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    逍遙丸治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床觀察

    2013-09-02 07:22:16黃子嬌
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年2期
    關(guān)鍵詞:逍遙丸藥理作用絕經(jīng)期

    黃子嬌

    (湖北省大冶市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖北 黃石 435100)

    2010年3月至2012年3月,筆者用逍遙丸治療圍絕經(jīng)期綜合征效果較好,報道如下。

    1 臨床資料

    共92例,隨機(jī)分成治療組48例和對照組44例。治療組年齡39~55歲,平均44.1歲;病程1年以內(nèi)11例,1~2年15例,2~5年14例,5年以上8例。對照組年齡38~55歲,平均42.8歲;病程1年以內(nèi)9例,1~2年16例,2~5年14例,5年以上5例。兩組年齡、病程、病情等比較無顯著性差異(P>0.05)。

    診斷標(biāo)準(zhǔn):血清FSH>10u/L,并有月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、心悸、失眠、激動易怒、焦慮抑郁、陰道干燥、反復(fù)尿路感染、腰背疼痛,排除器質(zhì)性病變?nèi)缂谞钕偌膊〖熬窦膊。?]。

    2 治療方法

    治療組:用逍遙丸(河南省宛西制藥股份有限公司生產(chǎn))8粒,1日3次口服,月經(jīng)過多者經(jīng)期停服。

    對照組:用補(bǔ)佳樂(戊酸雌二醇片)1mg,1日1次口服,連續(xù)21天;后10天加用安宮黃體酮(甲羥孕酮)8mg,1日1次口服。停藥7天后重復(fù)下一療程。

    兩組療程均為1個月,2個療程評定治療效果,已絕經(jīng)者同時用氨基酸螯合鈣1g口服,1日1次。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn)

    癥狀基本消失或明顯減輕為顯效,癥狀減輕為有效,癥狀無變化為無效。

    4 治療結(jié)果

    治療組顯效28例,有效16例,無效4例,總有效率91.7%。對照組顯效25例,有效15例,無效4例,總有效率90.9%。

    兩組癥狀改善比較見表1。

    表1 兩組癥狀改善比較 例

    對照組有程度不同胃腸道反應(yīng)13例,少數(shù)有乳房脹痛或白帶增多。

    5 討 論

    治療圍絕經(jīng)期綜合征西醫(yī)主張雌激素補(bǔ)充療法,但與雌激素有關(guān)腫瘤如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌及嚴(yán)重肝腎疾病、近期血栓性疾病禁用,心臟病、糖尿病、甘油三酯升高及乳腺癌家族史者慎用。性激素長期應(yīng)用常出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、乳房脹痛、子宮出血、白帶增多等不良反應(yīng),并增加血栓性疾病、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌患病的風(fēng)險。而中藥無這些副作用。逍遙丸方中柴胡疏肝解郁,薄荷增加其疏散條達(dá)之力,促汗腺分泌呈解熱作用,具有解熱、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、保肝、降血脂、抗抑郁作用[2]。當(dāng)歸補(bǔ)血和血,調(diào)經(jīng)止痛,潤燥滑腸,能促進(jìn)骨髓及脾細(xì)胞造血功能,顯著增加白紅蛋白數(shù)和紅細(xì)胞數(shù),提高超氧化物歧化酶活性,降低脂褐素含量,清除氧自由基,具有抗氧化、抗衰老作用,并可降低甘油三酯、抗動脈粥樣硬化、抑制炎癥反應(yīng)、減少炎癥損傷、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、鎮(zhèn)痛抗驚厥[3]。白芍有中樞性鎮(zhèn)靜作用,可促進(jìn)雌激素及黃體酮分泌、抗炎抗病毒、調(diào)節(jié)免疫保肝、降低血液黏稠度、降低氧自由基、抗衰老[4]。白術(shù)補(bǔ)氣健脾,具有抗腫瘤、降血糖、保護(hù)腎功能作用。茯苓利水滲濕,有保護(hù)腎功能、加速肝細(xì)胞再生、降低神經(jīng)元興奮性、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抑菌抗病毒、抑制和消除草酸鈣結(jié)石、降低黑色素生成[5]。

    諸藥合用,可調(diào)理肝腎,固本扶正,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。

    [1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:320-321.

    [2]李夢濤,項輝.逍遙丸(散)有效成分及藥理作用研究進(jìn)展[J].中藥材,2010,33(12),1968-1972.

    [3]夏泉,張平,李紹平,等.當(dāng)歸的藥理作用研究進(jìn)展[J].時珍國醫(yī)國藥,2004,15(3),164-165.

    [4]徐宗佩,郭偉.白芍的藥理作用及臨床應(yīng)用[J].天津中醫(yī),1997,14(1),46-47.

    [5]劉林,霍志斐,史樹堂,等.茯苓多糖的藥理作用概述[J].河北中醫(yī),2010,32(9),1427-1428.

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