如何對(duì)老年患者進(jìn)行有效的健康宣教

鄧清丹

（成都鐵路分局醫(yī)院 四川 成都 610000）

隨著人們生活水平的提高，近年來(lái)，人類(lèi)的平均壽命逐漸延長(zhǎng)，目前我國(guó)超過(guò)60歲的老人占全國(guó)人口比例的10%以上，人口老齡化已經(jīng)成為全球的發(fā)展趨勢(shì)。老齡化的發(fā)展直接導(dǎo)致了臨床上老年患者的增多，對(duì)老年患者進(jìn)行有效的健康知識(shí)宣教已經(jīng)逐漸成為臨床護(hù)理人員的重要工作內(nèi)容之一。老年人處于人生的一個(gè)重要時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期里，他們的生理和心理都發(fā)生了很大的變化，會(huì)發(fā)生各種各樣的慢性疾病，比如糖尿病、冠心病、高血壓等，這些疾病對(duì)老年人的生活產(chǎn)生了不良影響。對(duì)老年人的生活方式進(jìn)行規(guī)范，并對(duì)他們進(jìn)行保健知識(shí)的教育能夠有效的提高老年患者的整體身體素質(zhì)。

1 醫(yī)護(hù)人員要掌握老年患者的心理特點(diǎn)

老年人伴隨著自身生理功能的衰退，社會(huì)角色也發(fā)生了變化，他們的心理也會(huì)隨之而發(fā)生變化，主要分為為焦慮恐懼、孤獨(dú)悲觀、依賴(lài)等心理特點(diǎn)。焦慮恐懼心理主要表現(xiàn)為老年患者顧慮較多、疑心比較重，這種心理變化除了來(lái)自自身的疾病因素和家庭因素之外，還有醫(yī)院的環(huán)境以及手術(shù)、化療治療等都會(huì)使患者的焦慮、恐懼心理加強(qiáng)［1］。孤獨(dú)悲觀心理是由于老年患者在退休之后與社會(huì)缺乏交往、生活方式單調(diào)、無(wú)趣，或者是由于失去了伴侶，而子女又常常因?yàn)榉泵Φ墓ぷ骱图彝サ母鞣N事情，不能經(jīng)常陪伴在老人身邊，老人一個(gè)人居住，情緒比較低落，還有一些患者無(wú)法適應(yīng)長(zhǎng)期的病痛折磨，出現(xiàn)失眠、惡心、嘔吐等不良癥狀，醫(yī)護(hù)人員也不能時(shí)時(shí)刻刻的在他們身邊照顧，這些因素都是使老年患者產(chǎn)生孤獨(dú)悲觀心理的原因。老年患者的依賴(lài)心理主要表現(xiàn)為情感脆弱、行為稍顯幼稚，一些老年患者在生病之后急切的希望得到醫(yī)生的確診和治療，將解除疾病痛苦的希望全部寄托在醫(yī)護(hù)人員的身上，希望醫(yī)院能夠給自己分派最好的醫(yī)生和忽視進(jìn)行治療和護(hù)理。

2 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)老年患者的不同類(lèi)型進(jìn)行健康宣教

2.1 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)老年患者疾病的類(lèi)型進(jìn)行宣教：老年患者的各個(gè)身體機(jī)能和器官的生理功能以及代謝等活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)降低的現(xiàn)象，發(fā)病的時(shí)候大多都是多種疾病同時(shí)存在，并且病情都比較嚴(yán)重。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)老年患者進(jìn)行健康宣教的時(shí)候要根據(jù)患者的疾病類(lèi)型，有目的的進(jìn)行知識(shí)的普及和教育，而不是把所有的健康教育內(nèi)容都教給患者［3］。比如對(duì)于胃病患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)其飲食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，忌食生硬、辛辣、生冷等食品，要做到飲食有節(jié)制，禁止暴飲暴食。

2.2 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)老年患者性格的不同進(jìn)行宣教：每個(gè)人的性格都是不同的，尤其是老年患者他們的心理和情感都處于比較脆弱的狀態(tài)。對(duì)于性格比較開(kāi)朗的老年患者，他們有主動(dòng)詢問(wèn)的意識(shí)，而對(duì)于性格比較內(nèi)向的老年患者，醫(yī)護(hù)人員就要主動(dòng)的多與患者進(jìn)行溝通，從而讓患者能夠產(chǎn)生一種歸屬感，這對(duì)于他們的治療工作有很大的幫助［3］。

2.3 醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)老年患者文化程度的差異進(jìn)行宣教：老年患者到住院治療的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流，了解患者的文化程度，這能夠有效的保證健康教育宣教的順利實(shí)施。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)文化程度較低的患者進(jìn)行健康宣教的時(shí)候，應(yīng)該選擇比較通俗易懂的方式，使健康教育能夠被這些患者掌握并且付諸行動(dòng)。而對(duì)于那些文化程度較高的老年患者，他們的理解能力和接受能力要相對(duì)較強(qiáng)一些，因此可以選擇一些比較深入的內(nèi)容對(duì)他們進(jìn)行健康教育。

3 醫(yī)護(hù)人員要采用合適的方法對(duì)老年患者進(jìn)行健康宣教

醫(yī)護(hù)人員對(duì)老年患者進(jìn)行健康宣教主要可以分為集體授課、個(gè)別指導(dǎo)、宣傳欄等形式。集體授課就是定期舉辦同類(lèi)型疾病的講座，利用放光碟或者幻燈片的形式向老年人講授疾病的病因、治療以及日常保健等方面的知識(shí)，并指導(dǎo)他們?cè)谌粘Ｉ钪屑右詰?yīng)用［4］。個(gè)別指導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員根據(jù)老年患者的不同情況進(jìn)行具有針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)于病情比較輕的患者重點(diǎn)是講解日常飲食要點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)、用藥以及自我護(hù)理等方面的知識(shí)，而對(duì)于病情較重的患者要教他們?nèi)绾芜M(jìn)行與疾病相關(guān)的檢測(cè)以及預(yù)防等方面的知識(shí)。另外，建立健康教育宣傳專(zhuān)欄，采用圖片或者是漫畫(huà)的形式，能夠滿足不同文化程度的患者的需求，這種比較形象而又直接的形式能夠使老年患者獲得更深刻的印象。

4 醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康宣教中應(yīng)注意的宣教技巧

醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康宣教的時(shí)候還要注意說(shuō)話技巧、非語(yǔ)言技巧、傾聽(tīng)技巧、溝通技巧以及反饋技巧等的運(yùn)用。比如，在與老年患者進(jìn)行交流的時(shí)候要注意尊稱(chēng)的使用，語(yǔ)言要簡(jiǎn)單明了、吐字清晰，盡量不要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，態(tài)度也要熱情、有耐心，對(duì)于他們的處境要采取同情和關(guān)心的態(tài)度，增加他們的信任感；注意肢體語(yǔ)言的配合，比如握住老年患者的手以表示友好等；要善于觀察，通過(guò)患者的眼睛觀察他的表情和動(dòng)作等；掌握正確的傾聽(tīng)技巧，能夠從患者所傳達(dá)的信息中了解對(duì)方想要表達(dá)的意圖和情感；另外，醫(yī)護(hù)人員還要注重與病人的家屬之間的交流和溝通，使患者的家屬能夠積極的參與到護(hù)理工作中來(lái)［5］。

5 結(jié)語(yǔ)

健康教育是一門(mén)不僅與醫(yī)學(xué)和教育學(xué)相關(guān)的學(xué)科，還涉及到社會(huì)學(xué)、心理學(xué)以及管理學(xué)等的綜合性學(xué)科。實(shí)踐證明，在臨床護(hù)理中采用正確的方式對(duì)老年患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，不僅能夠幫助老年患者積極的配合醫(yī)生安排的治療和護(hù)理，還能有效地促進(jìn)他們的衰退的機(jī)體功能的強(qiáng)化和心理的康復(fù)?？偟膩?lái)說(shuō)，健康宣教是一項(xiàng)人性化的護(hù)理工作，它對(duì)于減少和預(yù)防老年患者的并發(fā)癥、提高患者的獨(dú)立生活能力和自我護(hù)理能力，提高身體素質(zhì)，減少住院機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量有非常好的效果。

［1］.陳萍.健康教育在社區(qū)門(mén)診老年患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生.2011（05）：29－29

［2］.楊彩霞，馬銳，王慶輝.有效健康宣教對(duì)老年2型糖尿病患者療效的影響［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2011（21）：101－102

［3］.吳卓葵，鄒春梅，黃曉瑜，何小燕.健康宣教環(huán)節(jié)管理中存在的問(wèn)題及整改措施［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究.2009（15）：643－643