黃東勝
(河南省太康縣人民醫(yī)院,河南 太康 461400)
愛脈朗片防治痔術(shù)后肛緣水腫的療效觀察
黃東勝
(河南省太康縣人民醫(yī)院,河南 太康 461400)
目的探討愛脈朗片用于痔術(shù)后肛緣水腫的臨床療效。方法將180例痔瘡患者隨機分為治療組和對照組,比較兩組患者術(shù)后肛緣水腫的發(fā)生和水腫消退時間等方面的差別。結(jié)果治療組口服愛脈朗片在痔術(shù)后水腫的發(fā)生和水腫消退方面明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論愛脈朗片在防治痔術(shù)后水腫方面臨床療效肯定,服用方便,無毒副作用,值得臨床推廣應用。
痔;肛緣水腫;療效
1.1 一般資料
180例痔瘡患者手術(shù)前隨機分為兩組。治療組90例,男35例,女55例,年齡19~68歲,平均31歲,病程1~30年,混合痔42例,嵌頓痔23例,血栓性外痔15例,炎性外痔10例;對照組90例,男36例,女54例,年齡18~68歲,平均32歲,病程1~29年,混合痔45例,嵌頓痔22例,血栓性外痔14例,炎性外痔9例。
1.2 治療方法
兩組混合痔及嵌頓痔均采用外剝內(nèi)扎術(shù),外痔采用“V”形切除術(shù)。術(shù)后常規(guī)應用復方荊芥洗劑坐浴,創(chuàng)面外用云南白藥粉換藥,口服麻仁丸調(diào)節(jié)大便,靜滴抗生素3d。治療組在常規(guī)治療的基礎上,于術(shù)前1d,開始口服愛脈朗片,每次3片,2次/d,連服7d。
1.3 療效觀察
于術(shù)后每日換藥時觀察肛門有無水腫,并記錄水腫消失時間,統(tǒng)計水腫發(fā)生率及水腫消失時間。
1.4 統(tǒng)計學方法
技術(shù)資料比較采用χ2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,P<0.05為差異,有統(tǒng)計學意義。
對照組術(shù)后肛緣水腫16例,水腫發(fā)生率為17.7%,治療組術(shù)后肛緣水腫5例,水腫發(fā)生率為5.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療組水腫消失時間明顯短于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療過程中未發(fā)現(xiàn)藥物不良反應。兩組肛緣水腫及消失時間情況比較見表1。
表1 兩組肛緣水腫及消失時間情況比較(n,d)
肛緣水腫是指肛管及肛緣皮膚出現(xiàn)水腫,充血、隆起或腫脹疼痛,可為單純性水腫,也可兼有血栓。其形成的原因是某些因素引起肛緣局部淋巴液,血液回流障礙和血管通透性增加,滲出增多[1]。
愛脈朗片是由法國施維雅藥廠生產(chǎn),主要用于治療靜脈曲張,下肢潰瘍和痔瘡的藥物。其主要成份為微?;兓狞S酮,每片500mg,其中地奧司明450mg,橙皮苷50mg。其藥物作用主要是降低靜脈擴張性和減輕靜脈血淤滯;增加淋巴液引流速度以及淋巴管收縮作用,從而加快組織液回流,改善淋巴液回流,減輕水腫;明顯抑制炎性物質(zhì)釋放,從而降低毛細血管通透性,改善毛細血管脆性,使微循環(huán)系統(tǒng)毛細血管滲透能力正?;?,并增強其抵抗力[2]。愛脈朗通過增加靜脈張力,促進淋巴液回流和改善局部微循環(huán)三大作用,防止水腫的形成,促進水腫的吸收。我們將愛脈朗用于痔瘡術(shù)后,通過臨床觀察,其能明顯預防痔術(shù)后肛緣水腫的發(fā)生,并促進水腫吸收,縮短康復時間。其服用方便,療效可靠,價格低廉,無毒副作用,值得臨床推廣應用。
[1] 耿少民.痔術(shù)后水腫87例原因分析[J].中國肛腸病雜志,2008, 28(10):32.
[2] 尚秀娟,李榮先.地奧司明片與馬應龍麝香痔瘡膏在肛腸病手術(shù)后的應用[J].中國肛腸病雜志,2010,30(7):52.
R657.1+8
B
1671-8194(2013)16-0230-02