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      淺析陰陽(yáng)升降理論

      2013-08-15 00:44:40郝銀麗王玉芳
      關(guān)鍵詞:大論腎水清陽(yáng)

      郝銀麗 王玉芳

      (1解放軍第五醫(yī)院,銀川750004;2山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室,濟(jì)南250355)

      淺析陰陽(yáng)升降理論

      郝銀麗1王玉芳2

      (1解放軍第五醫(yī)院,銀川750004;2山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室,濟(jì)南250355)

      陽(yáng)主升,陰主降,這是陰陽(yáng)的本性,陽(yáng)降陰升,陰陽(yáng)二氣交感化物的必要條件,這并不與陽(yáng)升陰降相悖,這是陰陽(yáng)互藏的結(jié)果。人體和自然界中這兩種陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)同時(shí)存在,維持著陰陽(yáng)平衡。

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō);陰陽(yáng)平衡

      陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的,其運(yùn)動(dòng)的的方式主要是升降,陰陽(yáng)的升降是由陰陽(yáng)本身的屬性所決定的。正因?yàn)橛辛岁?yáng)升陰降,才構(gòu)成了“積陽(yáng)為天,積陰為地”的自然界(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)。自然界形成后,陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)多種多樣,既要有“清陽(yáng)為天,濁陰為地”的陽(yáng)升陰降,也要有“天氣下為雨,地氣上為云”的陽(yáng)降陰升。根據(jù)天人相應(yīng),在人體中同樣存在著這樣的現(xiàn)象。例如有“清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅”,還有心火下降和腎水上升,脾為臟屬陰主升,胃為腑屬陽(yáng)主降,這些客觀存在的陰升陽(yáng)降現(xiàn)象是否與陰陽(yáng)本性相悖呢。筆者通過(guò)深入學(xué)習(xí)與體驗(yàn),認(rèn)為陰升陽(yáng)降,陽(yáng)升陰降都是自然界和人體中陰陽(yáng)升降的規(guī)律,是宇宙存在的必然。

      1 陰陽(yáng)本性 陽(yáng)升陰降

      陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。陰陽(yáng)理論認(rèn)為:凡是上升的、運(yùn)動(dòng)的、外向的、溫暖的、明亮的事物或現(xiàn)象均屬于陽(yáng);凡是下降的、相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、黑暗的、寒冷的均屬于陰。因此,自然界清陽(yáng)上升為天、濁陰下降為地,人體中清陽(yáng)出上竅、濁陰出下竅均是由陰陽(yáng)本性所決定的?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“積陽(yáng)為天,積陰為地”;“清陽(yáng)為天,濁陰為地”。天地是人眼看到的最大的陰陽(yáng)代表物,天在上,地在下,說(shuō)明陽(yáng)主升,陰主降,這是陰陽(yáng)的本性。

      根據(jù)天人相應(yīng)理論,人體內(nèi)清陽(yáng)之氣輕升在上,濁陰之氣重降在下,故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅?!比梭w中經(jīng)過(guò)脾胃化生的精微物質(zhì)大部分要上升以營(yíng)養(yǎng)頭面部,在人體中頭面部是人體陽(yáng)氣最多的部位,手足陽(yáng)經(jīng)都交接與此,被稱(chēng)為“諸陽(yáng)之會(huì)”。反之,人體代謝的糟粕通過(guò)下焦排泄,清陽(yáng)上升濁陰下降是人體脾胃運(yùn)化功能的特點(diǎn)。如果清陽(yáng)不升濁陰不降,就會(huì)產(chǎn)生疾病。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所言“清氣在下,則生飧泄,濁氣在上,則生月真脹”。脾不能升,胃不能降,在下可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、水腫等癥狀,在上可見(jiàn)脘腹脹悶、口臭、頭昏病癥。這屬于“陰陽(yáng)反作,病之逆從”的情況。

      2 陽(yáng)降陰升 交感化物 陰陽(yáng)平衡

      清陽(yáng)之氣上升為天,濁陰之氣下降為地,然而,天氣在上則升已而降,地氣在下則降已而升,如是方有陰陽(yáng)二氣交互感應(yīng),也才有自然界萬(wàn)事萬(wàn)物的化生。《易傳·咸》曰:“天地感,而萬(wàn)物化生。”《荀子·禮論》曰:“天地合而萬(wàn)物生,陰陽(yáng)接而變化起?!敝赋鎏斓仃庩?yáng)之氣氤氳交感化生萬(wàn)物,這是宇宙萬(wàn)事萬(wàn)物發(fā)生發(fā)展的根本條件。如果陰氣只降不升,陽(yáng)氣只升不降,陰陽(yáng)二氣就無(wú)法交合感應(yīng),而處于陰陽(yáng)離絕的狀態(tài)。正如《素問(wèn)·六微旨大論》所說(shuō):“氣之升降,天地之更用……升已而降,降者謂天;降已而升,升者謂地。天氣下降,氣流于地;地氣上升,氣騰于天,故高下相召,升降相因,而變作矣。”可見(jiàn),自然界不僅有陽(yáng)升陰降,也有陰升陽(yáng)降。天氣下降為雨,地氣上升為云,陰陽(yáng)二氣的交感作用,形成了云、雨、雷、電,為生物界創(chuàng)造了生存的必要條件。

      人體是以臟腑為中心的有機(jī)整體,氣機(jī)的升降運(yùn)動(dòng)主要體現(xiàn)于臟腑的生理活動(dòng)之中。以五臟而言,在上者以降為和,在下者以升為順,心為陽(yáng)中之陽(yáng)臟,五行中屬火,腎為陰中之陰臟,五行屬水,心火下降于腎以暖腎水,使腎水不寒,腎水上升以滋心火,使心火不亢,心腎之間這種協(xié)調(diào)關(guān)系稱(chēng)為“心腎相交”、“水火既濟(jì)”。心腎之所以相交,李中梓解釋的好:“蓋水之所以能升,賴(lài)火氣之蒸騰,火之所以能降,亦有水濕之潤(rùn)澤?!彼鸬纳悼梢允侨梭w陰陽(yáng)升降平衡的根本。如心火不能下降而亢盛于上,腎水不能上升而下泄稱(chēng)為“心腎不交”或“水火不濟(jì)”,臨床上出現(xiàn)以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟、男子夢(mèng)遺、女子夢(mèng)交之病癥。位于中焦的脾胃,一臟一腑,一陰一陽(yáng),它們的升降相因是人體陰升陽(yáng)降的又一體現(xiàn)?!端貑?wèn)·刺禁論》曰:“肝生于左,肺藏于右?!边@是針對(duì)肺和肝的生理特性而言。肝位于腹腔之上部,五行中屬木,為陰中之陽(yáng)臟,故主升。肺居胸中,五行中屬金,為陽(yáng)中之陰臟,故主肅降,二者也是陰陽(yáng)相錯(cuò),彼此制約??傊m然每個(gè)臟腑的升降各有側(cè)重,但總體而言,人體的陰陽(yáng)升降處于平衡協(xié)調(diào)之中。這就是“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”,“陰陽(yáng)勻平,九候若一,命曰平人”的關(guān)鍵所在。

      3 交感之因 陰陽(yáng)互藏

      陽(yáng)升陰降,陰升陽(yáng)降這兩種相反的現(xiàn)象同時(shí)存在,其理緣于陰陽(yáng)之互藏,陰陽(yáng)可分不可離,陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰,陰陽(yáng)中復(fù)有陰陽(yáng)。陰升是陰中之陽(yáng)升,陽(yáng)降是陽(yáng)中之陰降。《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》曰:“故陽(yáng)中有陰,陰中有陽(yáng)……動(dòng)靜相召,上下相臨,陰陽(yáng)相錯(cuò),而變由生也?!碧斓刂屑扔嘘?yáng)又有陰,陰陽(yáng)二氣不斷交感,升已而降,降已而升。地之陽(yáng)是天下降之陽(yáng),天之陰是地上升之陰,地氣上為云是陽(yáng)氣的蒸騰,天氣下為雨是陰寒之氣的凝結(jié),所以《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中有“云出地氣,雨出天氣”之說(shuō),可見(jiàn),陰氣必得陽(yáng)氣的作用才能升發(fā),陽(yáng)氣必得陰之作用,始可下降,陰升陽(yáng)降,根于陽(yáng)升陰降。

      綜上,自然界和人體中的陰陽(yáng)升降必須協(xié)調(diào)統(tǒng)一,既有陽(yáng)升陰降,又有陰升陽(yáng)降,才能維持自然界的平衡以及人體正常的生命活動(dòng)。

      10.3969/j.issn.1672-2779.2013.23.103

      :1672-2779(2013)-23-0135-01

      楊 杰

      2013-09-18)

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