鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎療效分析

楊同如

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎療效分析

楊同如

目的探討鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法選取我院在2011年2月到2013年2月收治的90例慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者給予常規(guī)方法治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索治療。結(jié)果觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在的顯著差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

慢性支氣管炎；鹽酸氨溴索；臨床療效

慢性支氣管炎在臨床上是較為常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，指的是氣管、支氣管黏膜和周?chē)M織出現(xiàn)慢性非特異性的炎癥，臨床癥狀以反復(fù)發(fā)作性的咳痰、咳嗽、氣喘等為主[1]。慢性支氣管炎容易發(fā)展成為肺炎性心臟病、肺氣腫等，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭或者心力衰竭，對(duì)患者的生命健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響。對(duì)比觀察我院在 2011年2月～2013年2月收治的90例慢性支氣管炎患者分別使用常規(guī)治療和鹽酸氨溴索治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料我院在2011年2月到2013年2月收治90例慢性支氣管炎患者，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床檢查確診，符合以下標(biāo)準(zhǔn)[2]：在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、憋喘并伴有呼吸頻率快、煩躁等；通過(guò)臨床檢查顯示雙肺出現(xiàn)細(xì)濕啰音和哮鳴音癥狀。對(duì)于塵肺、支氣管哮喘、肺結(jié)核、慢性鼻炎疾病以及肺癌等患者進(jìn)行排除。90例慢性支氣管炎患者中男51例，女39例，平均年齡為（44.5±7.2）歲。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。兩組患者在年齡、性別以及臨床癥狀等基本資料上無(wú)顯著差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 治療方法對(duì)照組患者給予常規(guī)方法治療，使用青霉素、頭孢噻肟鈉進(jìn)行抗感染治療，給予鎮(zhèn)靜、保暖、糾正酸堿平衡、吸氧、吸痰、霧化吸入濕化氣道以及一般的支持治療，保證呼吸道的通常度，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行防治；觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索治療，使用鹽酸氨溴索（生產(chǎn)企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)股份有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010424）進(jìn)行霧化吸入治療，霧化之后拍背給予電動(dòng)吸痰治療。兩組治療方法的治療療程均為7周，對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.3 療效判定判定兩組治療方法的臨床療效，顯效指治療 7天后患者的心率恢復(fù)正常，臨床癥狀基本上消失，X線檢查顯示為正常，呼吸頻率恢復(fù)正常；有效指治療 7天后患者的咳嗽、氣喘、呼吸困難等臨床癥狀得到了顯著改善，X線檢查顯示得到了顯著改善，呼吸頻率減慢；無(wú)效指治療 7天沒(méi)有達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用軟件SPSS 18.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，使用χ2對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則說(shuō)明存在的顯著差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在顯著差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1示。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n,%)

3 討論

慢性支氣管炎發(fā)病緩慢、病程較長(zhǎng)，主要的發(fā)病季節(jié)為冬季，臨床治療方法以抗感染、止咳、祛痰以及平喘等對(duì)癥治療為主。鹽酸氨溴索作為溴已新代謝藥物，是新型的一種黏液溶解劑，對(duì)于分泌物中黏蛋白纖維和黏多糖具有良好的溶解作用[3]。鹽酸氨溴索主要的作用機(jī)制包括以下幾個(gè)方面；能增加呼吸道纖毛的強(qiáng)度和頻率，對(duì)上呼吸道自?xún)魴C(jī)制起到了維護(hù)作用；能對(duì)氣管分泌細(xì)胞起到有效作用，對(duì)黏膜和漿液的分泌起到調(diào)節(jié)作用，改變了痰液流變學(xué)，增加了溶膠層的后附，降低黏痰對(duì)于氣道壁的黏附作用，利于排痰；促進(jìn)肺成熟，避免出現(xiàn)肺泡萎縮、肺不張等癥狀；具有良好的抗氧化作用，對(duì)抗氧化物起到清除作用，減弱了支氣管黏膜高反應(yīng)性損害，對(duì)于各種細(xì)胞因子的介導(dǎo)炎癥反應(yīng)起到了抑制作用。上述結(jié)果顯示，觀察組臨床療效總有效率為95.6%，對(duì)照組臨床療效總有效率為77.8%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。說(shuō)明了鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

[1] 符小兼.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(18)：102-102.

[2] 陳建國(guó).鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(36)：7729-7729.

[3] 代潔,黃炎青.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(16)：81-82.

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