某地區(qū)健康體檢人群眼科常見病的分析與健康教育

閆春華 邢筱冬 范 宇

（北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院眼科，河北 秦皇島 066000）

某地區(qū)健康體檢人群眼科常見病的分析與健康教育

閆春華 邢筱冬 范 宇

（北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院眼科，河北 秦皇島 066000）

目的 了解眼科健康體檢中的常見病及病因。方法 選擇來(lái)我科進(jìn)行健康體檢的駐地單位工作人員1850例，對(duì)眼科患病情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 發(fā)現(xiàn)患病率較高的疾病為屈光不正、視疲勞以及視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，都與現(xiàn)代生活工作環(huán)境密切相關(guān)。結(jié)論 在眼科體檢中應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行適時(shí)的個(gè)體化健康教育，預(yù)防和控制眼病的發(fā)生和發(fā)展。

健康體檢；常見病；健康教育

隨著社會(huì)的進(jìn)步經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的工作、生活環(huán)境在改變，電視、電腦以及手機(jī)的普及加重了眼的負(fù)擔(dān)，人群中眼的亞健康狀態(tài)逐漸增多。為預(yù)防和控制眼病的發(fā)生和發(fā)展，我們對(duì)來(lái)我科進(jìn)行健康體檢的駐地單位工作人員眼科患病情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，并在體檢中針對(duì)每一個(gè)體進(jìn)行健康教育，得到患者歡迎。

1 資料與方法

2012年來(lái)眼科進(jìn)行健康體檢的駐地單位工作人員及離退休干部共計(jì)1850例，年齡20～80歲，其中男性1026例，女性824例。其中大部分為辦公室工作人員，也有教師，工人，銀行職員，高速公路工作人員等。眼科主要檢查視力、色覺、眼底及裂隙燈檢查。眼底檢查用蘇州六六視覺科技股份公司生產(chǎn)的YZ6H型直接檢眼鏡小瞳孔檢眼；裂隙燈用蘇州六六視覺科技股份公司生產(chǎn)的YZ5FI型裂隙燈。

2 結(jié) 果

在1850例體檢人員中各類疾病發(fā)病情況如下，見表1。

從表1可見眼科健康體檢中最常見五種疾病是屈光不正、視疲勞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、慢性結(jié)膜炎、老年性白內(nèi)障，他們中有的患多種疾病。在這五種疾病中除老年性白內(nèi)障多發(fā)生在50歲以上人群和年齡相關(guān)外，其它疾病可發(fā)生在各年齡段。

3 討 論

在眼科健康體檢中最常見的主訴就是視力下降，經(jīng)常有眼酸脹，干澀，異物感等癥狀。經(jīng)全面體檢發(fā)現(xiàn)有的可見有結(jié)膜充血、濾泡等慢性結(jié)膜炎表現(xiàn)，有的有結(jié)膜結(jié)石，許多除屈光不正外并無(wú)其他器質(zhì)性病變。經(jīng)詢問病史和了解生活工作習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)許多有上述癥狀者有共同特點(diǎn)：長(zhǎng)期面對(duì)電腦屏幕或伏案工作。有的甚至在休息時(shí)間也在玩電腦游戲或上網(wǎng)聊天。用眼過(guò)度勢(shì)必導(dǎo)致眼疲勞。長(zhǎng)期面對(duì)電腦屏幕也會(huì)使瞬目減少，眼球暴露面積增加，可使淚液蒸發(fā)加強(qiáng)，淚膜穩(wěn)定性改變，導(dǎo)致角結(jié)膜上皮損傷，易引起干眼癥和慢性結(jié)膜炎[1]。針對(duì)此類患者我們?yōu)槠浞治霾∫?，建議注意用眼衛(wèi)生，雙眼注視屏幕或書本超過(guò)1h就要休息進(jìn)行遠(yuǎn)眺，做眼保健操，按摩眼周穴位，多參加室外活動(dòng)，使眼內(nèi)肌能夠充分放松，從而減輕眼疲勞，預(yù)防干眼癥，防止屈光不正的發(fā)展。對(duì)于慢性結(jié)膜炎和結(jié)膜結(jié)石同時(shí)給予積極治療。

表1 眼科體檢中各類疾病發(fā)病率

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化是眼科另一高發(fā)病變。眼底是全身唯一可以直接用肉眼觀察到血管的部位。任何導(dǎo)致全身動(dòng)脈和小動(dòng)脈硬化的全身疾病都可累及視網(wǎng)膜血管，如高血壓、糖尿病等，并且在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)相當(dāng)?shù)湫偷奶卣餍圆∽?。眼底所見?duì)某些全身性疾病的診斷、處理及預(yù)后等方面，可提供客觀依據(jù)[2]。通過(guò)眼科體檢我們發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化發(fā)病率較高，并有年輕化趨勢(shì)，在40多歲甚至30多歲即有較多患病率。有些患者有高血壓、糖尿病病史，大部分無(wú)任何疾病史。據(jù)報(bào)道動(dòng)脈硬化與高血壓、高血糖、高血脂及吸煙、酗酒有較大相關(guān)性[3]。我們通過(guò)為患者分析病因，建議他們要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂，勸其要戒煙、限酒，低鹽、低脂飲食，注意鍛煉身體減輕體質(zhì)量。經(jīng)積極治療和預(yù)防，輕度動(dòng)脈硬化可以逆轉(zhuǎn)。

此外對(duì)于體檢中發(fā)現(xiàn)其他疾病，我們都為患者解釋病因，告之治療方法和注意事項(xiàng)，向體檢者普及預(yù)防保健知識(shí)，使他們通過(guò)體檢不但可以發(fā)現(xiàn)疾病，還懂得如何預(yù)防疾病，促進(jìn)身體健康。

[1] 袁野,何書喜.視頻終端對(duì)視覺質(zhì)量的影響及機(jī)制[J].國(guó)際眼科雜志,2012,12(5):892.

[2] 張承芬.眼底病學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:605.

[3] 吳彤.人群動(dòng)脈硬化患病狀況及健康教育對(duì)策[J].中國(guó)健康教育,2004,20(12):1141.

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1671-8194（2013）29-0289-02