李祥國,馬曉蓉
(四川信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川廣元,628017)
汶川大地震,地處于龍門山地震帶的大學(xué)生都經(jīng)歷了。大學(xué)生正處在生心發(fā)展的特殊時期,處在人生觀、世界觀形成的時期,我們怎么做才能使地震對大學(xué)生造成的消極影響降到最低。怎樣才能使大學(xué)生的心靈家園得以重建。是高校應(yīng)該重視的問題,也是提高大學(xué)生社會適應(yīng)發(fā)展的需要。通過這些問題的研究及對策的出臺,借助我們學(xué)生工作中的學(xué)生資助體系及其它方面的力量使我們心理健康教育工作更加全面開展,為目前處于空白研究的災(zāi)后大學(xué)生心理健康教育提供有力的理論及實踐基礎(chǔ),為更深入的研究提供可靠的科學(xué)參照。
心理重建是一種心理狀態(tài)的恢復(fù)過程,是對受災(zāi)的當(dāng)事人和相關(guān)的受災(zāi)人員進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助他們走出災(zāi)難的陰影,獲得一定生活的信心,建立起新的生活狀態(tài),以此來走出地震的絕望、無助?;謴?fù)到正常的心理狀態(tài),最大可能的降低和消除地震對他們心理的影響和對社會的負(fù)面作用,使他們最終戰(zhàn)勝地震,重新開始新的生活。
大地震之后,幸存的人經(jīng)常會出現(xiàn)“創(chuàng)傷后綜合癥”簡稱PTSD,有的人在災(zāi)難后立即或幾天后出現(xiàn),并在三個月內(nèi)逐漸消失,稱之為急性PTSD;如果超過三個月還未消失的,則稱之慢性PTSD。慢性PTSD若是得不到解決,將可能持續(xù)數(shù)年,甚至影響人的一生。這種狀況已經(jīng)得到證實。受災(zāi)后大學(xué)生心理健康必須放到和重建家園一樣的地位,應(yīng)把它作為災(zāi)后重建的組成部份。
筆者從地震發(fā)生后三個月著手研究調(diào)查分析慢性PTSD的學(xué)生,以來自綿陽、廣元、彭州、阿壩等地處于地震中心的學(xué)生和非地震中心的學(xué)生各50人進(jìn)行對比。
2.1 在地震一年后,地震中心的學(xué)生和非地震中心學(xué)生有明顯的PTSD,而且PTSD都較嚴(yán)重。地震中心的學(xué)生共有35人,其中因地震造成單親家庭的占:20人;因地震造成家庭財物嚴(yán)重受損的占:10人;因經(jīng)歷地震的學(xué)生占:5人。非地震中心學(xué)生25人,其中因地震造成單親家庭的占:5人;因經(jīng)歷地震的學(xué)生占20人。
2.2 地震二年后有明顯的PTSD,地震中心的學(xué)生有23人,因地震造成單親家庭的占:14人;因地震造成家庭財物嚴(yán)重受損的占:7人;因經(jīng)歷地震的學(xué)生占:2人。非地震中心的學(xué)生9人,因地震造成單親家庭的占:3人;因經(jīng)歷地震的學(xué)生占6人。
2.3 地震三年后地震中心的學(xué)生2人均來自單親家庭。非地震中心的學(xué)生一人因經(jīng)歷地震所致,有明顯慢性PTSD。
2.4 在地震的五年后,即今年的6月份,有一個來自非地震中心的學(xué)生仍有較明顯的PTSD,災(zāi)區(qū)的學(xué)生已沒有明顯的PTSD。一個來自非地震災(zāi)區(qū)五年的學(xué)生還有較嚴(yán)重PTSD,讓人很是吃驚。也更讓人擔(dān)憂,因PTSD又是導(dǎo)致其他心理疾病的重要誘因,如精神分裂癥、焦慮癥和憂郁癥等,而這些癥狀又是誘發(fā)自殺的危險因素,如果得不到及時有效的治療,災(zāi)難過后極有可能導(dǎo)致其他的社會問題。在這五年中老師多次想與這個學(xué)生深入的交流溝通,他每次都是禮貌性的應(yīng)對。他在學(xué)校登記的家中電話一直打不通,與家長無法取的聯(lián)系,對他的家庭情況老師一直無法準(zhǔn)確掌握,老師只能根據(jù)他的表現(xiàn)給一些幫助。到底是什么原因,這是大家非常想知道的。地震過后這個學(xué)生過度焦慮警覺,經(jīng)常失眠、易怒、上課注意力也不能集中。他本應(yīng)是2011年春季畢業(yè),結(jié)果2013年春季才畢業(yè)。今年6月中旬的一天他突然到心理咨詢室,說想要得到老師的幫助。他講述了自己的家庭,他的父親在他六歲時因意外事故無法說話,他從六歲時就只能與母親進(jìn)行語言交流,從那時起就不想讓人知道家庭情況,他覺得自己很不幸,在學(xué)校經(jīng)歷了地震后更是感覺無助、恐慌。 不能按時畢業(yè)時多次想報復(fù)老師、報復(fù)學(xué)校。當(dāng)他講完了這一切時,他說:“老師這么多年來,只有這一刻,我感到無比輕松”。這一刻老師何嘗不是無比輕松,問題終于弄清楚了,之后我們又進(jìn)行了多次深入溝通交流,在他離校時他的癥狀已明顯好多了。
上述研究調(diào)查分析證明:地震過后的PTSD將持續(xù)影響大學(xué)生的心理,成為慢性癥狀,尤其是那些本身就有心理疾病的學(xué)生,也有可能導(dǎo)致惡劣的社會事件和自殺事件的發(fā)生。所以,地震后心理重建的工作刻不容緩,只有進(jìn)行有效的心理治療,才可以幫助大學(xué)生走過這段心理重建的歷程,這其間的重要性絕不亞于地震后家園的重建工作。
筆者學(xué)院心理健康中心在地震后,在學(xué)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,及時理清工作思路,心理健康工作在有計劃、有步驟、科學(xué)周密的組織下進(jìn)行。在災(zāi)后的不同階段,根據(jù)不同學(xué)生的需要,積極組織相關(guān)專業(yè)老師,科學(xué)有效地進(jìn)行心理救援工作,杜絕魯莽地心理救助行為;最大限度的利用好自己的專業(yè)知識和技能。同時借助我們的學(xué)生資助體系及一些社會力量使我們?yōu)暮笮睦碇亟ㄈ〉昧藙倮?/p>
3.1 成立心理重建領(lǐng)導(dǎo)小組
心理重建領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院學(xué)生的心理重建工作,心理重建領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一負(fù)責(zé)和協(xié)調(diào)四川大學(xué)心理專家來我院對學(xué)生工作部門的老師們進(jìn)行心理疏導(dǎo)培訓(xùn)。我們的老師們都經(jīng)歷了大地震,心理都受到了不同的創(chuàng)傷。按照心理學(xué)的分析,每一個“見證”災(zāi)難的人,包括聽到的看到的,都是某一程度上的受害者。所以我們必須在第一時間要對我們的老師們進(jìn)行心理干預(yù),讓我們的老師們有一個健康的心理。在后期不定時的請心理專家對我們的老師進(jìn)行心理疏導(dǎo),事實證明只有這樣做,老師才能更好的對我們的學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)并進(jìn)行心理重建,也只有這樣才能起到事半功倍的效果。
3.2 災(zāi)后,制定心理重建工作方案和具體的一些方法
學(xué)院的心理重建工作在四川大學(xué)心理專家的幫助下分三個階段進(jìn)行:(1)危機(jī)干預(yù):災(zāi)后至一周內(nèi),以心理安慰為主。地震后我們的學(xué)生都住學(xué)院大操場。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)深入學(xué)生中,進(jìn)行現(xiàn)場指揮,輔導(dǎo)員不顧個人安危打著手電筒從學(xué)生宿命把學(xué)生的被子找出來一部分,以供學(xué)生夜晚使用并24小時陪伴在學(xué)生的身邊,給他們以溫暖和無微不至的關(guān)懷,讓他們心里有個依靠,同時對他們進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo)和安撫,保證學(xué)生用正確的心態(tài)去面對。在學(xué)校最困難,學(xué)生心理最需要幫忙的時候,學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo),老師、輔導(dǎo)員一同陪伴著學(xué)生度過了最困難的時期,讓他們有了強(qiáng)大的勇氣去戰(zhàn)勝可怕的大地震,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心。
(2)心理輔導(dǎo):災(zāi)后一周至六個月,以精神醫(yī)療與心理衛(wèi)生咨詢?yōu)橹?。主要開展了一些活動—我要對汶川地震說,說什么和不要說什么。什么“要說”與什么“不要說”。其中有幾條是:要說:“對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險,我感到很難過”,“你現(xiàn)在的反應(yīng)是正常的,你不會瘋掉的”,“你現(xiàn)在不應(yīng)去克制自己的情感,哭泣、憤怒、憎恨等都可以,你一定要表達(dá)出來”等等。不要說:“你能活下來就是幸運的了”,“你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦”,“在悲劇之外會有好事發(fā)生的”,“你會走出來的”,等等。這些“要說”和“不要說”,營造了一個適于療治心靈創(chuàng)傷的環(huán)境。學(xué)院還定期開展了健康心理的演講比賽,“我想對汶川地震說、汶川地震教會了我們?nèi)绾握_對待生活”的征文比賽,通過這些形式,讓大學(xué)生逐漸的堅強(qiáng)起來,恢復(fù)健康的心理。同時通過這些征文活動也可以了解大學(xué)生們的心理動態(tài),以便于開展下一步的心理健康教育。通過這些方法,我們的學(xué)生大部分心理恢復(fù)正常。(3)心理重建及恢復(fù):災(zāi)后六個月至一年或更長,以家中親人遇難者、精神病患者、家中物質(zhì)嚴(yán)重受損的慢性PTSD的治療為主。
因此,心理重建是需要很長的時間,心理重建小組針對不同階段的特點,制定的這些詳細(xì)的心理重建的短期、中期和長期工作方案,并認(rèn)真實施取得了較好的效果。
3.3 在學(xué)生中培養(yǎng)一批心理重建志愿者
學(xué)生眾多,僅依靠專業(yè)心理老師和輔導(dǎo)員老師的治療幾乎是不可能的,我們當(dāng)時就想一定要發(fā)揮學(xué)生的力量,在學(xué)生中挖掘培養(yǎng)了一批學(xué)生心理志愿者。并對學(xué)生心理志愿者進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng),對學(xué)生心理志愿者培養(yǎng)之前,對學(xué)生心理志愿者進(jìn)行了篩選。只有那些性格開朗、能自我控制、能受委屈的學(xué)生心理志愿者,才能在心理重建的過程中,適應(yīng)現(xiàn)實情況,順利完成一些任務(wù);而以前有過創(chuàng)傷性生活事件,脆弱易受傷的學(xué)生、有嚴(yán)重壓力的學(xué)生、缺乏社交技巧的學(xué)生、過去有心理疾病史的學(xué)生都不適宜做志愿者,讓這些學(xué)生做志愿者,他們不但完不成任務(wù),還可能在心理重建的過程中引發(fā)出自身心理問題。選學(xué)生當(dāng)心理志愿者一是工作的需要,二是學(xué)生做心理志愿者可以起到榜樣的作用,榜樣的力量是無窮的。事實證明選學(xué)生當(dāng)心理志愿者在短期、中期起到的積極作用是不可估量的。
3.4 生有了物質(zhì)基礎(chǔ)保障,才會把精力投身到學(xué)習(xí)中,走出地震的陰影
學(xué)校資助體系的完善,有助于學(xué)生全面的發(fā)展,建立和諧的校園文化。因此學(xué)校為了保障每位學(xué)生的利益,學(xué)生處建立起多項與國家資助互補(bǔ)的項目,如貧困助學(xué)、優(yōu)秀獎勵項目、企業(yè)贊助金。面對患有慢性PTSD的學(xué)生,我們根據(jù)實際情況提供不同的幫助。經(jīng)歷了地震患有慢性PTSD的學(xué)生,我們采取的方法主要是“溝通交流法”,讓學(xué)生在心理上有依靠,讓他們的內(nèi)心慢慢強(qiáng)大起來。因地震造成家庭困難的學(xué)生和在地震中失去親人的單親家庭學(xué)生,我們采取“物質(zhì)法加溝通交流法”,不但要讓他們心理上有依靠還要解決他們在物質(zhì)上的困擾。除了國家免一年的學(xué)費,另外二年學(xué)費全部由學(xué)校免除并按月提供生活補(bǔ)助,如家中情況確實困難再從企業(yè)贊助金中提供一些補(bǔ)助給家人。成績有進(jìn)行的學(xué)生我們及時給予獎勵,讓學(xué)生感到他們的每一點進(jìn)步老師都看在眼里記在心中。事實證明,這樣的方法很利于學(xué)生的恢復(fù)。我們的輔導(dǎo)員老師在工作中努力做到“三心”,“三心”指:責(zé)任心、細(xì)心、耐心。輔導(dǎo)員老師在工作中對學(xué)生“因材施教”,對這些患有慢性PTSD的學(xué)生進(jìn)行多次耐心細(xì)致的溝通交流,及時發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生的問題并提出解決方案。通過多項舉措筆者學(xué)校在地震中患有慢性PTSD的學(xué)生,在畢業(yè)走向社會時都基本恢復(fù)。
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[3]馬奔,從悲傷到復(fù)原——“汶川大地震”后心理重建的重要性與政策建議。