療護(hù)理工作，有效的提高患者的滿意度[3]。本次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患者中有30例患者完全恢復(fù)，6例患者部分恢復(fù)，總有效率達(dá)到90%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(總有效率為75%)；實(shí)驗(yàn)組中有35例對(duì)本院護(hù)理較為滿意，3例患者滿意，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑是護(hù)理管理中的一種工作模式，它徹底改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療護(hù)理方法，使得臨床護(hù)理工作更加人性化，能夠有效的縮短患者的住院天數(shù)，提高了患者的滿意度，符合我國(guó)基層醫(yī)院的實(shí)際情況，值得在基層醫(yī)院中推廣使用。

[1] 張飛文,甘敏.臨床護(hù)理路徑在骨科手術(shù)患者中的應(yīng)用.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2007,23(14):2271.

[2] 盧章云.臨床護(hù)理路徑中單病種醫(yī)療護(hù)理管理中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2009,22(34):66.

[3] 胡英.應(yīng)用護(hù)理路徑對(duì)腦卒中病人實(shí)施健康教育.河北醫(yī)學(xué),2009,15(9):1117-1118.

450008鄭州人民醫(yī)院頤和醫(yī)院護(hù)理部