淺議衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)改革

陳夫華

（廣東藥學(xué)院醫(yī)藥信息工程學(xué)院，廣東 廣州 510006）

學(xué)生經(jīng)常會(huì)問教師這樣的問題：這門課程有什么用？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)有什么用，怎么用？這些問題反映出學(xué)生更重視知識(shí)的應(yīng)用價(jià)值。面對(duì)抽象、難懂的公式和概念，應(yīng)重視知識(shí)的應(yīng)用，立足學(xué)生的需要和興趣，對(duì)衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式以及考核方式進(jìn)行改革，為社會(huì)培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、適用面寬、技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才。

1 轉(zhuǎn)變教學(xué)思維方式

教學(xué)思維方式是教學(xué)行為的心理基礎(chǔ)和內(nèi)在根源，是教學(xué)研究的重要內(nèi)容之一[1]。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，為了完成教學(xué)任務(wù)，比較注重教學(xué)預(yù)設(shè)，是一種預(yù)設(shè)性思維，教學(xué)與過程分離，教學(xué)只是知識(shí)點(diǎn)信息的積累，過程是按照節(jié)奏完成信息的累積。在這樣的預(yù)設(shè)下，教師不愿讓學(xué)生在課堂上回答問題，不敢讓學(xué)困生板演，擔(dān)心他們出錯(cuò)影響教學(xué)節(jié)奏，完不成教學(xué)任務(wù)，這種教學(xué)只是一種教學(xué)流程。成長(zhǎng)性思維是相對(duì)于預(yù)設(shè)性思維提出的，它要求在師生互動(dòng)的教學(xué)過程中，教師通過對(duì)學(xué)生的需要和學(xué)生感興趣的事物及時(shí)作出判斷，不斷調(diào)整教學(xué)活動(dòng)，以促進(jìn)學(xué)生更加有效地學(xué)習(xí)，教學(xué)過程是一個(gè)師生共同學(xué)習(xí)、共同建構(gòu)的過程。成長(zhǎng)性思維的教學(xué)過程更加重視對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，學(xué)困生擁有更多展示自我的機(jī)會(huì)，通過教師引導(dǎo)，他們發(fā)現(xiàn)自身存在的知識(shí)盲點(diǎn)以及能力方面的欠缺，并及時(shí)改善，體會(huì)到所學(xué)知識(shí)的價(jià)值，從而提高學(xué)習(xí)興趣。在傳統(tǒng)的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中，一般會(huì)先介紹該課程的一些基本信息，強(qiáng)調(diào)其重要性，然后展開說明，以后教學(xué)會(huì)分章節(jié)對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行預(yù)設(shè)性講解，整個(gè)過程按部就班，直到教學(xué)任務(wù)完成[1]。而成長(zhǎng)性思維教學(xué)過程，立足于學(xué)生的需要和興趣進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的講授。比如，講解統(tǒng)計(jì)學(xué)解決問題的過程時(shí)，傳統(tǒng)教學(xué)按照過程是什么，搜集數(shù)據(jù)，整理數(shù)據(jù)，選擇相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，表述結(jié)果形成報(bào)告，對(duì)每項(xiàng)工作展開說明進(jìn)行講解。而成長(zhǎng)性思維的教學(xué)過程中，教師先問學(xué)生幾個(gè)問題：“我們要開展一項(xiàng)研究計(jì)劃，該研究課題和人類健康有關(guān)，如研究抽煙是否影響健康，你會(huì)從哪些方面著手準(zhǔn)備呢？”這時(shí)留給學(xué)生一定的時(shí)間思考，并詢問學(xué)生的看法，以便及時(shí)了解學(xué)生的需要和興趣。學(xué)生的回答會(huì)有所差別，教師要針對(duì)這些差別進(jìn)行分析和解答，幫助學(xué)生了解他們?cè)诮鉀Q問題時(shí)存在哪些需要改進(jìn)的地方，是思維方面的，還是方法方面的，然后調(diào)整。把這個(gè)問題留成作業(yè)，讓學(xué)生以報(bào)告形式上交，要求在報(bào)告結(jié)尾寫出遇到的問題，并提出初步的解決方案。緊接著以這些問題展開教學(xué)，講授知識(shí)點(diǎn)，如調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)，統(tǒng)計(jì)方法的選擇，分析結(jié)果的表述等?？梢姡砷L(zhǎng)性思維是啟發(fā)學(xué)生，讓學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的過程。

2 改革教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式重理論輕實(shí)踐，課堂上注重理論和方法的講授，但統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法對(duì)于初學(xué)者而言，常難以理解和接受，所以改革教學(xué)模式很有必要[2]。案例教學(xué)是一種有效的教學(xué)方式，將統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法寓于案例中，讓學(xué)生從中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)解決問題的思路和方法，能增強(qiáng)課堂互動(dòng)，提高教學(xué)效果[3]。案例可從以往的科研經(jīng)歷中選擇，也可從文獻(xiàn)中獲取。文獻(xiàn)案例討論在學(xué)生中的反響較好，學(xué)生經(jīng)過精心準(zhǔn)備，主動(dòng)查找各知識(shí)點(diǎn)的相關(guān)文獻(xiàn)，在查找過程中把理論知識(shí)系統(tǒng)地整理了一遍，既認(rèn)識(shí)了統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)用性，也掌握了統(tǒng)計(jì)過程中經(jīng)常出現(xiàn)的失誤，如小樣本資料做兩樣本t檢驗(yàn)時(shí)未考慮數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布，重復(fù)測(cè)量的資料只是簡(jiǎn)單做隨機(jī)區(qū)組方差分析等。在案例教學(xué)中，注重分析錯(cuò)誤案例，可以培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維。目前的案例教學(xué)中，大多數(shù)教師運(yùn)用正確的案例進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)初期，學(xué)生可以通過這些案例理解統(tǒng)計(jì)學(xué)理論知識(shí)并嘗試解決實(shí)際問題，但是出現(xiàn)問題時(shí)，學(xué)生找不到錯(cuò)誤所在，顯得無所適從。因此，搜集錯(cuò)誤案例并對(duì)其進(jìn)行分析，能讓學(xué)生辨識(shí)和選擇正確的研究方法。

3 改革考核方式

學(xué)生的統(tǒng)計(jì)能力主要體現(xiàn)在兩方面：一是調(diào)查研究能力。實(shí)踐是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力的基礎(chǔ)，而產(chǎn)學(xué)研合作教育是開展實(shí)踐最重要的途徑[4]。結(jié)合具體課題開展調(diào)查研究，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的科研能力。在教學(xué)中，教師可適當(dāng)安排一些實(shí)踐環(huán)節(jié)，就大學(xué)生關(guān)心或與衛(wèi)生管理專業(yè)相關(guān)的課題做問卷調(diào)查，教師也參與調(diào)查方案與調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)，指導(dǎo)學(xué)生利用統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)資料展開深入細(xì)致的研究，然后讓學(xué)生撰寫出高質(zhì)量的調(diào)查分析報(bào)告。二是數(shù)據(jù)處理能力。統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，數(shù)量性是統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本特征之一。培養(yǎng)學(xué)生良好的數(shù)據(jù)處理能力，不僅是衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)的基本要求，也是學(xué)生學(xué)好本專業(yè)的需要，更是學(xué)生今后工作能力的重要體現(xiàn)。教師與學(xué)生一起參與調(diào)查問卷設(shè)計(jì)、資料搜集、整理和分析，通過這一工作過程，學(xué)生不但獲得了問卷設(shè)計(jì)、資料搜集、整理和分析等統(tǒng)計(jì)知識(shí)，而且提升了應(yīng)用統(tǒng)計(jì)理論開展統(tǒng)計(jì)調(diào)查和分析的調(diào)查研究能力。

教學(xué)觀念引導(dǎo)教學(xué)過程的改變，教學(xué)過程的改變要求考核方式也必須作出相應(yīng)改革。傳統(tǒng)教學(xué)模式下教師、學(xué)生、學(xué)校只關(guān)注最后的期末考試成績(jī)，而改革后的考核方式應(yīng)包含全方位的考核因素：上課聽講、課堂討論、案例分析、實(shí)踐調(diào)研、數(shù)據(jù)分析、書面考試。進(jìn)行全方位考核有利于學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、調(diào)查、分析、考試等各個(gè)環(huán)節(jié)，能引導(dǎo)學(xué)生從“論成績(jī)”向“論能力”轉(zhuǎn)變。

盡管對(duì)衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)課程從教學(xué)思維、教學(xué)模式、考核方式方面進(jìn)行了改革，但并不代表要摒棄過去所有的傳統(tǒng)教學(xué)方式，比如，多媒體教學(xué)可使教師利用模擬試驗(yàn)輕松地講解一些抽象的概念和理論。但是，很多統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)以邏輯推理為主，這就需要教師在課堂上隨機(jī)運(yùn)用板書輔助教學(xué)。又如，在講假設(shè)檢驗(yàn)原理時(shí)，關(guān)于小概率事件的應(yīng)用，需要在課堂上繪制t分布圖來說明。而傳統(tǒng)的書面考試仍有必要，其有利于引導(dǎo)學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)，在重視應(yīng)用能力的同時(shí)，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)考核，能有效培養(yǎng)學(xué)生的研究能力。總之，改革并不代表與傳統(tǒng)背離，應(yīng)相互結(jié)合，揚(yáng)長(zhǎng)避短。

[1]呂效國(guó)，劉凱峰，孫建平.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中實(shí)踐主題分段作業(yè)教學(xué)法[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2008，25（3）：323-324.

[2]徐英，李麗霞，郜艷暉，等.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方法探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（1）：50.

[3]潘發(fā)明，范引光.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)形式和內(nèi)容拓展[J].疾病控制雜志，2004，8（4）：321-322.

[4]胡乃寶，王玖，韓春雷，等.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐性教學(xué)[J].2011，28（5）：106-109.