TBL教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)高職院校病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用價(jià)值

陶黎

TBL教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)高職院校病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用價(jià)值

陶黎

目的 探討教學(xué)改革在病理學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力與教學(xué)效果的影響。方法

將2009級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班,對(duì)照班采用傳統(tǒng)講授法教學(xué),實(shí)驗(yàn)班采用以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(TBL)的教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)能力。學(xué)期結(jié)束對(duì)兩個(gè)班在教學(xué)過(guò)程的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力及期末成績(jī)進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度明顯改善,學(xué)習(xí)能力明顯提高。兩班學(xué)生客觀題成績(jī)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 而主觀題成績(jī)實(shí)驗(yàn)班顯著高于對(duì)照班,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用TBL教學(xué)法能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

教學(xué)改革;病理學(xué)教學(xué);學(xué)習(xí)態(tài)度;學(xué)習(xí)能力;教學(xué)效果

病理學(xué)是實(shí)踐性和實(shí)用性很強(qiáng)的基礎(chǔ)學(xué)科,由于各種病理改變的肉眼和鏡下描述比較相似,而且書(shū)本內(nèi)容信息量大, 不容易記憶,單純依靠課堂講解的填鴨式的教學(xué)方法,學(xué)生處于被動(dòng)接受狀態(tài), 學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性差, 教學(xué)效果差［1］。TBL (team-based learing)是以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法,它可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性, 培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,還可以培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力［2］。2013年本校將TBL教學(xué)法應(yīng)用于病理學(xué)教學(xué)中,提高了教學(xué)效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本校 2011 級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班的學(xué)生為研究對(duì)象, 其中1班的56人作為實(shí)驗(yàn)班, 另一個(gè)班的學(xué)生57人作為對(duì)照班。兩班學(xué)生在年齡和綜合素質(zhì)方面比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容及方法 本研究選擇在腫瘤、消化系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病三個(gè)章節(jié)實(shí)施教學(xué)。對(duì)照班采用以老師講解為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法, 實(shí)驗(yàn)班采用TBL教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩班學(xué)習(xí)效果進(jìn)行測(cè)評(píng)。

1.2.2 TBL教學(xué)法 TBL教學(xué)由三個(gè)階段組成［3］。①自學(xué)階段。針對(duì)教學(xué)內(nèi)容,劃定學(xué)習(xí)范圍, 教師提出要解決的問(wèn)題,學(xué)生利用課外時(shí)間查閱資料, 儲(chǔ)備知識(shí)。②是討論學(xué)習(xí)階段。此階段大約需要1~2 h,每個(gè)學(xué)生獨(dú)立完成一份閱讀測(cè)試(一般由10~20道題組成)。學(xué)生測(cè)試完成后,以每5-8個(gè)學(xué)生為一個(gè)小組,以小組為單位,討論分析個(gè)人測(cè)試問(wèn)題的答案,并給出認(rèn)可的答案。最后,在組與組之間討論每組答案,得出大家認(rèn)可一致的答案。最后教師對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。③應(yīng)用知識(shí)訓(xùn)練階段。此階段大約1~4 h。經(jīng)過(guò)前兩個(gè)階段學(xué)習(xí)后,學(xué)生已經(jīng)對(duì)所學(xué)知識(shí)有了較深認(rèn)識(shí)。老師引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決模擬問(wèn)題。同樣以小組為單位共同討論,人后在小組間討論, 最后教師總結(jié), 對(duì)每人的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)進(jìn)步的地方給予肯定, 以示鼓勵(lì), 對(duì)錯(cuò)誤地方加以指導(dǎo),以便改進(jìn)。

1.3 評(píng)價(jià)方法 ①學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)價(jià)。采用自制學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測(cè)評(píng)表對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)；②教學(xué)效果評(píng)價(jià)。在所選教學(xué)內(nèi)容結(jié)束時(shí)對(duì)兩個(gè)班學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況進(jìn)行測(cè)試,包括主、客觀題成績(jī)和總成績(jī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將兩組數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī), 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,本組為計(jì)量資料, 組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩班學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測(cè)評(píng)結(jié)果。與對(duì)照班學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)分比較, 實(shí)驗(yàn)班學(xué)習(xí)能力評(píng)分(89.2±5.8 VS 72.3±5.5)分和學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)分(95.4±4.6 VS 78.6±6.8), 明顯提高, 見(jiàn)表1。

表1 兩班學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度測(cè)評(píng)結(jié)果( x-±s)

2.2 兩班學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)評(píng)結(jié)果 與對(duì)照班相比較, 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生客觀題成績(jī)有所提高, 但是差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而主觀題成績(jī)顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見(jiàn)表2。

表2 兩班學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)評(píng)結(jié)果( x-±s)

3 討論

TBL教學(xué)模式以小組為學(xué)習(xí)單位和核心, 美國(guó)的人力資源專(zhuān)家曾經(jīng)得出結(jié)論：當(dāng)人處于團(tuán)隊(duì)中時(shí), 最有利于個(gè)人潛能和積極性的調(diào)動(dòng)。組建團(tuán)隊(duì)的人數(shù)在6~8之間最適宜, 在團(tuán)隊(duì)中, 個(gè)人不僅代表他自己, 同時(shí)又在團(tuán)隊(duì)這樣的一個(gè)小社會(huì)中, 又代表了團(tuán)隊(duì)的形象。正因?yàn)槿绱? TBL教學(xué)模式體現(xiàn)出極大的優(yōu)越性。

TBL有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。組內(nèi)通過(guò)合作, 討論、釋疑取得共同進(jìn)步。學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣得以激發(fā), 主動(dòng)性得以發(fā)揮, 學(xué)生在自學(xué)與討論中既解決了問(wèn)題,又牢固地掌握了病理知識(shí),并能將病理變化和臨床表現(xiàn)緊密聯(lián)系,使理論知識(shí)和臨床實(shí)踐緊密結(jié)合在一起［4］, 提高了學(xué)習(xí)效率；TBL有利于全體學(xué)生的整體進(jìn)步。通過(guò)組內(nèi)與他組的競(jìng)爭(zhēng), 組內(nèi)成員個(gè)體的成就感、榮譽(yù)感極大增強(qiáng), 有利于以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn), 以點(diǎn)帶面, 以面帶片, 最終通過(guò)學(xué)生之間通過(guò)互幫互助、互相督促,最終實(shí)現(xiàn)組內(nèi)、組間及全班學(xué)生的共同進(jìn)步；TBL有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。包括與人交流能力、合作意識(shí)、語(yǔ)言表達(dá)能力、獨(dú)立思考能力等。學(xué)生在相互比較、爭(zhēng)論過(guò)程中,課堂氣氛熱烈, 不僅使知識(shí)得以增長(zhǎng),團(tuán)隊(duì)合作、分析問(wèn)題、表達(dá)、交流等多種能力也得到長(zhǎng)足訓(xùn)練。在實(shí)現(xiàn)難點(diǎn)突破時(shí)獲得由學(xué)習(xí)帶來(lái)的快樂(lè),獲得學(xué)習(xí)過(guò)程中愉悅情感, 從而有助于學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的改善和學(xué)習(xí)效果優(yōu)化的良性循環(huán)。

我校在實(shí)施TBL教學(xué)模式的過(guò)程中也出現(xiàn)一些疑惑：一是班級(jí)內(nèi)小組劃分的標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)性；二是相應(yīng)更加公平的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用；三是學(xué)優(yōu)生和后進(jìn)生的參與度的調(diào)節(jié)。以上問(wèn)題還有待于在實(shí)踐中本校作進(jìn)一步摸索和實(shí)驗(yàn)。

［1］ 夏素娟.病理學(xué)教學(xué)應(yīng)遵循理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2007,6(5):190.

［2］ 劉起勝.高職高專(zhuān)病理學(xué)教學(xué)應(yīng)用 TBL 教學(xué)法的體會(huì).中國(guó)中醫(yī)藥, 2011,9(10):56.

［3］ 陳伶利.TBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探索與實(shí)踐.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2011,9(8):6-8.

［4］ 萬(wàn)能章.TBL教學(xué)法對(duì)病理學(xué)教學(xué)效果的影響.中國(guó)高等教育, 2011, 8:106.

455000 河南省安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院