為了趕畢業(yè)論文,方樺經(jīng)常熬夜,咖啡也每天至少三杯、五杯地猛灌,不知道是不是太累了,偶爾會覺得心臟嘣嘣嘣跳得很快、又有心律不齊。 這幾天又好像感冒了,方樺于是在租屋附近診所看醫(yī)師,沒想到醫(yī)師很嚴肅地問:“會不會喘得很不舒服?會不會覺得心跳快或是胸悶?”
“還好吧?只是偶爾會來一下,我不會有什么大問題吧?”方樺也緊張了起來。
“如果有不舒服,要趕快到大醫(yī)院檢查?!贬t(yī)師邊寫病歷邊交代。
“搞什么飛機呀?窮緊張地嚇唬人?!狈綐逍睦镟止局跋麓我欢ú灰獊磉@家診所看病。”
下午在實驗室做實驗,方樺又開始覺得心臟跳得很快,頭很暈,胸部有點痛、有點喘。一個腳步踉蹌,差點整個人摔倒,教授驚覺不對,趕快叫同學幫忙送醫(yī)院急診。
檢查后,醫(yī)師告訴方樺:“你除了心跳比較快,每分鐘130下,血鉀3.2mmol/L也是不正常的。”
身高165厘米、體重52公斤的方樺,會用少吃來減肥,或偶爾吃一些同學口口相傳很有效的減肥藥。至于咖啡,愈忙就灌得愈多,然后就會覺得心跳很快、胸痛、頭暈,覺得很累,睡眠質(zhì)量卻很差;試圖強迫自己休息來減輕癥狀,好像也沒什么用。
“你心跳是快了些,好在心電圖并無異常。”醫(yī)師看方樺一眼,“你該是減肥減過頭了,所以血鉀有點偏低;再就是咖啡也喝得太多了些,加上壓力大,睡不好,雖然你還年輕,但這樣糟蹋身體,不出事才怪?!?/p>
方樺以為沒事了,在同學攙扶下想起身走人。
“你等等,我們還要幫你安排24小時心電圖檢查,看看心臟跳得規(guī)不規(guī)則?另外開個讓心跳變慢的藥物給你,還有暫時不要減肥了,可以先喝點橙汁補充鉀?!?/p>
“醫(yī)師,這樣就能同時改善我睡不好的問題嗎?”方樺問得好心虛。
自我照護與日常保養(yǎng)
1.自我照護
了解自己平日的心跳與節(jié)律,并學習監(jiān)測脈搏次數(shù)(1分鐘)與節(jié)律的感受。
當出現(xiàn)心律不齊癥狀時,應立即停止工作并休息。
告知親友心律不齊發(fā)病的先兆,讓親友知道發(fā)作時如何協(xié)助,必要時須盡快送醫(yī)。
當心悸發(fā)作時,可深吸一口氣并向腹部施壓,有如解便時的用力,可刺激副交感神經(jīng),讓心跳減慢。
若在服用抗心律不齊藥物時偶有副作用,切勿自行調(diào)藥或停藥,以免發(fā)生意外。
若因心跳過快在做電氣燒灼術(shù),或因心跳過慢裝置心律調(diào)節(jié)器,一定要到心臟科醫(yī)師門診追蹤。
2.日常保養(yǎng)
控制高血壓、控制糖尿病。
換季或寒流來襲時要注意保暖,避免感冒。
避免過大壓力,放松心情,放慢腳步,維持穩(wěn)定情緒和維持正常生活起居。
適當運動,養(yǎng)成每日運動的習慣,每日至少應慢步走20~30分鐘。
不抽煙、不酗酒、少喝濃茶、少喝濃咖啡,切勿濫用減肥藥或興奮劑。
飲食以少油、少鹽、少糖和多纖維為準,并攝取足夠的鎂(含鎂食物:黃豆類、核果類)與鉀(含鉀食物:香蕉、蘋果、柳?。?,可補充微量元素,有助于改善心跳太快。
(重慶三峽中心醫(yī)院 內(nèi)科主任醫(yī)師 呂傳彬)