宮頸環(huán)形電切除術治療重度宮頸糜爛的護理配合

姜 英

(吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001)

宮頸環(huán)形電切除術治療重度宮頸糜爛的護理配合

姜 英

(吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001)

目的 對應用全面護理模式對接受宮頸環(huán)形電切除術治療的重度宮頸糜爛的患者實施護理的臨床效果進行研究。方法 抽取74例接受宮頸環(huán)形電切除術治療的重度宮頸糜爛的患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組37例。采用常規(guī)電切術護理模式對對照組患者在圍手術期內實施護理；采用全面護理模式對治療組患者在圍手術期內實施護理。結果 觀察組患者重度宮頸糜爛癥狀治療效果明顯優(yōu)于對照組；宮頸糜爛癥狀控制時間和治療方案實施總時間明顯短于對照組；不良反應率明顯低于對照組。結論 應用全面護理模式對接受宮頸環(huán)形電切除術治療的重度宮頸糜爛的患者實施護理的臨床效果非常明顯。

全面護理；宮頸環(huán)形電切除術；重度宮頸糜爛

宮頸糜爛是處于育齡的婦女一種比較常見的疾病，在分娩、流產或手術損傷宮頸后病原體導致感染的人群中比較多見，也是導致患者出現宮頸癌的一種主要因素。宮頸環(huán)形電切除是近年的一種新型治療技術，主要采用低電壓、高電流、細小的環(huán)形電極對宮頸病變進行切除處理，手術比較快捷，疼痛感較輕，安全性高[1]。本次研究對接受宮頸環(huán)形電切除術治療的重度宮頸糜爛的患者在治療期間實施全面護理的臨床效果進行研究?，F對整個研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2010年11月至2012年11月抽取74例接受宮頸環(huán)形電切除術治療的重度宮頸糜爛的患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組中已婚患者23例，未婚患者14例；患者年齡22～58歲，平均年齡（38.9±1.5）歲；患病時間1～6年，平均患病時間（2.7±0.5）年；觀察組中已婚患者22例，未婚患者15例；患者年齡21～56歲，平均年齡（38.7±1.4）歲；患病時間1～8年，平均患病時間（2.9±0.4）年。抽樣研究對象在年齡、性別、患病時間等幾項自然資料方面比較均無顯著組間差異（P＞0.05），可進一步進行科學比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式

采用常規(guī)電切術護理模式在圍手術期內實施護理。

1.2.2 觀察組護理方式

采用全面護理模式在圍手術期內實施護理，主要內容為：①實施針對性心理護理；②進行全面術前準備和常規(guī)檢查；③術后進行科學健康教育；④對陰道實施消毒處理；⑤時刻防止出現感染癥狀和各類并發(fā)癥[2]。

1.3 觀察指標

將兩組研究對象的重度宮頸糜爛癥狀治療效果、宮頸糜爛癥狀控制時間、治療方案實施總時間、不良反應率等情況作為觀察指標進行對比。

1.4 治療效果評價方法

痊愈：宮頸表明光滑，糜爛病變已完全愈合，癥狀表現和體征已經徹底消失；有效：糜爛病變的表面與治療前比較已經明顯縮小，或病情嚴重程度已由中度逐步轉為輕度，或已由重度逐步轉為中度，深度也明顯變淺，癥狀表現顯著減輕。無效：糜爛病變面積、深度、癥狀表現均沒有任何好轉[3]。

1.5 數據處理

本次研究所得數據資料均采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行處理，以均數加減標準差形式（）表示計量資料，對計數資料和組間對比分別進行t檢驗和χ2檢驗，當P＜0.05時，認為差異有顯著性，有明顯的統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 重度宮頸糜爛癥狀治療效果

對照組經宮頸環(huán)形電切除術后有9例患者的重度宮頸糜爛癥狀達到痊愈效果，有16例患者治療有效，有12例患者治療無效，宮頸糜爛治療有效率67.5%；觀察組經宮頸環(huán)形電切除術后有14例患者的重度宮頸糜爛癥狀達到痊愈效果，有20例患者治療有效，有3例患者治療無效，宮頸糜爛治療有效率91.9%。兩組患者重度宮頸糜爛癥狀治療效果組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者重度宮頸糜爛癥狀治療效果比較[n(%)]

2.2 宮頸糜爛癥狀控制時間和治療方案實施總時間

對照組患者經（6.08±1.06）d治療后重度宮頸糜爛癥狀得到控制，觀察組患者經（3.63±0.58）d治療后重度宮頸糜爛癥狀得到控制，兩組宮頸糜爛癥狀控制時間組間差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組患者治療方案共計實施（9.58±1.62）d，觀察組患者治療方案共計實施（6.64±1.37）d，兩組患者治療方案實施時間組間差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者宮頸糜爛癥狀控制時間和治療方案實施總時間比較(d)

2.3 不良反應率

有8例對照組患者手術期間出現不良反應，占該組人數的21.6%；有1例觀察組患者手術期間出現不良反應，占該組人數的2.7%。兩組不良反應率組間差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 體 會

宮頸環(huán)形電切除術是近年來新型的一種婦科治療技術，手術操作時間短、方法簡單、安全性高、產生不良反應少、恢復速度快，不僅可對疾病進行治療，還可以對疾病進行準確診斷，患者接受起來比較容易。護理人員應該對宮頸環(huán)形電切除術器械的管理和保養(yǎng)方法有全面了解，積極做好手術治療準備、術中準確配合、術后實施健康宣教，保證手術能夠順利進行，達到預期的臨床治療效果[4]。

[1] 鄧新糧,肖松舒.宮頸環(huán)形電切術在宮頸上皮內瘤樣病變及早期宮頸癌診治中的價值[J].中南大學學報,2009,30(3):361-362.

[2] 湯宏,任麗.基層醫(yī)院LEEP刀治療宮頸疾病臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究,2011,9(22):22-23.

[3] 崔建民,鄭愛存.LEEP刀治療宮頸病變201例療效觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(1):53-54.

[4] 劉建華.LEEP在宮頸上皮內瘤病變診療中的臨床應用[J].中國婦幼保健,2010,25(30):4462-4463.

R473.6

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1671-8194（2013）29-0240-02