實(shí)施護(hù)士個(gè)性化管理的效果與體會(huì)

修曉燕

實(shí)施個(gè)性化管理，是現(xiàn)代護(hù)理管理發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院和諧發(fā)展的全新要求，尤其是在全社會(huì)關(guān)注人的價(jià)值的今天，實(shí)施個(gè)性化管理具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。自2009年1月以來，我們對(duì)全院的病房護(hù)士實(shí)施了個(gè)性化管理，取得顯著效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 個(gè)性化管理方法

1.1 招聘階段 每個(gè)護(hù)士都有自己獨(dú)特的、豐富的個(gè)性，由于他們的遺傳素質(zhì)、社會(huì)環(huán)境、家庭條件、生活經(jīng)歷等多方面的不同，就必然導(dǎo)致每個(gè)護(hù)士的“內(nèi)心世界”都帶有了強(qiáng)烈的個(gè)性特色，他們的興趣、愛好、動(dòng)機(jī)、需要、氣質(zhì)、性格、智能特長等都具有鮮明的個(gè)性特征，“人心不同，各如其面”。個(gè)性意味著差異，因此護(hù)理部在招聘護(hù)士時(shí)除了考核技能外要深入了解每個(gè)護(hù)士的個(gè)性特征，建立管理檔案。

1.2 試用期階段 護(hù)理部和科室做好銜接，把在招聘時(shí)掌握的一手資料和科護(hù)士長進(jìn)行溝通，使護(hù)士長在安排帶教老師時(shí)有的放失，帶教老師可針對(duì)新來護(hù)士的特點(diǎn)進(jìn)行施教，包括生理層次 (頭痛、失眠、月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象)、心理層次 (職業(yè)的自卑感，專業(yè)自信心不足，工作期間心理緊張)、社會(huì)層次(與帶教老師不容易溝通，與手術(shù)醫(yī)師難合作)和技術(shù)層次(理論知識(shí)與實(shí)踐相脫離，手術(shù)室基本護(hù)理技術(shù)掌握不夠)等［1－2］。并進(jìn)一步了解和觀察她們的個(gè)性、家庭和思想，試用期結(jié)束時(shí)要求把每個(gè)護(hù)士工作狀態(tài)和思想狀況記錄“反思日記”，以便安排合適的工作崗位，讓護(hù)士在今后的工作中表現(xiàn)得更加從容和智慧［3］。

1.3 科室工作階段 護(hù)理部根據(jù)科室試用期階段的評(píng)價(jià)，結(jié)合本人意愿以及護(hù)理部掌握的第一手資料從各個(gè)角度、各個(gè)層面綜合考慮，力求合理地安排到工作科室，最大效能地發(fā)揮每一個(gè)護(hù)士的優(yōu)越性。護(hù)士在科室工作期間，要求護(hù)士長要堅(jiān)持“適事宜人，人盡其才，個(gè)性互補(bǔ)”的原則，要掌握每個(gè)成員的思想狀況、業(yè)務(wù)能力、學(xué)識(shí)水平、特長興趣等，針對(duì)不同特點(diǎn)，不同情況安排合適工作［4］，最大限度地按檔次培養(yǎng)，實(shí)施個(gè)性化管理，并結(jié)合當(dāng)前的分層次管理做好排班，充分發(fā)揮每個(gè)個(gè)體積極性，使各項(xiàng)工作有重點(diǎn)有計(jì)劃的完成［5］。

1.4 對(duì)管理者的要求 作為管理者必須明白自身應(yīng)該具備哪些素質(zhì)。必須有一雙慧眼，善于識(shí)別人才，善于發(fā)現(xiàn)人的潛在能力和優(yōu)勢，善于激勵(lì)人的積極性，揚(yáng)長避短，有識(shí)大棄小之大量。處事不要找毛病，去找解決問題的方法，不斤斤計(jì)較。從發(fā)展變化的角度，促使每個(gè)人盡職盡責(zé)，要不斷研究管理對(duì)象，深入了解護(hù)士的心理特點(diǎn)，采取不同的管理策略，把人放在合適的位置上。同時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況，設(shè)計(jì)護(hù)士個(gè)性化發(fā)展的舞臺(tái)，邵逸夫醫(yī)院的“護(hù)理委員會(huì)”制度是護(hù)理界展示護(hù)士個(gè)性化發(fā)展的一個(gè)成功經(jīng)驗(yàn)，委員會(huì)工作和APN業(yè)務(wù)發(fā)展相映成輝，是普遍和特殊的最佳結(jié)合，給護(hù)士提供了一個(gè)展現(xiàn)發(fā)揮個(gè)性的一個(gè)平臺(tái)［6］。護(hù)理部要定時(shí)召開懇談會(huì)或單人交談幫助護(hù)理人員分析醫(yī)院發(fā)展形勢，了解護(hù)理工作建設(shè)思路，傾聽護(hù)士心聲，掌握護(hù)士心態(tài)，現(xiàn)場解決提出的問題，讓護(hù)理人員在寬松的氛圍、真誠的關(guān)懷、信心的支持中發(fā)揮自己的最大潛能，每個(gè)護(hù)士在任何時(shí)間都可以找護(hù)理部主任談任何問題，只有掌握了護(hù)士的個(gè)人思想動(dòng)態(tài)，才能實(shí)行個(gè)性化指導(dǎo)和管理，才能更好地發(fā)揮每一個(gè)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

2 實(shí)施效果

自實(shí)施護(hù)士個(gè)性化管理以來，護(hù)士對(duì)醫(yī)院管理滿意度、患者及家屬對(duì)護(hù)士滿意度分別由2008年的83%、92%上升至2010年的92%、98%;患者投訴率、護(hù)士流失率分別由9‰、2% 下降為2‰、0.5%。

3 討論

個(gè)性化管理，是適應(yīng)當(dāng)今“以人為本”的世界發(fā)展潮流而提出的新的人本管理理論，其基本觀點(diǎn)是:在管理實(shí)踐中，基于管理對(duì)象不同的生理、心理和各自擁有的優(yōu)勢，采取從工作內(nèi)容、工作手段、工作方法以及激勵(lì)措施等諸多方面，給被管理對(duì)象提供獨(dú)到的管理服務(wù)，體現(xiàn)出管理者和被管理者的個(gè)性特征與人格力量，是一種因人、因時(shí)、因地、因材、因過程和因結(jié)果而進(jìn)行的獨(dú)特的管理方式。其目的就是立足于使管理者和被管理者能有效地協(xié)調(diào)起來，以達(dá)到人的自我價(jià)值的最大實(shí)現(xiàn)，從而保證組織目標(biāo)和效能的有效實(shí)現(xiàn)。從護(hù)理的角度來說個(gè)性化管理就是根據(jù)護(hù)士的個(gè)性特征、專業(yè)能力、氣質(zhì)稟賦的不同，合理地調(diào)配人力資源。針對(duì)目前開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的有關(guān)要求，要做到“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”，以及實(shí)現(xiàn)“患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”的活動(dòng)目標(biāo)，其關(guān)鍵在于每位護(hù)士的自覺服務(wù)意識(shí)，由于出生于80年代后的新生力量在臨床工作中比例不斷增加，他們的個(gè)性修養(yǎng)，工作態(tài)度，服務(wù)理念等的好壞直接關(guān)系到這項(xiàng)活動(dòng)的開展，如何發(fā)揮這一代人的優(yōu)勢，提升他們的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，是我們每一個(gè)護(hù)理管理者的重要課題。這一代人他們從小習(xí)慣了以自我為中心和“萬事我為先”的思維模式，對(duì)于他人分享、關(guān)心他人、尊重他人等概念缺乏最基本的認(rèn)識(shí)。但他們擁有更多的見識(shí)、勇氣和魄力，更善于表現(xiàn)自己和自我張揚(yáng)，也崇尚自主、自由的精神［7］，因此護(hù)理管理者就要與時(shí)俱進(jìn)，積極改變護(hù)理管理模式，依據(jù)組織的共同價(jià)值觀、文化及精神氛圍進(jìn)行個(gè)性化管理，把組織的意志，剛性的工作制度變?yōu)閭€(gè)人的自覺行動(dòng)，形成護(hù)理管理者“以護(hù)士為中心”，護(hù)士服務(wù)“以病人為中心”，就醫(yī)患者依賴醫(yī)院，始終體現(xiàn)出人力資本的主體和主導(dǎo)作用，以人為本，滿足護(hù)理人員不同層次、不同個(gè)性的需求是護(hù)理管理者的當(dāng)務(wù)之急。一所醫(yī)院只有做到了護(hù)士滿意，才會(huì)使他們服務(wù)的患者滿意，才能真正做好護(hù)理服務(wù)示范工程這項(xiàng)活動(dòng)。所以，個(gè)性化管理的實(shí)施會(huì)直接關(guān)系到護(hù)理人員和患者的滿意度，對(duì)創(chuàng)建示范工程的活動(dòng)目標(biāo)具有極大意義。

1 徐小群，陳麗莉，潘彩青，等.手術(shù)室新護(hù)士入科初期適應(yīng)問題的調(diào)查及對(duì)策 ［J］.護(hù)理與康復(fù)，2009，8(2):103－107.

2 張健.結(jié)對(duì)帶教模式對(duì)手術(shù)室80后新護(hù)士個(gè)性化指導(dǎo)的意義［J］.臨床合理用藥，2010，63(12):48－49.

3 林白浪.反思日記應(yīng)用于臨床護(hù)理管理 ［J］.山東醫(yī)藥，2009，49(28):118.

4 姚小群，沈慧玲.護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)之我見 ［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，6(6):463－464.

5 許桂娟.ICU護(hù)理流程中分層次崗位培訓(xùn)的探討［J］.河北醫(yī)藥，2010，32(23):3416－3417.

6 秦建芬.個(gè)體化的關(guān)注專業(yè)化的發(fā)展－浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院護(hù)士職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 ［N］.現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，2006－09－01(17).

7 李開復(fù).做最好的自己［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社:2005:193－194.