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    對信息化管理下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的分析

    2013-08-15 00:51:28鄧海輝
    時代金融 2013年9期
    關(guān)鍵詞:入庫庫存物資

    鄧海輝

    (連州市婦幼保健院,廣東 清遠(yuǎn) 513499)

    一、關(guān)于HIS與會計(jì)核算軟件

    HIS系統(tǒng)有一個起止時間,在會計(jì)核算軟件的系統(tǒng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)核算時,也有一個起止時間,后者的起止時間要和前者的起止時間保持一致。如果不一致,會導(dǎo)致一些問題,如無法核對收入以及支出等的很多項(xiàng)目。醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制有一些基礎(chǔ)工作,其中之一就是兩套系統(tǒng)的起止時間必須一致。

    二、對醫(yī)保賬目的核對

    醫(yī)保的定點(diǎn)單位基本上都是醫(yī)院,很多醫(yī)院由于醫(yī)保定點(diǎn)單位的身份,每天必然會出現(xiàn)很多醫(yī)保的應(yīng)收款。為了檢查收費(fèi)員是否虛列醫(yī)?;颊叩馁~目,并通過這種方法來套取現(xiàn)金,同時也為了檢查會計(jì)核算軟件的系統(tǒng)操作人員在錄入時有沒有出現(xiàn)錯誤。會計(jì)的核算軟件系統(tǒng)要進(jìn)行一些改進(jìn),在“應(yīng)收醫(yī)療款”項(xiàng)目的下一級,設(shè)置二級明細(xì)科目——“醫(yī)保應(yīng)收款”,然后再設(shè)置三級明細(xì)科目,在設(shè)置時根據(jù)患者的姓名和醫(yī)保的性質(zhì)來進(jìn)行設(shè)置。在二、三級明細(xì)科目設(shè)置后進(jìn)行核算。在月末,相互核對上述科目借貸方式的發(fā)生額,同時及時和醫(yī)保辦進(jìn)行溝通,有些醫(yī)保應(yīng)收款可能未返回,相關(guān)人員要盡早進(jìn)行催要。

    三、對收費(fèi)票據(jù)加強(qiáng)管理

    為了防止有些人虛列預(yù)交金以及截留多退款,在對領(lǐng)用門診收據(jù)情況進(jìn)行核對時,一定要設(shè)專人進(jìn)行負(fù)責(zé),不僅要進(jìn)行核對,而且核對無誤后要進(jìn)行銷毀。住院處的收費(fèi)人員有一項(xiàng)繳款單,繳款單上會列有預(yù)交金的起止號,相關(guān)人員要對此進(jìn)行核銷。繳款單會進(jìn)行交回然后作廢,這時相關(guān)人員要對這些進(jìn)行審核,重點(diǎn)審核張數(shù)是否對,是否齊全,有沒有截留收入或者漏交現(xiàn)象的發(fā)生。要審核繳款單上是否有涂改情況,金額有些是大寫,有些是小寫,都要進(jìn)行審核,審核其金額是否正確等。

    四、對藥品核算加強(qiáng)控制

    在醫(yī)院庫存的物質(zhì)中,最為重要的就是藥品,因此對藥品必須加強(qiáng)內(nèi)部控制。對相關(guān)人員要規(guī)定權(quán)限,在其進(jìn)行具體的工作時,必須在自身的規(guī)定權(quán)限內(nèi)進(jìn)行工作。而其他部門不可以進(jìn)行更改,也不可進(jìn)行錄入,只能進(jìn)行使用和查詢。財(cái)務(wù)科的責(zé)任是:錄入會計(jì)憑單,在錄入時要參照HIS系統(tǒng)所具有的統(tǒng)計(jì)報(bào)表;對供貨單位的發(fā)票進(jìn)行重點(diǎn)審核,審核其發(fā)票是否規(guī)范、審核其金額是否正確、審核其入庫的手續(xù)是否完備。在每月的月末,會計(jì)的核算軟件系統(tǒng)會有一個藥品收入,HIS系統(tǒng)也會有一個藥品收入,要核算這兩個藥品收入的數(shù)額是否相符。會計(jì)的軟件系統(tǒng)會有應(yīng)付賬款,藥庫每月都會有一個藥品入庫的數(shù)額,然后也會有相關(guān)金額,這個金額要和應(yīng)付賬款相一致。

    五、領(lǐng)導(dǎo)需要重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制

    醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須重視醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制,進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制方面,所制定的措施必須緊跟社會發(fā)展的步伐,控制手段必須科學(xué)、合理、高效。最終達(dá)到的效果是醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制工作能夠有條不紊,工作效率得到提高,工作流程得到簡化。醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作和醫(yī)院的信息化關(guān)系密切,也影響著醫(yī)院的日常運(yùn)作,因此醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須重視醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作在運(yùn)作過程中,一定要進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,突出信息化的重點(diǎn),要積極投入充足的人力物力以及財(cái)力,考慮醫(yī)院的具體需求。醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制雖然是在信息化的大背景下進(jìn)行的,但是其目的依舊是促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

    六、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制

    在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動中,有些比較重大,如購置設(shè)備、進(jìn)行投資等,這些經(jīng)濟(jì)活動可能會給醫(yī)院帶來風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)院要針對這些重大經(jīng)濟(jì)活動建立一套風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。在這種機(jī)制中,一定要將這些活動所有可能導(dǎo)致的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)全部考慮進(jìn)去。尤其要提高的一點(diǎn)是,貸款償還也有可能給醫(yī)院帶來財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作在進(jìn)行時,一定要考慮風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制建立的必要性。在實(shí)際工作當(dāng)中,為了保護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)利益,如有重大投資項(xiàng)目,一定要進(jìn)行充分的預(yù)測以及論證,在決策以及執(zhí)行時盡量控制制度。

    七、庫存物資

    公立醫(yī)院一般都具有種類繁多并且各類數(shù)額都比較大的庫存物資,這些物資經(jīng)常出庫和入庫,所以要加強(qiáng)對這些物資進(jìn)行內(nèi)部控制。這些物資一般會經(jīng)過這些環(huán)節(jié)如首先是申請采購,然后是審批請購,然后是進(jìn)行實(shí)際的采購,最終是物資的驗(yàn)收與入庫,入庫之后還有頻繁的領(lǐng)用出庫。這些環(huán)節(jié)都要實(shí)現(xiàn)信息的管理,要嚴(yán)密監(jiān)視相關(guān)款項(xiàng)的支付。每月月末或月初對醫(yī)院庫存的物資進(jìn)行一次認(rèn)真盤查,將醫(yī)院軟件中存在的庫存物資與醫(yī)院真實(shí)物資進(jìn)行核查,庫存物資有一個庫房管理軟件,在這個軟件中有庫存物資,而在匯集核算軟件中,也有一個庫存物資,要檢查這兩個庫存物資是否一致。最終實(shí)現(xiàn)庫存管理信息化。

    [1]李光榮,李國棟.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理存在的問題及采取的應(yīng)對措施[J].科技信息,2010(21).

    [2]王開田,李連軍.21世紀(jì)財(cái)務(wù)管理的環(huán)境變遷及其發(fā)展趨勢[J].財(cái)務(wù)與會計(jì),2001(01).

    [3]吳婭麗.淺議軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2005(06).

    [4]王明麗.營造內(nèi)部控制環(huán)境 完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2011(11).

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