某市2011年手足口病的流行特征分析

茍鐵軍 趙 林 唐 偉 楊 帆

（四川省南充市疾病預(yù)防控制中心，四川 南充 637000）

某市2011年手足口病的流行特征分析

茍鐵軍 趙 林 唐 偉 楊 帆

（四川省南充市疾病預(yù)防控制中心，四川 南充 637000）

目的 分析南充市2011年手足口病報(bào)告發(fā)病情況，探討手足口病防治措施。方法 對(duì)2011年南充市手足口病病例資料用Excel和EpiData軟件進(jìn)行分析發(fā)病情況，探討手足口病防治措施。結(jié)果 2011年南充市共報(bào)告手足口病病例1102例，病例主要分布在南部縣、閬中市、西充縣，男女比例為1.69∶1，最小年齡14d，最大年齡35歲。以1～6歲為主，占93.19%，檢測(cè)結(jié)果以腸道病毒EV71為主。結(jié)論 2011年南充市手足口病略有下降，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防治工作

手足口??；流行；分析

手足口病是由多種腸道病毒引起的相同的臨床癥候群，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔、臀部等的皰疹。2011年我市在采取了綜合性防控措施后，全市手足口病發(fā)病比2010年有大幅下降，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該病的控制，現(xiàn)對(duì)我市2011年手足口病防控工作進(jìn)行分析，為今后有效防控該病提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

疫情資料來(lái)源于南充市疾病預(yù)防控制中心、人口資料來(lái)源于南充市統(tǒng)計(jì)局。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

使用Excel2003、Epidata軟件對(duì)手足口病個(gè)案數(shù)據(jù)進(jìn)行流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 流行概況

2011年全市共報(bào)告手足口病病例1102例，其中重癥病例11例，報(bào)告發(fā)病率為17.55/10萬(wàn)，報(bào)告發(fā)病數(shù)、報(bào)告發(fā)病率與去年相比分別下降了54.82%、52.24%。

2.2 流行特征

2.2.1 地區(qū)分布

9縣（市、區(qū)）均有病例報(bào)告，報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的地區(qū)依次是：南部縣（477例）、閬中市（181例）、西充縣（110例）。手足口病例地區(qū)分布情況詳見(jiàn)表1。

表1 2011年南充市手足口病病例地區(qū)分布統(tǒng)計(jì)表

2.2.2 時(shí)間分布

1～12月均有病例報(bào)告。自2月份開(kāi)始，疫情呈逐月上升趨勢(shì)，6月份達(dá)到最高峰（242例）之后，疫情開(kāi)始下降，10月疫情反彈，至12月出現(xiàn)一個(gè)小高峰。時(shí)間分布見(jiàn)圖1。

2.2.3 職業(yè)分布

病例以散居兒童、幼托兒童、學(xué)生為主，共1092例，占99.09%。

2.2.4 性別分布

男692例，女410例，性別比例為1.69∶1。

2.2.5 年齡分布

圖1 南充市2011年手足口病發(fā)病圖

14d～35歲，其中＜1歲25，1歲組52例，2歲組383例，3歲組310例，4歲組171例，5歲組63例，6歲組48例，7歲組14例，8歲組13例，9～35歲23例，發(fā)病以1～6歲組為主，共1027例，占93.19%。

2.2.6 病毒監(jiān)測(cè)情況

2011年全市共檢測(cè)手足口病樣本306份（普通病例標(biāo)本302份，重癥病例標(biāo)本4份），檢測(cè)結(jié)果是：腸道病毒EV71型陽(yáng)性130份，腸道病毒CoXA16型陽(yáng)性19份，腸道病毒通用型陽(yáng)性5份，陰性152份。南充市2011年手足口病監(jiān)測(cè)結(jié)果詳見(jiàn)表2。

3 討 論

衛(wèi)生部2008年5月將手足口病納入傳染病報(bào)告以來(lái)，南充市近幾年手足口病年均發(fā)病均在1000余例，主要原因是手足口病無(wú)疫苗可預(yù)防，也無(wú)特殊防控方法，傳播途徑復(fù)雜，兒童普遍易感，不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力，個(gè)人可反復(fù)感染發(fā)病，這些因素導(dǎo)致手足口病防控難度較大，加之部分縣（市、區(qū)）未充分利用各種媒體資源進(jìn)行手足口病防治知識(shí)宣傳，群眾的防病意識(shí)和能力較差。

表2 南充市2011年手足口病監(jiān)測(cè)結(jié)果分布表

南充市目前控制手足口發(fā)病的工作重點(diǎn)是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)與宣傳部門(mén)和媒體協(xié)調(diào)，無(wú)償開(kāi)展手足口病的廣播、電視和報(bào)刊宣傳，普及衛(wèi)生防病和健康知識(shí)，倡導(dǎo)建立良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，并建議家長(zhǎng)盡量不帶孩子到擁擠、空氣不流通的公共場(chǎng)所，避免接觸手足口病患兒，發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。通過(guò)深入廣泛宣傳，提高群眾的防病意識(shí)和能力。在手足口病流行時(shí)，主動(dòng)與教育部門(mén)協(xié)調(diào)，要求中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，防止暴發(fā)疫情發(fā)生、擴(kuò)散和蔓延。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)預(yù)檢分診制度，建立發(fā)熱與皰疹病例專門(mén)診室和隔離救治病房，防止手足口病與其他常見(jiàn)病混合就診、救治，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院消毒工作，避免醫(yī)源性感染和院內(nèi)感染。

R725.1；R181.3

B

1671-8194（2013）29-0106-02